孕囊大没有胎心胎芽-有来医生

程娇影
主任医师

中日友好医院

妇产科

孕囊大没有胎心胎芽

2021-08-13 11:16阅读：

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孕囊通常在停经5-6周B超检查可以看到，而胎心胎芽在月经第6-7周可以见到。如果孕囊大于2cm，还没看到胎心胎芽，考虑是空孕囊的表现，要进行血孕酮和血HCG检测，1周后再复查B超，检查胎心胎芽情况。如果检查结果提示仍然没有看到胎心胎芽，胚胎停止发育的可能性很大。

胚胎停育的诱因有很多，例如胚胎染色体及基因异常、孕妇患有严重病症（高血压、糖尿病、甲亢、甲减等）或者孕妇接触了有毒物质以及射线等，都会造成胎停育的状况。

当确诊为胚胎停止发育时，建议及时清宫处理。在下次备孕前需要做常规的孕前检查，以免再次出现孕囊大，但是没有胎心胎芽的现象。

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孕囊多大可以看见胎心胎芽

　　通常情况下，孕囊超过2cm左右B超检查即可看见胎芽，听见胎心。由于每个宝宝情况不完全一样，因此出现胎心胎芽的时间可能会有所不同。对于月经周期规律的女性，即...

高珊│中日友好医院

2020/04/02阅读(4711)

02:33

孕囊无胎芽胎心的原因

若孕囊内无胎心胎芽，即表示发生胎儿停止发育，也就是俗称的胎停育。此时引起胎停育发生的原因很多，...

高珊│中日友好医院

2021/01/04播放(73626)

孕囊多少mm有胎芽胎心

胎心、胎芽是早孕期孕囊生长发育最重要的指标，只有出现胎心、胎芽才能说明孕囊存活。胎心、胎芽出现与孕囊大小有一定关系，孕囊过小，如果没有胎心、胎芽，就说明发育时间晚是正常的。孕囊过大，如果没有出现胎心和胎芽，就提示可能存在胚胎停育。一般来说，孕囊直径在10-30mm之间应该出现胎心、胎芽，这个时间段正好对应着怀孕6-9周。孕囊直径为10mm时意味着怀孕六周左右，这个时间段有很少的女性可以看到胎心、胎芽，说明孕囊生长发育比较快。最晚应该在孕囊直径为30mm，也就是怀孕九周时看到胎心、胎芽。如果超过这个时间段仍然看不到胎心、胎芽，就要诊断为胚胎停育，应该尽快流产。

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/05/05收听(67069)

孕囊大无胎芽胎心怎么办

如果女性在怀孕后，检查彩超发现宫腔内孕囊比较大，但是却没有胎心胎芽，常常要考虑是空孕囊的表现。如果是第一次发现，那可以考虑间隔一周以后再复查彩超，看胎心胎芽的出现情况，如果这时仍然没有胎心胎芽出现，那就需要尽快进行流产。可以考虑进行人工流产，也可以先服用米非司酮和米索前列醇以后将孕囊排除，再行清宫手术操作。这是因为空孕囊是没有任何药物可以治疗，因此才只能选择放弃，而且建议在下次备孕前需要做常规的孕前检查，以免再次出现空孕囊。

语音时长01:13''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/13收听(30514)

孕囊多大可以看见胎心胎芽

孕囊多大可以看见胎心胎芽，以月经周期规律的孕妈妈举例，如果月经周期是28天一次，孕妈妈最早出现胎宝宝心跳的时间，应该是在停经的42天之后，这个时间孕囊的大小应该是有两公分以上。但是孕囊的大小和看见胎宝宝心跳的时间，并没有绝对的关系。如果胚胎质量有问题，有可能在怀孕早期的多次B超监测，只看见孕囊在逐渐的增大，始终看不见胎宝宝的胎心。这种情况下也可以结合血液里面的孕酮和HCG水平，帮助判断胚胎发育的情况。多数情况下，如果孕囊明显增大超过两公分以上，始终都看不见胎宝宝的胎心，那么这个胚胎基本上质量是不好的，最终发生流产的机会也比较高。

语音时长01:32''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/09收听(18891)

01:55

孕囊多大可以看到胎芽胎心

大部分孕妇在2.5cm以上的胎囊中，就会长出胎心、胎芽。早孕期间通过B超的监测，用于诊断宫内怀...

