吃恩替卡韦能活几年

2020-04-26 13:50阅读：

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　　吃恩替卡韦能活几年需根据患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。

　　恩替卡韦用于乙肝的抗病毒治疗，慢性乙型肝炎患者如果及时服用恩替卡韦进行抗病毒治疗，可控制病情进展，不会影响患者生命；如果乙型肝炎已经发展成肝硬化，尤其是失代偿性肝硬化，患者生存期可能仅为5-10年。服用恩替卡韦可阻止病变进一步恶化，延长患者寿命。但服用恩替卡韦可能出现嗜睡、头痛、疲劳、眩晕、恶心等不良反应，可能影响肾功能、钙磷代谢，停药后可能出现病毒反弹，严重者会造成肝衰竭。

　　乙型肝炎患者在服用恩替卡韦治疗期间，应坚持规律用药，切忌擅自停药，同时避免过度劳累，避免辛辣刺激性食物及损伤肝脏的药物。

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恩替卡韦最长能吃几年

"没有资料显示恩替卡韦最长能吃几年，目前的研究结果显示，很多患者要做好终身服药的准备，乙肝病毒不同于甲型、戊型肝炎、流感、麻疹、流脑、流行性出血热等病毒，这些病毒侵入人体后，只存留在细胞浆内，并不侵入细胞核，也不与细胞核蛋白质DNA发生整合，因此治疗后病愈，病毒就会被清除，不会造成慢性损伤。乙肝病毒完全不同，感染乙肝病毒后，很多人并不引起急性病毒血症，没有明显的临床症状。乙肝病毒不但可以侵入肝细胞核并且与细胞核蛋白DNA发生整合，遗憾的是，目前为止全世界没有任何一个药物能把乙肝病毒杀灭，恩替卡韦只能抑制病毒的复制，因此服药时间会比较长，必须在专科医生指导下进行合理使用。"

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吃恩替卡韦有什么副作用

"恩替卡韦是鸟嘌呤核苷类似物，具有强效、低耐药、安全性高的优点，是新一代抗乙肝病毒的药物，是国外、国内指南推荐的一线抗乙肝病毒的药物。主要治疗慢性乙型肝炎活动期谷丙转氨酶、谷草转氨酶持续增高；HBV-DNA持续阳性或者是伴有肝纤维化、肝硬化的慢性乙型肝炎病人。恩替卡韦适用于两岁以上及成人，每次0.5mg，每日1次口服，口服前后2个小时都需要空腹。常见的不良事件也就是副作用有头痛、眩晕、乏力、恶心等，还有会出现皮疹，但这些不良事件的发生率很低。如果出现很重的副作用时，就选用其他抗病毒药物。"

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吃恩替卡韦能活多久

吃恩替卡韦一般是在乙肝患者中，如果是没有乙肝的人，口服恩替卡韦，虽然没有指征，但也不会因此而降低寿命。口服恩替卡韦的人，一般是因为反复的肝脏炎症，或者已经进展到肝硬化。目的就是阻止肝脏炎症的反复发生、阻止进展到肝硬化，在肝硬化的患者之中，就是阻止肝硬化的进展。如果能够通过口服恩替卡韦，达到阻止肝脏病变进展的目的，寿命可以延长。如果肝脏的形态还处在慢性乙型肝炎的形态，肝脏的整体形态正常，口服恩替卡韦能阻止肝脏炎症继续的进展或者延续，患者的寿命很可能能够达到与正常人相同的程度。如果是在肝硬化的患者，口服恩替卡韦，肝硬化的程度很可能能够得到固定、不继续向前进展，患者的寿命也能够延长。

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恩替卡韦什么时候吃最好

恩替卡韦在1天24小时当中的任何时间段口服都是可以的，不一定非得精确到几分几秒，只要选择每天上午、下午或晚上相对固定的时间即可。但更为重要的是应该在空腹状态下服用，也就是在服药前后两个小时都不能吃食物，例如早上8点吃饭，恩替卡韦一定要在10点之后才可以服用，并且8-10点之间不能吃任何东西。吃了恩替卡韦之后，最早也只能在12点才能吃午饭，10-12点之间也是不能吃任何食物的，这样才能保证是一个空腹的状态，恩替卡韦的吸收率才是最好的。临床上从操作的方便性来考虑，医生基本上都会推荐晚上睡前服用。

