心脏装完支架后,为何还要服用药物?吃硝酸脂类药物?

2019-10-17 15:06阅读:

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  原因很简单:疾病没有消失,依然需要服药控制!
  支架只能使危险暂时消失,但未来依然可能复发!
  我们常说“支架是一种急救措施,而非治疗措施”,是因为其只能将狭窄闭塞的血管人工撑开,但对于导致冠脉狭窄的病因没有任何改善,这样随着时间的流逝,其他狭窄程度较轻的血管也会越来越严重,最终狭窄程度变高,影响血液循环,出现诸如胸痛、胸闷、心慌等症状。
  支架后服药可以避免复发吗?
  这是很多的期望,但世上的事十之八九不尽人意,遗憾的告诉大家“哪怕每天定时服药,未来依然可能出现再狭窄,更可能出现二次、三次、四次支架”
  尽管吃药不可能杜绝风险的出现,但我们依然需要定期服药,因为服用的药物可以控制病情的发展,推迟恶化的速度,这样也就变相的延长了生命的长度,对于冠心病这种慢性疾病来说,这在某种意义上,也算是一种有效治疗,在临床上,这是一种最为普遍和简单的治疗措施。
  还吃不吃硝酸酯类药物?
  吃不吃硝酸酯类药物不是绝对的,该吃的时候依然需要吃!
  在临床上,硝酸酯类药物主要应用于急救,虽然也可以长期服用,但很容易出现耐药性,所以我一般不建议长期服用,而支架手术并不等于一劳永逸的痊愈,随着时间的推移依然可能再狭窄,那么血运又会受到影响,突发心绞痛,这时候患者就需要通过硝酸酯类药物进行快速扩张血管,缓解症状。
  其实大家对支架过于神话了,支架只是一种急救措施,从整体治疗来看,支架前后患者的日常生活并没有任何改变,该吃药吃药、该戒烟戒烟、该规范饮食规范饮食,支架后的正常只是一种假象,病情依然再继续发展,所以我们需要继续服药控制。

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心脏药物球囊扩充和支架哪个好

"心脏药物球囊扩充和支架各有优势,应该根据患者的病情来进行合理的选择,这是最佳治疗策略。如果单独讨论心脏药物球囊扩充和支架,没有临床意义,因为已经脱离了病人这个载体。药物球囊扩充的好处是进行血管扩张之后,可以把球囊去除体外,在心脏的血管不做任何的残留,是一个没有残留的支架扩张技术。心脏支架是一个非常成熟的技术,它的好处在于可以把血管撑开,维持管腔通畅,但是它的弊端是支架永远会残留在血管之内。不是所有的患者都可以选择药物球囊扩充,支架依然有很大的作用,对于一些复杂病变、分叉病变、钙化病变、左主干病变,优先考虑支架的植入,能起到很好的支撑作用,尤其是药物球囊在扩张过程当中,如果出现了明显的血管夹层,这时可能还需要进行心脏支架植入。所以二者之间没有哪个更好,必须结合患者具体情况,进行合理的选择,为患者制定一个最佳的介入治疗措施。但是无论是药物球囊扩充,还是支架,后续都需要终身服用药物,避免血管再次出现狭窄,如果后期患者依从性很差,没有按时服用药物,没有把危险因素,比如血压、血糖、血脂控制好,原来开通的血管可能会再次出现狭窄。"

语音时长01:50''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(25277)

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