肝衰竭能活多久-有来医生

张引强
副主任医师

中国中医科学院西苑医院

肝病科

肝衰竭能活多久

2020-04-16 17:52阅读：

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　　肝衰竭后，由于肝细胞严重坏死，肝功能急剧下降，大多数患者预后较差，能活多久存在较大差异，如果不进行有效治疗，可能数天内就死亡，如果进行肝移植治疗，甚至能活20-30年。

　　肝脏具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能，肝衰竭后可引起的严重损害，造成肝细胞大量坏死，导致上述肝功能严重障碍或失代偿。患者可表现为极度乏力、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐、神志改变等症状，且病情进展迅速、治疗难度高，医疗费用昂贵，总体预后较差。

　　肝衰竭需从病因进行预防，存在慢性肝炎病毒感染的患者，需定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态，不可擅自停用药物，酗酒者一定要坚持戒酒。

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肝衰竭能活多久

肝衰竭一般是指肝功能失代偿进入肝衰竭，如果不进行治疗，肝衰竭的患者代谢、合成、解毒功能都会出现明显下降，病人会出现全身各种并发症，包括消化道出血、肝昏迷、肝性脑病等症状，寿命一般很短。在腹腔感染以后，患者可能出现爆发性死亡，一般寿命在半个月左右。但如果患者进行正规治疗，包括进行人工肝治疗，必要时有条件可以行肝移植治疗，寿命不好说，要根治病人原发疾病的情况而定。如果患者不是肝癌，多脏器功能衰竭，进行肝移植治疗后，寿命能够维持20-30年，可能都很正常。但如果患者是多脏器功能衰竭或肝癌晚期患者，这种情况治疗上没有特别好的效果，一般能够维持1-2个月就不错了。

语音时长01:39''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/04/25收听(16298)

肝衰竭能活多久

肝衰竭能够存活多久需要根据肝衰竭的急缓程度、患者的一般状态、是否出现了严重的并发症和治疗的措施来决定。对于急性重症肝功能衰竭的患者，治疗是非常困难的，病死率非常高。对于慢性肝功能衰竭的患者，由于是长期存在这种情况，可以通过积极的内科治疗以及人工肝治疗，可以达到很好的缓解效果，必要时可以进行肝移植，目前花费较高，不是一般患者能够承担的。对于肝衰竭的患者，短期内出现了比较严重的并发症，也可以加速患者的死亡，如肝性脑病、颅内压的增高、肝肾综合征、门静脉高压性出血、弥散性血管内凝血以及合并严重的感染等，因此，肝衰竭的患者能够存活多久是一个综合考虑的问题。慢性肝功能衰竭的患者有可能达到比较长的生存时间，比如1年、3年甚至5年，如果能够及时进行肝移植，还可能获得更长时间的生存，比如10年、20年等。而急性重症肝衰竭或者出现严重并发症的患者，有可能在本次治疗期间就出现死亡。

语音时长01:34''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/03收听(65812)

肝衰竭能活多久

"肝衰竭能活多久？首先要明确肝脏功能怎么样，肝脏衰竭治疗的方式有很多种，可以行人工肝，也可以行肝移植，最终能够活多久也要看肝功能的损害程度，还有病人的体质。有些人行多次人工肝或者行肝移植，术后可以活好好多年，但是有些人可能在肝脏的恢复过程中差一些。肝脏功能损害比较重，或者是没有肝源无法完成肝移植手术，可能预后比较差。能够活多久，不能作为预判，要根据整体的情况，有没有其他疾病作综合判断。其它组织脏器有没有异常。所以肝脏衰竭能够活多久，是无法进行很好的预判的。"

语音时长01:22''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(63941)

严重肝衰竭能活多久

"如果是患者严重的肝功能衰竭，出现肝昏迷的症状，患者的存活期有可能在半月到一月左右。对于患者严重肝功能衰竭，这种情况需要进一步检查引起肝功能衰竭的病因。查由于病毒性肝炎引起，还是由于肝脏的肿瘤性疾病引起，或者是由于肝脏其他疾病，如自身免疫性肝炎的终末期，以及是否患者有长期的胆汁淤积而引起严重的肝功能衰竭。病因治疗的方式，假如患者是慢性乙型病毒性肝炎引起，需要查一下有没有病毒的复制，抽血查乙肝DNA及三系统。如果提示病毒有复制，而且肝功能有损害，需要积极的抗病毒治疗。如果同时患者肝功能较差，还需要积极的输注保肝药物，如还原型谷胱甘肽以及思美泰等药物，患者需要积极的予以引流治疗。如果患者胆红素升高，总胆红素超过100μmol\/L以上，上腹部彩超提示肝内胆管扩张大于1cm，可以积极的考虑行PTCD外引流或者是ERCP下内引流。患者还需要必要的时候做人工肝治疗，或者少量多次输注血浆以及白蛋白。"

