三叉神经痛有特效药吗?

2020-10-30 16:02阅读:

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三叉神经痛没有特效药,但可以通过多种药物进行改善,具体如下:

1、卡马西平:常见的不良反应有头昏、共济运动障碍,尤其是女性发生率更高,长期用药要注意检测血象及肝功能的变化。此外,卡马西平可以引起过敏,导致剥脱性坏死性皮炎,所以,用药的初期一定要观察有无皮疹,孕妇忌用。卡马西平是目前报道的治疗三叉神经痛的药物,其有效率据国内外的报道可达70%-80%;

2、苯妥英钠:苯妥英钠也可以作为治疗三叉神经痛的药物,但是有效率较卡马西平低。椐国内外文献报道,其有效率为20%-64%,效果不佳时可增加剂量。常见不良反应有头昏、共济运动障碍、肝功能损害及牙龈增生等;

3、托吡酯片:常见的不良反应有头昏、食欲下降及体重减轻,国内外还有报道,有的患者用药以后出现出汗障碍;

4、氯硝西泮:通常作为备选用的药物,常见的不良反应为头昏、嗜睡、共济运动障碍,尤其在用药的前几天;

5、氯甲酰氮:该药不良反应发生率高,常见的不良反应有困倦、蹒跚、药疹和粒细胞减少等,有时可见肝功能损害,应用该药治疗应每2个月进行一次血液检查;

6、加巴喷丁:有嗜睡,眩晕等副作用,副作用会随着时间的推移逐渐减退,孕妇禁用此药;

7、普瑞巴林:有头晕嗜睡等副作用,不可突然停药。

可以看出,治疗三叉神经痛的药物很多,但是很多药物都有副作用,也有不适合孕妇服用,疗效相对较好的是卡马西平,但是有效率还是不容乐观,更重要的是药物治疗三叉神经痛适用于前期,随着病程的延长,服药时间的延长,药物治疗的效果就会大不如前,不能很好缓解痛苦。因此,三叉神经痛较好的治疗方式是手术治疗,即显微血管减压术。

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什么是三叉神经痛?

三叉神经痛就是三叉神经分布的同侧面部区域的一种剧烈性的阵发性疼痛。它的分布区是按三叉神经的3个分支来分配的,有额头疼、脸疼,或者上牙疼、下牙疼、腮帮子疼。这种疼痛像电打、火烧一样,是剧烈性疼痛,特别痛。疼痛的时候会骤发骤止,疼痛突然就来了,又突然就停止了。停止的时候和正常人一样,疼痛的时候就像突然电击一下似的。这种病人因为剧烈的疼痛,不敢刷牙,不敢洗脸,或者外面的风突然吹一下,就感觉像电,或者拿刀扎一下的感觉一样,所以病人非常痛苦。对于这种疼痛,现在有一种说法叫天下第一痛,疼痛的时候就跟上刑一样。因为这些病人不敢刷牙,不敢洗脸,张嘴味儿特别大,脸上脏脏的,会严重影响病人的生活。我们见到三叉神经痛的症状特别轻的病人,就是轻微疼痛,病人还能忍受。但剧烈疼痛的病人,我见过连续5年连带粒的食物都不敢吃,天天喝点米汤、牛奶之类维持生活的病人。最后5年之后,他浑身都肿起来了,因为他严重的低营养、低蛋白,所以这种病人要赶紧治疗,不然非常影响病人生活和情绪。好多病人非常抑郁,因为长期疼痛,一天受几十次或者上百次剧烈的疼痛打击,精神状态都非常差。所以这种病人好多合并焦虑症、抑郁症的等。

语音时长01:57''

王晓松中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(71297)

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