胃肠钡餐检查报告解读

2019-12-02 11:25阅读:

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  胃肠钡餐检查报告包括检查项目、检查所见和诊断意见。根据检查部位,胃肠钡餐检查可分为食管检查、胃和十二指肠检查以及小肠检查。
  检查所见:通过检查观察到的食管、胃、十二指肠各部的形状、轮廓、位置、大小、蠕动及幽门开放情况。
  诊断意见:根据检查所见给出的诊断结果,常见诊断提示包括食管静脉曲张、食管癌、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌。
  1、正常情况
  (1)胸腹部未见病理X线征象;
  (2)食道黏膜皱襞连贯,钡剂通过食道全程顺利,未见明显梗阻或充盈缺损;胃有少量潴留液,胃黏膜皱襞稍增粗,胃呈鱼钩型,体积及位置中等,蠕动波及张力正常;
  (3)幽门管居中,钡剂通过顺利;
  (4)十二指肠球部充盈良好,黏膜皱襞规则,未见龛影;
  (5)十二指肠圈不大,降段肠管黏膜规则。
  2、常见诊断疾病
  (1)食管静脉曲张
  早期表现为黏膜皱襞稍增粗或曲张,管腔边缘略成锯齿状,管壁柔软,钡剂通过良好;进展期典型症状为串珠状或蚯蚓状充盈缺损。确诊后需进行橡胶圈结扎术或内镜下治疗等。
  (2)食管癌
  早期表现为黏膜皱襞紊乱、粗糙或中断,有小的充盈缺损,管壁僵硬,蠕动中断,有不规则小龛影,需进一步结合CT、MRI以及症状等综合判断。确诊后需要首选手术治疗,同时配合放化疗。
  (3)胃溃疡
  有突出向外的龛影,黏膜线向龛影聚集。确诊后需避免应用制酸剂、抗胆碱能药物,同时在医生指导下给予胃黏膜保护药物,如硫糖铝、铋剂等,积极治疗幽门螺杆菌感染。
  (4)十二指肠溃疡
  十二指肠球部正常三角形态消失,可见点状龛影,严重时可见三角叶型。(治疗同胃溃疡)
  (5)胃癌
  可表现为胃溃疡征象,胃腔缩小,不规则充盈缺损,僵硬,呈革带状,黏膜完全消失,蠕动消失,需要结合CT、MRI以及症状等综合判断。确诊后需要手术治疗,同时配合化疗、靶向治疗以及其他支持治疗。

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