三叉神经痛有什么典型症状?

2019-10-14 18:49阅读:

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  经常在门诊见到三叉神经痛患者,那种痛苦的表情无法掩饰,外人看着都感觉到疼,疼痛发作逐渐频繁,日常的洗脸、刷牙、说话、吃饭都可引发疼痛,生活和工作都难以进行。现在由王教授为大家普及一下三叉神经痛,希望可以及早发现,及早治愈。
  三叉神经痛是一种中老年人常见的颅脑神经疾病,两侧面部都有对称的三叉神经分布,即眼支、上颌支、下颌支。大多数患者发病无征兆,多为一侧面部疼痛,两侧甚少,开始呈现出阵发性疼痛,逐渐变得发作频繁,对患者生活影响很大。在治疗上,也有些患者早期错误治疗,因为对这个疾病的认识不够,可以从以下几点来认识三叉神经痛。
  剧烈疼痛:疾病发作时,疼痛剧烈,形容如电击、刀割、针刺、灼烧般疼痛,让人难以忍受,甚至有人称三叉神经痛为“天下第一痛”。
  周期性发作:三叉神经痛发作时持续时间是几分钟到十几分钟不等;间歇期疼痛可消失,随着病情的进展,间歇期逐渐缩短;严重的患者发作频繁。大多患者白天发作次数多于夜间,少数患者疼痛发作不分白天黑夜。
  多个扳机点:三叉神经痛存在扳机点众多,分布不均,多分布在患侧上下嘴唇、鼻翼、鼻唇沟、牙床、嘴角、面颊、舌和眉毛等处;少在下颌部或三叉神经分布区域以外,如耳后乳突处、额部。
  诱发因素:患者可因洗脸、刷牙、说话、饮食、大笑等行为动作,甚至有时打哈欠、伸懒腰、走路都可能引起疼痛发作;甚至微风拂面这类自然刺激也可引起疼痛发作。
  如果有以上这些症状,可到神经科就诊,确诊三叉神经痛,对症治疗,一般轻症患者可服用卡马西平或奥卡西平药物治疗,可得到有效缓解,少数患者不能耐受副作用,严重的患者,小剂量可能效果不理想,大剂量副作用大。建议严重的患者,可考虑外科手术治疗,住院检查身体,检查原因,如果是神经与血管的压迫所致,则考虑显微血管减压术治疗,该术后不损伤神经,可保留面部神经的完整性,可治愈三叉神经痛。如果是其他原因,比如肿瘤占位性压迫,则会有相应的治疗方法。

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孙彬郑州市黄河中心医院

2023/05/06阅读(3491)

三叉神经痛有什么症状

"三叉神经痛按病因分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛,按疼痛的特点又分为典型三叉神经痛和非典型三叉神经痛,分别介绍如下:第一、原发性三叉神经痛的主要症状是在一侧面部三叉神经分布区域内,三叉神经分布区域主要是从额头到眼睑、眼睑到嘴唇、嘴唇到下颌,分别对应着三叉神经的第一支、第二支和第三支的分布区域。三叉神经痛会出现三叉神经分布区域内的,主要是第2-3支最为多见的,反复发作性的非常短暂的剧烈疼痛。疼痛可能是电击样、刀割样、撕裂样的剧痛,突然发生、突然停止,每次疼痛可能持续数秒钟至数十秒钟,然后进入间歇期,间歇期是完全正常的。如果疼痛发作期的时候,患者的疼痛会因为说话、咀嚼、刷牙、洗脸等面部的随意动作,或者是触碰面部的某一部位会被诱发,称为扳机点。有的患者为了避免疼痛发作,不敢吃饭、洗脸、触碰面部,有的时候非常严重的伴有同侧的面肌抽搐、面部潮红、流泪、流涎,称为痛性抽搐。第二、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的不同在于疼痛的时间可能比较长,发作期的时候比较严重,一般没有扳机点。继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛在体检的时候会发现,继发性三叉神经痛面部的感觉是减退的,会出现咀嚼肌无力和萎缩,用头部磁共振能够明确继发性三叉神经痛。"

语音时长02:50''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/02收听(96174)

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