老人发烧后，经过物理降温或药物辅助治疗后仍不退烧，临床中常见于病情较重或者未对因治疗等情况。为了避免病情加重或迁延不愈，老人发烧后应尽快明确其具体发烧原因，并进行相应治疗。
一、未对因治疗
针对病因治疗是退热主要措施，一般病原微生物不同，其治疗药物不同。如药物应用不正确，则会导致不退热。若为细菌或病毒所致的感冒，仅通过物理降温通常无法达到退烧的效果。若未明确病因就乱用药物，如细菌因素导致的发烧使用了抗病毒药物等，也可导致发烧不退。
二、耐药菌感染
病原微生物耐药，如不做药敏试验，盲目用药，不但不治病、体温不退，还会造成不良反应。
三、继发新感染
原发病控制后，继发新的病原微生物感染或重叠感染，而引起再次发热或反复发热。
四、药物热
少数老年患者在服用某种药物7-10天后可出现发烧，并持续不退，多数患者仅表现为发烧，并伴有药物过敏等其他症状，停用药后体温会逐渐恢复正常。
