宫腔积血一般多久才会消失

2020-04-14 10:06阅读：

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　　宫腔积血常见于宫腔操作之后，一般通过积极对症治疗及抗炎治疗后大部分患者1-2周内即可消失。

　　通常宫腔操作后，如人工流产、清宫手术、诊断性刮宫，子宫复旧不良可造成宫腔积血。通过口服活血化瘀药物，绝大多数患者大约经过5-7天左右时间积血情况即可完全消除。此外，若由于宫腔操作后感染引起，首先应给予抗感染治疗。在炎症控制后给予促进子宫收缩、排瘀血药物，大部分患者需10天左右时间才可完全清除积血。

　　总之，宫腔操作后出现宫腔积液情况，患者应在专业医生的指导下，进行针对性处理治疗。同时，治疗期间注意饮食清淡、注意休息，保持清洁卫生，避免发生感染，并按照医生要求进行复诊。

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"怀孕时宫腔积血的时间跟怀孕的时间、孕龄、孕周，以及是否伴有其他不适的症状都有很大的关系。一般持续3-5天甚至1-2周的时间，需要经过超声复查才能了解。如果宫腔积血出现在妊娠早期，伴有腹痛，可能是先兆流产。先兆流产之后通过观察脐带或者使用保胎的药，出血可能逐渐减少，而腹痛逐渐减轻，随后胎心持续存在，胎儿继续生长发育，积血可能会越来越少。所以如果宫缩比较明显，宫腔积血越来越大，肚子腹痛明显，阴道出血也增多，可能会出现难免流产的情况，甚至不全流产以及完全流产。有时怀孕就会有宫腔积血，多半是胚胎种植时的出血，这种积血绝大部分没有危险，会逐渐吸收。也有个别的吸收不好，会形成胎盘后囊肿，只要囊肿不逐渐增大就没有问题。"

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宫腔出血一般多久才会消失

"根据不同的致病原因不同，出血周期和出血停止的时间也会有所不同，常常是在病因学治愈以后出血才会彻底的停止。引发宫腔出血的原因比较多，内分泌失调所导致的异常子宫出血，主要是由于雌激素不足，子宫内膜没有很好的修复或者孕激素不足，支撑子宫内膜的能力不够，出现子宫内膜脱卸不全的情况，严重的内分泌紊乱会导致异常的子宫出血。同时卵巢功能早期衰竭，卵巢功能异常，下丘脑垂体卵巢生育轴调节和分泌激素水平异常，药物不当使用，特别是避孕药物不当使用，都可以引发内分泌紊乱引起的宫腔内异常的出血。由于某些良性的疾病导致的宫腔内出血，比如子宫内膜炎症、宫腔的息肉等，通常在治愈后出血停止。如果是器质性的病变，包括子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌症、子宫腺肌病等等也会导致宫腔的出血。在出血期间一定要注意个人卫生，穿宽松透气性比较好的内裤，防止发生感染的情况。治疗期间不要进行剧烈的运动，否则会导致失血量增多，建议患者到医院妇科做一个详细的检查，根据病情程度选择适合的治疗方法。"

语音时长02:22''

王少为│北京医院

2020/06/18收听(47257)

什么是宫腔积血

宫腔积血就是宫腔内淤血残留，血液没有排除导致，通常都是由于月经、流产、生产导致。而宫腔积血是在剖腹产手术后普遍的一种并发症，这种并发症非常严重，如果救治不及时甚至会危及生命，并且在怀孕期间出现宫腔积血的情况，这种情况就是流产的先兆。宫腔积血也是由于剖腹产手术后宫缩乏力导致，会有隐性出血的表现。因为流出的血液不向外排出，而囤积在宫腔与阴道之内，容易让人忽视。因为是剖腹产并发症，患者会因为麻药的原因导致反应力严重下降，加上手术对人体的创伤体质虚弱。一旦发生因积血导致的休克，如果救治不及时就会严重威胁到产妇的生命。

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何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

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什么是宫腔积血

"宫腔积血就是子宫内出血聚集在子宫腔内，常常发生在产后，宫腔积血是产后比较严重的并发症。常常发生在剖腹产术后，由于宫缩乏力，属于隐性的出血，如果出血不能很好的外流，积存于宫腔和阴道内容易被忽视，同时还会影响子宫的收缩，大量的消耗凝血物质，短时间内就可以大量的出血，而使血液动力学破坏，引起失血性休克等等的症状。如果持续的少量出血，对于血液的丢失和凝血物质的消耗，同样也可以导致的血液动力学的破坏，而逐渐形成休克，大多数发生在剖宫产术后，因为剖宫产以后，麻药的作用反应常常不是很灵敏，加上手术的创伤、体质虚弱，宫颈处在闭合的状态，所以出血常常积存于子宫腔内，如果不及时的救治可以危及孕产妇的生命。在产后要注意认真的观察，来防止宫腔积血的发生。出现宫腔积血，积极的做病因学的治疗，同时要注意并发症的防止。在产后要注意观察宫底的高度、生命体征、面色、分泌物以及术前的情况，在术后的两个小时，要注意按摩宫体，压出宫腔的积血，促进子宫的收缩，同时还要注意并发症的防治，在产后要严密观察血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量等等的变化，尽早发现出血的情况，及时的治疗。"

