小三阳能活多久

2020-04-29 13:55阅读：

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　　乙肝小三阳患者存活时间与患者病情有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。

　　乙肝小三阳是指患者在进行乙肝五项检测中出现表面抗原、E抗体和核心抗体阳性，提示患者机体内存在乙肝病毒复制，此类患者需进行肝功能和乙肝病毒的检测，如果肝功能正常，一般属于携带者，则不影响患者生存期，定期检查即可。如果肝功能检查出现异常，则可能需要进行抗病毒治疗，逆转肝功能障碍，避免发展为大三阳，甚至肝硬化、肝癌，否则会严重缩短患者但寿命。但多数小三阳患者可以获得正常寿命。

　　除此之外，乙肝小三阳患者具有传染性，乙肝主要通过粪-口途径传播，因此在日常生活中要注意保护家人和朋友。

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得了小三阳能活多久

"关于乙肝小三阳是一个通俗的说法，是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体为阳性。乙肝小三阳一般代表的是乙肝病毒属于低状态。得了乙肝小三阳能活多久，目前没有确切的说法，因为目前乙肝的治疗原则是控制或延缓病情进展，只要到当地正规医院的感染性疾病科接受正规的复查、诊治，大多数病情能够得到有效的控制。关于乙肝小三阳，首先需要明确是否需要抗病毒，而目前抗病毒治疗包括乙肝干扰素和口服抗病毒药物，各有利弊。乙肝干扰素主要是血清学的转换比较高，也就是大三阳转小三阳的几率较高，但是时间较短比较灵活，一般一年或一年半。而口服抗病毒药物时间较长，而抗病毒效果比较确切，所以需要根据病情变化选择合适的抗病毒方案。"

语音时长01:35''

陶丰宝│潍坊市人民医院

2018/05/09收听(68824)

得了小三阳能活多久

"得了小三阳的生存期，这个问题实际上和感染乙肝病毒以后，小三阳的发展阶段有关系，乙肝小三阳有很多的患者仅仅是乙肝病毒的携带状态，这个时候做乙肝病毒的检测，病毒的水平非常低，甚至低于检测下限，做肝功能化验也是正常的，影像学检查也没有发现有慢性肝损伤的表现，这一类的小三阳可能会是终生的病毒携带状态，通常建议就是每6-12个月进行乙肝五项、肝功能、腹部的彩超、甲胎蛋白等等这些检测，以发现是否有病毒活动、是否有肝炎的发作。如果没有明显肝功能活动、慢性肝损伤发病的迹象，就可以不用去干预，这一类的小三阳对寿命是完全没有影响的。如果说有一类小三阳，它的DNA水平很高，而且出现肝功能的活动，影像学有慢性的肝损伤表现，这一类的小三阳实际上可能是e抗原编码的基因出现突变以后，e抗原合成功能障碍而出现假的小三阳，这种情况一定要尽早去识别它，如果出现肝功能活动，尽早进行抗病毒治疗，而且这类小三阳的患者治疗的周期会比较长，建议监测表面抗原的水平，达到表面抗原阴转以后才考虑可以停药，否则建议长期使用抗病毒的药物。"

语音时长02:10''

王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/25收听(79056)

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小三阳患者生存时间差异非常大，具体内容如下：

1、小三阳患者如HBV-DNA阴性，...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/04播放(66748)

得了乙肝小三阳能活多久

"患者得了乙肝小三阳后并不存在能活多久的说法，绝大部分乙肝患者属于病毒携带者，并不影响生存时间，与正常人无异。只有部分乙肝患者因为长期不注意复查，也不注意保养，并且持续的造成肝脏损伤，引起肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，才有可能会影响生存时间。所以，不存在乙肝小三阳能活多久的说法。乙肝小三阳属于病毒复制率比较低、传染性比较弱、病情比较稳定的状态，患者定期复查乙肝病毒DNA、肝功能、肝胆彩超、甲胎蛋白就能够了解目前疾病的严重程度，更主要的是观测目前有没有肝炎、肝损害、肝硬化等问题存在。"

语音时长01:18''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/04收听(38155)

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单纯只有乙肝小三阳的结果，没有办法判断病情严重不严重，因为乙肝小三阳可以见于临床上的多种情况，...