高珊│中日友好医院

2023/05/30播放(75987)

两个孕囊一个有胎心胎芽一个没有怎么办

"两个孕囊一个有胎心、胎芽，说明是活胎，另外一个没有胎心、胎芽，可以继续观察。如果没有阴道出血，也没有腹痛，可以在观察几天之后进行复查。如果孕妈妈在检测胎儿时发现有两个孕囊，但是一个测到有胎心、胎芽，另一个却没有测到胎心、胎芽，可能说明另一个已经停止发育了，因为精子和卵子首先是在子宫内发育成孕囊，然后再长出胎芽、胎心，如果没有胎心、胎芽，说明宝宝是死胎。如果两个是双绒双羊，可能相互的影响就比较小。如果是单绒双羊，有可能出现流产的情况，这种可能性是比较大的，需要进行动态的观察和复查。建议患者注意休息，加强营养，暂时避免性生活，饮食作息规律，保持心情舒畅，定期做好产前检查。若有问题，及时发现、及时处理，以免对胎儿或自身身体产生影响。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/29收听(44520)

孕囊多少mm才有胎芽胎心

"胚胎什么时候应该有胎芽和胎心，需要根据怀孕时间的长短以及孕囊大小综合判断，不能仅凭孕囊大小来判断什么时候应该有胎芽和胎心。正常情况下一般在怀孕6-7周孕囊大概有5-10mm左右，通过妇科超声检查就应该可以看到胎芽，在怀孕两个月左右孕囊在2cm以上，如果做妇科彩超检查应该可以看到胎心的搏动。如果孕囊发育到2.5cm以上，妇科彩超检查还看不到胎心搏动和胎芽等情况，有可能是空囊或胚胎已经停止发育，建议配合医生抽血化验检查孕妇血人绒毛膜促性腺激素的值和孕酮值是否正常，如果出现明显下降，说明胚胎已经停止发育，需要及时做清宫处理避免引起大出血的发生。"

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/16收听(69802)

孕囊34x14mm无胎心胎芽怎么回事

"孕囊已经有3厘米左右了，但是仍然没有胎心和胎芽，这种情况诊断为空孕囊。那么空孕囊的引起原因，最常见的就是胎儿自身发育异常，特别是染色体的异常，例如21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征等等。空孕囊的妈妈也不用太担心，因为这个孩子发育是异常的，如果强行把他留下，可能孩子是有缺陷的，如果是空孕囊没有发育好，要积极的进行终止妊辰，最常见的就是要进行人工流产，把坏死的空孕囊尽早从妈妈体内取出，否则长时间滞留在妈妈体内，可以导致妈妈体内的凝血功能障碍，在终止妊娠时，就有可能引起大出血。总之，这个孕囊已经有3厘米左右，仍然没有胎心、胎芽，基本上可以诊断为空孕囊，没有必要再继续观察了。"

语音时长01:27''

兰瑞红│海南省人民医院

2018/06/02收听(76779)

孕囊多大会有胎心胎芽

"一般来说，多数情况下孕囊的直径在1.5-2.5cm之间，平均2.0cm时，可以看到明显的胚芽及胎心搏动。也存在一定的个体差异，有时孕囊的直径在1.5cm以下，也可以看到胚芽及胎心搏动，但是并不多见，临床上相对比较少。有时孕囊的直径在2.5-3.0cm之间的时候，胎心才会慢慢的出现，所以存在很大的个体差异。如果孕囊的直径在3.5-4.0cm之间还没有看到胎心搏动，可以考虑孕囊发育不良，出现胎停，必要时可以终止妊娠。"

语音时长01:12''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/18收听(54923)

01:48

什么是胎芽胎心

胚胎就是精子和卵子在输卵管里面遇合以后，发育在输卵管里面，一般走行3天左右，4-5天进入宫腔，...