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吃恩替卡韦有什么副作用

"恩替卡韦是抗乙肝病毒最常用的药物之一，目前无论国内和国外肝病学会，都把恩替卡韦作为一线抗病毒治疗的药物，恩替卡韦到底有没有副作用，它的副作用大吗，这是很多乙肝患者比较关心的问题。在临床工作当中发现恩替卡韦非常安全，副作用不很明显，发生的几率也不特别高，但确实有个别病人可能有不良反应，这些不良反应的常见有：有消化道症状有人服用，一开始时可能会出现恶心、纳差。还有些病人可能会出现头疼眩晕、疲劳等症状，这些症状很多病人比较轻微，再继续用一段时间就可消失或减轻。如果出现这些不良反应难以忍受，或在应用过程当中没有缓解，要及时换用其它的抗病毒治疗。"

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吃恩替卡韦要注意什么

"服用恩替卡韦需要比较长的时间，因此一定要有好的依从性，此药必须空腹服用，即餐前或者餐后两小时服用，而且要保证每天在基本固定的时间吃药，这样有利于血药浓度的稳定和药效的提高。经常性的忘记吃药，或者擅自更改服药的剂量，甚至擅自停药，都不利于治疗。必须定期复诊，监测治疗效果，方便医生根据实际情况调整用药方案。另外，还要注意观察服药后自身的变化，注意监测药物的不良反应，比如是否出现头痛、疲劳、眩晕、恶心等情况，感觉身体不适需要立即就医。如果需要服用其他药物，在使用前要告知医生，总之一定要在医生的指导下合理使用。"

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恩替卡韦分散片何时吃最好

"恩替卡韦分散片空腹时口服最佳，因为食物会影响恩替卡韦的吸收。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，对于急性乙肝治疗，推荐的标准治疗药物是恩替卡韦及替诺福韦。两种抗病毒药物能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率，恩替卡韦的副作用较少。需要定期随访乙肝携带者的病毒DNA、肝功能、肾功能以及血磷，如果乙肝携带者没有肝功能的异常，就是没有肝炎的发作，并不需要口服抗病毒药物。抗病毒药物治疗的指征是肝炎发作的患者，有肝硬化甚至肝癌的患者。"

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恩替卡韦在什么时候吃最好

"恩替卡韦说明书指出应每天一次，空腹服用即餐前或餐后至少相距两小时，说明空腹服用可以发挥恩替卡韦最好的药效。恩替卡韦药代动力学资料显示，此药吸收迅速，0.5-1.5小时会到达峰浓度。每天给药一次，6-10天可到达稳态，累积量约为两倍。进食标准若高脂餐或低脂餐，同时服用此药会导致药物吸收的轻微延迟，因此需要空腹服用。需要注意服药时间一旦确定下来，必须保持每天同一时间吃药，此举对保持血药浓度十分重要。恩替卡韦必须在有经验的医生指导下使用，并定期复诊，方便医生根据病情的变化调整用药方案。"

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恩替卡韦分散片和恩替卡韦胶囊有什么区别

"恩替卡韦分散片和恩替卡韦胶囊的区别主要在于剂型的不同，分散片是一种新剂型，在水中能够迅速崩解并均匀分散的片剂。相对于普通的胶囊剂，分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等特点。缺点是增加了工艺成本，对包装材料的防潮效果要求也高，价格要贵一些。胶囊剂是将药物装入胶囊壳中，可以使药物与外界隔绝，减少空气、光线、水分的影响，对具不良气味和不稳定的药物有一定的遮蔽、保护和稳定的作用。因此这两种剂型各有特点，使用的时候可以根据实际情况选择适合自己的剂型。恩替卡韦属于处方药，必须在专科医生指导下合理使用，请遵医嘱用药。"

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恩替卡韦分散片和恩替卡韦胶囊的区别

"恩替卡韦分散片和恩替卡韦胶囊的抗病毒作用机理一致，只是不同厂家生产的不同剂型，没有药理学上的区别，都可以起到抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且起到降低肝癌发生概率的作用。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。对于乙肝有肝炎发作的患者，标准推荐的抗病毒药物就是恩替卡韦及替诺福韦，这两个药物都能够抑制乙肝病毒的复制，但无法彻底清除乙肝病毒，因此大部分乙肝携带者即使口服抗病毒药物，也处于终身携带的状态，但只要没有肝炎的发作就不需要担心，属于健康的携带者。"