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孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

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张引强│中国中医科学院西苑医院

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乙肝小三阳能活多久

"乙肝小三阳如果肝功能正常，腹部彩超正常，这就是正常的人，可以活到正常的寿命。如果肝功能明显的不正常或者腹部彩超已经提示有肝纤维化、肝硬化，就需要进行积极的抗病毒治疗。按时积极的抗乙肝病毒治疗，能够将肝脏功能稳定在一个正常的范围。就算是有早期的肝硬化或者是肝纤维化也都能够逆转。所以，乙肝小三阳只要没有出现明显的肝硬化，没有出现明显的失代偿期的肝硬化，一般都能够活到正常的寿命。如果出现了很严重的肝硬化、失代偿期的肝硬化，寿命是要大大地打折扣。失代偿期的肝硬化5年的生存率，只有20%左右。"

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熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/16收听(27480)

小三阳发病后能活多久

"乙肝小三阳即使在肝炎发作后，只要进行正规的标准治疗，不会发生肝纤维化、肝硬化的情况，因此寿命还是有可能和健康的人群是一样的。但如果乙肝小三阳在肝炎发作后，没有经过正规的治疗，反复的肝炎发作会引起肝硬化甚至肝癌，寿命会比健康的人群少10-15年。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。但乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检中发现有肝炎发作，就需要进行抗病毒治疗。"

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殷欣│复旦大学附属中山医院

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什么是小三阳

乙肝五项检查指标分别为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。表面抗原、E抗原与核...

李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/07/20播放(56208)

小三阳是怎么引起的

"小三阳指的就是乙肝小三阳，是通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病。绝大部分人感染乙肝，都是小时候通过母婴传播感染的。刚开始感染乙肝基本上都是乙肝大三阳，随着时间的推移，大部分乙肝大三阳会转为乙肝小三阳。感染了乙肝小三阳需要进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA，以及做上腹部彩超或者上腹部CT明确病情。如果乙肝小三阳化验肝功能正常以及上腹部彩超正常，考虑乙肝小三阳病毒携带者，这种情况是不需要任何治疗的，平时休息好，不喝酒，不熬夜，定期复查就可以。如果乙肝小三阳化验肝功能异常或者上腹部彩超异常，考虑乙肝小三阳患者才需要根据病情护肝治疗，甚至抗病毒治疗。抗病毒治疗可以口服恩替卡韦或者替诺福韦。乙肝抗病毒是需要长期服药的，不可随意停药。"

语音时长01:17''

宋伟│吉安市中心人民医院

2019/03/16收听(75346)

什么是小三阳

"乙肝小三阳是指表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗体阳性，小三阳的患者肝功能正常，病毒复制不活跃，但仍有传染性，传染性很低，肝细胞内无炎症或者轻度炎症，病情比较稳定。但当乙肝病毒发生变异时，病毒可出现复制，肝功能可出现异常，传染性逐渐增加，如不及时的发现及治疗，可进一步发展为肝硬化及肝癌。临床证明小三阳发展为肝癌的几率要大于大三阳，小三阳的患者要定期的进行肝功、HBV-DNA、影像学、AFP的检查，对于年龄＞30岁，有肝癌家族史，或者已经存在肝硬化、肝纤维化、肝外损伤的表现，如乙肝相关性肾病等的患者，均需要积极的进行抗病毒治疗。"

语音时长01:17''

王美玲│哈尔滨市传染病医院

2021/03/29收听(37785)

小三阳应该注意些什么

"小三阳患者应该注意，禁止饮酒、注意休息、避免熬夜、定期复查。乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病，主要通过母婴传播、血液传播、接触传播以及性传播。感染乙肝病毒后，需要进一步查肝功能、乙肝DNA定量、肝胆彩超以及相关实验室检查，来综合判断乙肝处于什么阶段，根据情况给予相应的治疗。在乙肝的预防上，最主要是接种乙肝疫苗，还有加强对食品行业和幼托保育单位的卫生监管，养成良好的卫生习惯，不共用牙刷、毛巾和剃须刀等私人物品，要加强血液制品的管理。一旦感染乙型肝炎，建议每3-6个月复查肝功、乙肝病毒定量、肝胆彩超等检验指标，根据变化随时治疗。"

语音时长01:19''

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/05收听(21220)