徐艳│北京大学第三医院

2019/08/02播放(68532)

为什么没有胎心胎芽

"没有胎心和胎芽可能是由于孕龄不足或者胎停育等原因导致，建议到医院就诊，进行相应的检查。如果怀孕的时间比较早，可能刚刚出现胎囊，就通过B超检查出来了，而此时并没有形成胎芽或者出现胎心，经过一段时间的胚胎发育，逐渐出现胎芽以及原始的心管搏动，这样常常是因为孕龄不够导致。另一种情况是检查时系发现没有胎心和胎芽，查出的怀孕时间常常已经超过了7周。这时候实际上是胚胎已经停止发育，也就是通常所说的胎停育，出现这种情况要首先注意孕龄问题，为避免过早的干预，可以1周后进行复查。如果1周以后仍未出现胎心、胎芽，说明胚胎已经停止发育，应及早终止妊娠。如果1周以后出现胎心和胎芽，常常是孕龄比较晚导致。妊娠早期孕妇需要全面而合理的营养，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟、戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"

语音时长01:36''

吴燕│北京大学人民医院

2020/06/19收听(39714)

胎心胎芽是什么样的

"在怀孕的第5-8周之间被称为是胎芽期。怀孕8周以前的胚胎被称为是胎芽，在怀孕42-49天之间时，通过超声检查可以看到胎芽发育。胎芽在超声上的形态类似于小海马。随着胎芽的出现，会出现规律的心管搏动。怀孕8周以后就被称为是胎儿，心管的搏动也被称为是胎心的搏动。胎芽会随着妊娠周数的增加而发育，在怀孕4周的时候胎芽只有0.2cm大小，超声检查是看不到的。怀孕7周的时候胎芽会长到1.33cm大小，超声检查可以看到胚胎已经初步具有人的雏形，可以看到胎芽和心管的搏动情况。"

语音时长01:18''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/19收听(75027)

孕几周有胎心胎芽

"对于月经规律的育龄妇女，如果在怀孕期间胚胎发育良好，在孕5周左右做阴道彩超可见卵黄囊回声，孕6周左右可见胚芽，孕7周左右可见原始胎心搏动。如果没有按此规律正常发育，需要在医生的帮助下，根据月经周期、同房时间、排卵时间等综合因素核实孕周。还需要监测血HCG及孕酮的变化，观察胚胎发育的情况，同时要针对原发病积极治疗，以便找到胚胎发育不良的原因，给予相应的治疗。"

语音时长01:14''

朱波│南昌大学第三附属医院

2020/03/20收听(96869)

孕多少天可以看到胎心胎芽

孕多少天可以看到胎心、胎芽，与女性月经周期有非常大的关系，如果平时是28天左右来一次月经，最迟停经49天之内要看到胎心和胎芽。如果到那个时候还看不到，要高度怀疑是胚胎停止发育。如果平时的月经周期往后延迟，看到胎心、胎芽的时间也就不止49天，也要相应的往后延迟。如果平时的月经周期小于28天，比如22天来一次月经，一般也是小于49天就会看到胎心、胎芽，这个时候需要与血液中HCG的浓度来一起观察，如果血液中HCG的浓度在48小时以后能够翻倍，说明胚胎发育良好。

语音时长01:21''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/06/20收听(16970)