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吃恩替卡韦为什么吃胖了

"恩替卡韦是一种抑制乙型肝炎病毒复制的抗病毒药物，为鸟嘌呤核苷类似物，通过与天然底物脱氧鸟苷三磷酸盐竞争，抑制乙型肝炎病毒聚合酶的三种活性，主要用于治疗存在病毒复制的慢性乙型肝炎。恩替卡韦与体重增加无任何关系，所以体重增加不是因为口服恩替卡韦而引起。恩替卡韦在单独或者是与其他的抗逆转录病毒药物同时联合使用时，可能会导致乳酸中毒或者是重度的脂肪性肝肿大，甚至也可以引起死亡，所以合用时应该提高警惕。服用恩替卡韦时可以迅速起效，在0.5-1.5小时可以达到血药峰值，在达到血浆峰浓度后达到终末清除半衰期需128-149小时。服用恩替卡韦出现的不良反应比较少见，可能出现的不良反应比如腹泻、消化不良、恶心、呕吐、乏力、头痛、头晕、嗜睡和失眠等症状。服用恩替卡韦不能擅自停药，突然停药可能会导致乙肝严重或者是急性加重。"

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恩替卡韦副作用

恩替卡韦是慢性乙型肝炎抗病毒治疗中重要的药物之一，主要用于病毒复制活跃、血清转氨酶持续升高或肝脏组织学提示有活动性病变的乙型肝炎患者。其副作用主要常见于ALT升高、疲劳、眩晕、腹部不适、上腹痛、恶心、肝区不适、肌痛、失眠和风疹等，这些不良反应多为轻到中度。同时，在恩替卡韦服药期间不能私自停药，如停药可出现病情加重的可能。如对恩替卡韦和其药物成分有过敏现象，应禁用。

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恩替卡韦副作用

"恩替卡韦是乙肝标准的一线抗病毒药物，大部分患者都需要长期服用。副作用主要是肾功能的影响、乳酸酸中毒，以及低磷血症导致的骨质疏松，这些副作用发生率并不高，但要在乙肝的定期随访中进行监测。对于乙肝携带者并不需要口服抗病毒药物，但出现以下情况需要口服抗病毒药物：第一、就是乙肝出现了肝炎发作。第二、乙肝合并有肝硬化、甚至肝癌。第三、虽然是健康的乙肝携带者，但由于家族中有肝硬化和肝癌的病史，那么就需要口服恩替卡韦来降低发生肝硬化、肝癌的几率。对于口服恩替卡韦的患者通常需要终身服用，因此要注意副作用的监测。"

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如何确定恩替卡韦是否出现耐药

"乙肝患者在口服恩替卡韦期间，每三个月需要进行乙肝病毒DNA的检测。一般来说恩替卡韦有效的情况下，乙肝病毒DNA应该是隐形。如果出现耐药，就会出现乙肝病毒DNA的逐步上升，如果超过10^2copies\/mL就考虑是耐药的可能，需要进一步进行基因检测来确定哪样的类型，选用适合的抗病毒药物。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。对于进行抗病毒治疗的人群，需要每三个月随访药物的疗效，并且进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常，乙肝病毒DNA是阴性，就可以继续口服药物进行治疗。"

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替诺福韦和恩替卡韦哪个好

替诺福韦和恩替卡韦，都是目前用来治疗乙肝、抗乙肝病毒的药物，两个药物都不能清除乙肝病毒，仅能够将乙肝病毒压到非常低的范围，所以，都需要长期的服用。在初始选择的时候，如果不是女性、没有妊娠的需求，建议选择恩替卡韦，因为价格相对要便宜一些，它并没有替诺福韦的副作用。替诺福韦长期应用，有比较小的可能出现肾功能的损害，虽然停药之后，一些肾功能损害能够恢复，但是，替诺福韦也会有可能造成持续性的肾功能损伤。如果发现不及时，这种损伤很有可能会持续下去。替诺福韦相较于恩替卡韦的优点，在于孕妇可以服用，妊娠期间服用替诺福韦，对于胎儿不具有致畸作用，这一点是优于恩替卡韦的。所以，要针对不同的情况进行选择。

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长期吃恩替卡韦有何副作用

恩替卡韦作为抗乙肝病毒治疗的一线药物，使用率很高而且应用时间比较长，所以对其不良反应都很重视。最常见的不良反应首先是头痛、眩晕以及疲劳，有的可以出现恶心、食欲下降等。但是上述不良反应在临床上发生率都很低，所以应用都比较安全。此外应用恩替卡韦应该值得注意的是，禁止用于妊娠期妇女及哺乳期的妇女，因为其没有大样本的临床实验，所以不建议应用。如果妊娠期需要应用抗乙肝病毒治疗，建议可以用替诺福韦酯代替恩替卡韦口服。

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黄冬梅│哈尔滨市传染病医院

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吃恩替卡韦多久检查一次

"乙肝口服恩替卡韦一般三个月做一次复查，主要的检查就是乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏的超声。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染，乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检。如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。"

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