语音时长01:32''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(75083)

肝衰竭治好后能活多久

"肝衰竭在临床上很难治愈，症状缓解以后，都会存在不同程度的肝功能不全，甚至只是由急性肝功能衰竭转化为慢性肝功能衰竭。有些肝功能衰竭的患者，在症状缓解以后，如果能够给予积极、合理的治疗，在没有出现严重并发症的情况下，可以生活达到数年甚至十余年，还有可能是更长的时间。但是如果肝脏功能出现急剧恶化，患者也有可能在数天或者数周内即出现死亡。不过目前对于肝功能衰竭，可以进行肝移植手术，这是一种非常有效的治疗方式。目前也已经证实，肝移植一年以后的存活率可以达到90%，而五年的存活率甚至可以达到70%以上，也有很多长期存活的患者最长已经存活达到三十年。因此，肝功能衰竭是可治的，也是可以预防的，积极、合理的治疗，对于延长肝衰竭患者的生存期是非常重要的。"

语音时长01:14''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/18收听(72494)

01:56

肝癌肝衰竭能活多久

肝癌肝衰竭生存的时间一般是2周到3个月。肝癌发生的肝衰竭最常见的是慢性肝功能衰竭，也可以出现慢...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/03/13播放(54294)

01:53

肝衰竭晚期能活多久

临床上各种病因都可以导致肝功能衰竭，包括病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝硬化，可以在一定程度上...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/04/18播放(53252)

乙肝肝衰竭能活多久

"乙肝引起来的肝衰竭的患者，病情是乙肝的中末期十分严重的。存活时间，要根据肝脏的具体储备功能来看，还需要根据是否是进行积极对症的治疗或者符合肝移植的手术，进行规范的肝移植，生存期也是很长的。如果移植良好，符合指征，存活十年的可能性很大。如果不能进行肝移植，又没有得到很好的处理半年内死亡率是相当高的。如果是急性的肝衰竭，一个月的死亡率都是很高的。慢性的肝衰竭还可以存活时间更久一点。所以具体的存活时间，要根据具体的情况来进行具体分析。"

语音时长01:13''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/17收听(49250)

肝硬化肝衰竭能活多久

"肝硬化肝衰竭的存活时间与其硬化的严重程度、是否合并急性的并发症，以及是否积极治疗密切相关。如果肝硬化严重，肝细胞完全性的坏死、肝衰竭，即使是做人工肝也无法挽救肝脏，只有通过肝移植来进行替代治疗。如果手术及预后较好的情况，也可以达到终身替代生存的目标。如果肝硬化肝衰竭合并出现严重的急性并发症，如大量的呕血、黑便、破裂出血，以及出现失血性的休克，会引起急性的死亡可能，此外与是否积极的治疗也有相关。如果肝硬化肝衰竭给予积极的保肝、对症、人工肝、甚至肝移植等治疗，积极的治疗和保养对于肝硬化、肝衰竭的存活时间，也是有很大关系的。所以肝硬化肝衰竭，如果不积极治疗一般仅有一年左右，如果在积极治疗的情况下可以获得较长的生存时间，甚至终生。"

语音时长02:01''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/10收听(74066)

01:11

乙肝肝衰竭的患者能活多久

乙肝肝衰竭是感染乙肝病毒后引起的非常严重的肝脏疾病，包括急性肝衰竭、亚急性肝衰竭及慢性肝衰竭。...

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/01/23播放(56690)

乙肝导致肝衰竭能活多久？

"乙肝病毒如果导致患者出现肝功能衰竭，证明病情非常危重。一般达到了肝功能衰竭，生命危险至少要超过50%，如果能够及时的到相关医院进行正规的治疗，还是有希望恢复的。如果一旦延误病情，病情进一步发展，出现很多相关的并发症，比如腹水、消化道出血、肝性脑病等一系列严重的问题，患者的死亡率就会明显的升高。只有通过肝移植才能够解决患者病情危重的情况而挽救患者的生命。"

语音时长00:47''

李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/11/26收听(54950)

肝硬化肝衰竭还能活多久

"对于肝硬化肝衰竭患者能够活多久，并不能给出确切的数字，根据每个患者的病情和体质的不同而有所不同，但是肝硬化肝衰竭的患者并非没得治，只要经过有效的治疗是可以稳定病情，争取更多时间的。肝硬化肝衰竭期主要的症状有出血倾向及贫血，另外会出现内分泌失调等，同时伴有肝腹水的出现，进入失代偿期肝硬化，为了能够更好的延长肝硬化肝衰竭患者的寿命，积极治疗是十分重要的。对于肝硬化肝衰竭期患者肝脏受损程度是十分严重的，因此会出现很多严重的并发症，这些并发症都会对生命造成很大的危害，如果不能得到有效的控制，会造成不可挽回的后果，因此患者应该到正规的肝病医院专科进行科学的治疗，防止并发症的发生。同时，肝硬化晚期患者应注意控制饮食，忌油腻、辛辣刺激的食物，以免对肝硬化肝衰竭的治疗造成不良的影响。另外保持心态的积极和开朗也同样重要，不应该有太大的心理负担，以积极的心态来配合好治疗。"