为什么会没有胎心胎芽

"正常的妊娠6周左右可以看见胎心胎芽，如果没有，一种情况是可能受精较晚，月经周期较长，可以1周以后再复查。还有一种情况，就是月经规律，已经超过了6周，甚至时间更长，这个时候B超可能会诊断为胎停育，也就是临床所说的稽留流产。一旦出现这种情况，就要行清宫术。如果是＜12周，可以直接行刮宫术，如果孕周已经＞12周了，出现胎停育的情况，要先使用米非司酮加米索前列醇或者是静脉缩宫素使胎儿娩出。如果是出现了稽留流产的情况，一定要注意血凝情况，查凝血功能。如果凝血功能正常，可以直接行清宫术，如果凝血功能出现障碍，临床上可能会使用肝素、纤维蛋白原，或者是输血、血浆，凝血功能好转以后，再进行刮宫术。"

语音时长01:30''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(42439)

孕多久可以看到胎芽胎心

"平时月经周期在30天之内，怀孕6-8周的时候，可以在孕囊里面看到明显的卵黄囊、胚芽、羊水平段及胎心搏动。临床上最早在怀孕5周左右的时候，可以看到微弱的胎心搏动，但是这个概率性相对比较少，多数女性在怀孕45天左右的时候可以看到。但是如果平时月经周期相对比较长，周期在35天以上，怀孕45天的时候还看不到孕囊的，一般可以在怀孕50天左右的时候去医院进行B超检查比较合适。一般孕囊的直径在2.5-3.0cm之间，正常情况下可以看到明显的胚芽及胎心搏动。如果孕囊的直径超过3.5cm以上还没有看到胎心搏动，可以提示为胎停的情况。"

语音时长01:16''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/06收听(85560)

孕多少天有胎心胎芽

以一个规律的月经来计算，如果是28-30天的一个规律的月经周期，通常情况下是从停经就是末次月经第一天开始计算，一般在六周左右的时候，能看到胎心和胎芽。也就是说同房之后四周左右的时间，是能够看到胎心和胎芽的。在临床上有一些月经不规律的孕妇，或者做了辅助生殖技术，如试管婴儿，通常有可能是需要来核对孕周的。这个时候的核对孕周一般是以受孕时间来算，所以从受孕时间来算，应该是在四周左右的时间，是能看到胎心、胎芽的。而如果是以末次月经来计算，一般情况下应该是在六周左右能看到胎心和胎芽。

语音时长01:12''

魏玉梅│北京大学第一医院

2020/09/08收听(91928)

孕几周有胎心胎芽

"绝大多数月经周期非常规律，在28天左右的孕妇，当停经5周的时候，最早超声就能够显示出宫内的孕囊，但是如果要有胎芽和胎心的超声，经腹进行憋尿的超声，一般情况下会需要等到停经6-7周。如果采取经阴道的超声检测，探查出胎芽和胎心的时间会比经腹的超声早大约是半周到一周的时间。值得注意的是这样的胎芽、胎心出现的时间一定是平时月经周期比较规律，大约是月经周期在28天左右的妇女才适用，如果平素的月经周期比较长，或者是明显的短于25天，甚至22-23天出现一次月经的妇女，在孕周出现胎芽、胎心的时间也会与上述的时间出现不同。"

语音时长01:17''

程娇影│中日友好医院

2020/04/20收听(66554)

孕多少天可见胎芽胎心

"因为胚胎的发育，一般30-40天形成胎囊，40-50天形成胎芽，50-60天形成胎心。所以，做B超应该在60天左右的时候，就能看见胎囊、胎芽、胎心是否正常。怀孕后建议不要偏食，饮食尽可能广泛、多样化，多吃高蛋白、优质蛋白食物，多吃水果、蔬菜，不要喝酒、咖啡，戒烟，不要接触有毒物质和辐射源。怀孕后42天，从末次月经开始算起，B超就可以发现孕囊，8周就可以发现胚胎和原始心管搏动。有时候由于着床晚些，错后7天应该也可以看到。平时要多吃有营养的食物，注意休息，避免着凉。超过40多天，可以借助B超能检测出胚芽组织。"

语音时长01:14''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/25收听(378)

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