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王少为│北京医院

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什么是宫腔积血

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"宫腔积血在临床上最常见于宫腔操作之后，比如人工流产后、清宫手术后、诊断性刮宫后，临床上造成积血的原因，主要是因为子宫复旧不良，或者是有感染的情况下才会形成积血。如果是因为子宫复旧不良，在临床上大约要经过5-7天左右的时间，经过口服益母草胶囊或者是产复康颗粒，积血的情况会完全消除。如果是感染所引起，首先给予抗感染治疗，在炎症控制之后才能给予促进子宫收缩，排淤血的药物，相对时间会长一些，大约要经过10天左右的时间能够完全清除。"

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怀孕为什么会宫腔积血

"在早孕期间的超声，有时会看到宫腔内的少量的积血，这种情况往往是绒毛膜下血肿，也就是先兆流产的一种形式。在早孕了有一部分孕妇会出现腹痛和少量的阴道流血，诊断为先兆流产，适当的可以进行保胎治疗。还有一部分孕妇，阴道宫腔里出血量较少，位于绒毛膜下没有经过宫颈流出到体外，这就形成超声下的宫腔积血，也是先兆流产的一种形式。所以对于确认宫内怀孕的女性，如果出现少量的阴道出血或者宫腔内的积血，都可以进行适当的保胎治疗，给予黄体酮口服或者肌肉注射，进行适当的保胎。如果出血量无增多，宫腔积血往往可以吸收。"

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宫腔积血怎么办

"宫腔积血的方法是：第一、轻度的宫腔积血在3ml以下，可以给予消炎的药物如头孢哌酮抗生素，以及断血流、保宫止血颗粒进行消炎、止血治疗，3-5天能够缓解，可以先暂时观察。第二、若是宫腔积血较多，女性出现下腹坠痛是经药物治疗效果不改善，也可以通过宫颈进行引流，将宫腔内的积血进行引流出来，然后再给予止血和抗感染的药物治疗。第三、必要时可以在宫腔镜下用电凝将出血的部位进行止血处理。若是宫腔内有异常的组织影响子宫收缩，需要切除并送病理化验，女性发生宫腔积血是子宫内膜有炎症导致的小血管破裂。"

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宫腔积血是什么引起的

宫腔积血是由以下原因引起：第一、子宫平滑肌纤维因素。剖宫产手术中，产妇子宫平滑肌纤维被切断，子宫肌壁的完整性遭到破坏，导致分娩后子宫收缩力明显下降，从而诱发宫腔积血。第二、宫颈口因素。一般的阴道分娩以产妇出现腹痛、破水、宫颈口扩张为指征，而剖宫产的分娩日期是医生根据产妇的身体和胎儿情况决定。如果一些产妇在未经试产或根本没有临产，宫颈口尚未扩张的情况下，实施剖宫产手术，在手术后容易导致宫腔内出血，不能及时顺利地排出从而导致宫腔积血。三、病理产科的增加。如果产妇在剖宫产前合并有其他的并发症，如阴道出血、妊娠合并高血压等疾病，会导致选择手术比例的上升。另一方面原发病也会直接影响子宫平滑肌收缩，从而诱发宫腔出血。四、子宫切口部位水肿。临床上容易由于子宫缝合技术、感染等因素，造成子宫切口部位水肿，导致子宫下段狭窄，宫腔内积血和脱落的蜕膜组织排出不畅，从而造成宫腔积血。此外手术缝合对解剖结构恢复不良，使子宫体弯向身体后方，也不利于积血的流出。

语音时长02:09''

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宫腔积血怎么治疗

"宫腔积血在临床上要考虑是什么原因引起的积血，再给予相应的治疗。如果是由于子宫复旧不良引起的宫腔积血，可以肌肉注射催产素，使子宫收缩，排出淤血，同时，可以吃益母草胶囊，连续服用3-5天。如果是由于宫颈粘连所导致的宫腔积血，这种情况在临床上往往会伴有下腹部的坠痛，需要做宫颈的扩张手术。宫颈扩张手术之后，宫腔的积血就会流出来，腹痛就会缓解。所以，不同的宫腔积血原因，在临床上具体治疗的方法也不一样。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/12收听(16511)