语音时长01:42''

张珣│武汉市第五医院

2018/04/22收听(61180)

肝衰竭换肝后能活多久

"肝衰竭患肝后能存活多久个体差异极大，一般情况下五年的存活率可以达到80%以上，但具体到个人差异极大。肝衰竭病因很多，其主要的差异因素是由病因所决定。如果是因为良性疾病而造成的肝衰竭，给予肝移植一般效果较好。如果是恶性疾病引起的肝衰竭，在积极的换肝治疗后也有可能导致肿瘤复发，复发后将会引起移植物的衰竭，再次出现生命的危险。术后的恢复也是极其重要，如果术后出现了相关的排斥反应或者相关的并发症，如胆道的梗阻、血管的异常等，这些都会影响生存时间。所以，只能是一个初步的大数据估算，具体到个人差异较大，但最长存活的也有可能达到20年以上。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/26收听(28433)

01:46

肝衰竭换肝后能活多久

肝衰竭患者肝移植手术后的预期生存时间，主要取决于患者器官功能衰竭情况。包括单一肝衰竭或多器官功...

王东│北京大学人民医院

2021/08/02播放(68804)

肝衰竭不换肝可以活多久

"如果出现了急性肝衰竭，黄疸、转氨酶明显升高，或者出现了胆酶分离的情况，这是一种急性危及生命的疾病，患者可能在两周之内出现死亡。如果是慢性肝衰竭，不换肝也有可能存活1-3个月，但肝衰竭的患者预后较差。如果是因为中毒或者病毒性肝炎等疾病引起的肝衰竭，建议及时进行肝移植治疗。如果是肿瘤引起的肝衰竭，晚期的肿瘤即使进行了肝移植，生存期也依然有限。面临肿瘤复发的结局，这时建议保守对症支持治疗，尽量延长生存。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/15收听(45700)

肝癌肝衰竭了还能活多久

"当肝癌合并了肝衰竭的现象，病人能够活多长时间并不是能够确定的数字，可能是0.5-1个月，也可能是1-3个月的时间，甚至有些病人生存期可能更短。合并肝脏功能衰竭的肝癌病人，往往已经是肝癌的终末期阶段。这个时候病人常常会合并有肝功能的明显异常，出现转氨酶增高和黄疸的现象。病人常常已经不能进食，或者只能进少量流质、半流质，比较清淡的饮食。有的病人还会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐的症状，大多数到了肝癌晚期阶段的病人会合并有营养不良、严重贫血、消瘦的状态，所以这个阶段的肝癌病人往往生存期会比较短。"

语音时长01:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22收听(58103)

01:56

什么是肝衰竭

肝衰竭俗称重症肝病或者重症肝炎，患者具有严重的黄疸、凝血机制障碍以及消化道症状，包括恶心、呕吐...

陆忠华│无锡市第五人民医院

2018/06/19播放(95853)

肝衰竭换肝后最长能活多久

肝衰竭是由病毒、酒精、药物等多种因素，引起的严重损害，造成肝细胞大量坏死，导致肝功能严重障碍或失代偿，肝移植是治疗肝衰竭的最有效方法，最长存活者已超过33年。...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2020/04/17阅读(3882)

什么是肝衰竭？

"肝衰竭有急性肝衰竭和慢性肝衰竭，主要是肝功能的异常、黄疸进行性的上升。患者症状非常重，主要是有皮肤、巩膜、小便的发黄，恶心、厌油、乏力、纳差等严重的消化道症状。患者的肝功能的检测，黄疸在短期内急剧的上升，多半大于十倍以上黄疸，白蛋白的降低，有腹水，再就是凝血酶的时间的延长，PTA活动度小于40%。 "

语音时长01:00''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/13收听(82312)

肝衰竭是怎么引起的

"肝衰竭是患者的肝细胞大量坏死所导致的肝功能的严重恶化、衰竭，临床上出现严重的症状，重度的黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等临床表现。是临床综合征涉及到很多方面的集中表现。引起肝衰竭最常见的病因是病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎，还有酒精。长期大量饮酒所导致的酒精肝，临床上常见的导致肝衰竭的原因。药物性肝损伤重度的也会出现急性的肝衰竭。"

语音时长00:52''

郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院

2018/06/26收听(20249)

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