小三阳需要注意哪些

"对于乙肝小三阳患者，如果目前没有抗病毒治疗的指征，建议每年复查肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部B超、甲胎蛋白等。如果出现肝功能异常，病毒量增高，达到抗病毒治疗指征，需及时抗病毒治疗。如果是乙肝小三阳，目前已处于抗病毒治疗中，口服恩替卡韦或者替诺福韦、替比夫定等抗病毒治疗药物，建议病情稳定时每隔3-6个月复查一次肝功能、腹部B超、肝脏弹性检测。如果是乙肝小三阳，合并肝硬化，除了上述常规的检测项目，建议每隔两年行胃镜检查，评估是否并发食管胃底静脉曲张。除了定期检查以外，生活中需要避免食用可能导致肝功能损害的药物以及成分不明的保健品，避免饮酒，最重要的就是定期复查，防止乙肝病毒活动和慢乙肝、肝硬化等相关并发症。"

语音时长01:22''

陈聪│池州市人民医院

2019/11/13收听(23432)

小三阳结果

"明确是小三阳的状态，乙肝五项的结果，必定是乙肝表面抗原、乙肝e抗体与乙肝核心抗体阳性，乙肝表面抗体与乙肝e抗原是阴性。乙肝病毒的DNA定量的结果，需要具体看检验单，小三阳所对应的病毒量，在10^4或10^4以下，偶尔也能见到10^5，或更高的病毒量。小三阳的患者，不一定出现肝功能的损害，所以肝功能可以正常，肝脏的彩超等影像学检查，也可以没有肝硬化的任何表现。如果小三阳的患者有一定的免疫清除，肝功能中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以明显升高，如果反复出现炎症，甚至出现肝硬化。"

语音时长01:15''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/29收听(49392)

什么是小三阳？

小三阳是咱们老百姓对乙肝两对半的指标一个解读，就是我们会提到了。在前面已经讲过，在乙肝5项里边会有表面抗原阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性，也就是第一项第四项、第五项，如果这三个是阳性的，医生也可能会直接跟病人说你这个叫小三阳。当然了有的实验室，有的医院，它的顺序不是这么排的，所以一定要记住它的具体项目就是表面抗原、e抗体和核心抗体，这三个如果都阳性，就是小三阳。小三阳肯定是说明第一是有乙肝的感染；第二说明这个病毒的复制可能是比较慢的，不用太担心，但是在临床上，我们见到很多小三阳，实际上它是一种病毒变异的结果，不一定它的传染性就弱，只是老百姓理解了小三阳要比大三阳好一点。但是在临床上，因为参考性太低，医生还会建议您再去做DNA的检测，也就是老百姓说的病毒载量。真正的病毒载量的高低才是反映传染性、病毒的多少，才是反映这个指标的，如果判断肝脏的损害程度，还要去做肝功能，所以小三阳只是告诉你有乙肝，传染性可能会弱一些，但都不是绝对的，一定要根据医生的指示再做完善其他的检查。

语音时长01:34''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(67755)

什么是小三阳

小三阳是属于乙肝的情况，小三阳是否传染要看体内的病毒载量，所以小三阳的患者要做乙肝病毒定量检查来明确体内病毒水平。另外乙肝的传染主要通过血液接触、性接触和母婴传播，一起吃饭，握手，共用卫生间、办公室等情况不会传染乙肝。所以对于小三阳的情况，一方面要看体内病毒有多少。另一方面要做肝功能、超声和甲胎蛋白的检查，看乙肝是否需要治疗。不要对乙肝的传染过于担心，因为它有特定的传播途径，小三阳患者周围的人最好都去检查乙肝五项。如果没有保护性抗体需要打乙肝疫苗，有了抗体后不用再担心被传染的情况。

语音时长01:28''

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/09收听(14531)

01:40

什么是小三阳

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曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/10播放(66953)

小三阳是怎么得的

"小三阳有可能是从大三阳转化过来，也有可能从一开始感染了乙肝，就是小三阳的状态。大三阳转变成小三阳，是乙肝E抗原转阴，并且乙肝E抗体转阳的过程，一般意味乙肝病毒DNA定量出现了下降，下降到10的3次方或者以下水平，是比较好的结果。但是仅仅是病毒这一方面的结果，是不是需要治疗以及对病情的预后是怎样的，仍然要看身体方面的情况。单纯从小三阳或者大三阳以及病毒定量上并不能够单独推测出身体的肝功能、肝脏的形态会是怎样。"

语音时长01:13''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/16收听(39021)

02:40

小三阳应该注意什么

乙肝五项小三阳，说明感染了乙肝病毒。乙肝病毒的传播途径是母婴垂直传播、性接触传播和血液传播，小...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/04/19播放(80612)

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