宫腔积血怎么办

"子宫积血对女性的健康危害很大，子宫积血对内膜的恢复有一定的影响，特别是手术后，宫腔内积血量比较大的情况下，不仅对子宫内膜的恢复有一定的影响，对于女性的月经来潮也有很大的影响。如果女性发生宫腔积血，可以通过药物治疗，或者是清宫手术来达到治愈的目的。但是治疗一定要及时，以免病情加重的情况出现，不但给治疗增加难度，更重要的会直接影响女性的健康。如果女性子宫收缩能力存在异常，可以通过使用催产素，或者活血化瘀的中药治疗方式，达到排出子宫积血的目的。"

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杜瑞霞│新里程安钢总医院

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宫腔积血会导致什么

"由于导致宫腔积血的原因以及积血的量不同，宫腔积血会导致异常情况出现，根据每个女性的具体情况来判断。女性在来月经时出现少量宫腔积血，通常不会对女性的身体引起任何不良反应，少量的积血有可能会自然从宫腔内排出，也有可能被宫腔自然吸收。如果女性是在怀孕以后出现先兆流产，而有宫腔积血，在积血的影响下就可能会导致胚胎生长发育异常。如果积血量太多，可能会导致胚胎不能正常发育而出现自然流产表现，如果是产妇出现宫腔积血，积血量还比较多，就会引起子宫复旧不良，导致流产后出血量过多，还可能会引起贫血，甚至会引起失血性休克。"

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孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/07收听(32446)

宫腔积血是什么引起的

"宫腔积血在临床上比较常见的是由于在人工流产手术或者是在自然分娩以后，在超声检查的时候会发现有宫腔积血。人工流产手术由于是要用金属的器械在宫腔内进行操作，而器械进入宫腔的时候要通过子宫颈，宫颈如果是形成了局部的损伤，在手术以后可能会导致宫颈管粘连，因此宫腔内的积血不能经宫颈管排出体外。往往在女性术后需要月经来潮的时候有宫腔内的出血，但是不能经宫颈管排出，就会造成宫腔积血，这种时候病人还会出现有腹痛的症状，通过超声检查就会发现有宫腔积血。就需要进行宫颈管的扩张术把宫颈管扩开，这样才可以将宫腔内的积血引流出来，症状才会缓解。在产后自然分娩以后，如果子宫收缩不良也会引起宫腔积血，所以在自然分娩或者是剖宫产术后，常规的要给予缩宫素来促进子宫收缩，包括益母草等等的药物也是促进宫腔内的积血，尽量能排除干净，因为宫腔内如果持续有积血会影响子宫的收缩。"

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毛滢│北京医院

2020/08/31收听(74132)

宫腔积血如何保胎

如果确定已经怀孕，做彩超提示有宫腔积血，这属于先兆流产的一个征兆。一般宫腔积血如果没有出现阴道流血，积血可能会随着孕周的增长，被慢慢的吸收，但也有可能会慢慢的增多。如果积血慢慢增多，很有可能出现流产。如果只是先兆流产，积血慢慢减少，平时注意休息，吃一些安胎药，比如黄体酮、地屈孕酮片等，配合中成药物，比如滋肾育胎丸、保胎无忧片等。定期复查B超，如果B超提示积血已经变少，而且孕囊发育也正常，就没关系。如果还继续出血，孕囊又不生长，也可以再抽血查人绒毛膜促性腺激素和孕酮的值，看看这个值的大小，来判定胚胎发育的情况。

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宋杰│海南省人民医院

2018/05/19收听(60698)

宫腔积血是什么

"宫腔积血说明不了问题。正常情况下，宫腔如果有积血，一般常见于术后子宫收缩不好，宫腔有少量积血或各种宫腔操作，事后宫腔内有少量积血未排出来。宫腔内的少量积血会在来月经时，经血流出的同时积血也排出来。宫腔积血说明已有过宫腔操作，但是未对身体造成影响。所以，宫腔积血量少不需处理。如果宫腔积血特别多，该来月经的时间没来，腹部特别胀，提示有宫腔粘连或者宫颈粘连。如果有宫颈粘连，会出现宫腔积血排不出来，这时可以做宫颈管粘连分解术，宫腔积血就能够排出来。"

语音时长01:28''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/31收听(63960)

宫腔积血是怎么回事

"B超检查提示有宫腔积血说明宫腔内存在出血现象，需要结合身体的状况进行判断，主要包括月经出血、子宫内膜异常脱落、炎症感染、先兆流产、残留物等。在女性月经之前进行B超检查，因为子宫内膜脱落宫腔内会存在积血，属于月经出血的前兆，是正常生理现象。非月经期间的女性如果受到外界环境的影响，或者自身炎症感染等，也可能会引起子宫内膜异常脱落，从而形成积液。对于怀孕的女性，如果在进行B超检查时有宫腔积液是存在先兆流产，需要进行保胎。在进行宫腔镜手术或者人工流产手术之后，宫腔内的残留物没有排干净，也容易形成积液。"

语音时长01:11''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/20收听(38936)

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