甲状腺乳头状癌手术后会复发吗-有来医生

陈志康
主任医师

中南大学湘雅医院

普通外科

甲状腺乳头状癌手术后会复发吗

2021-09-29 19:16阅读：

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甲状腺乳头状癌手术后会复发，虽然甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，治愈率很高，在90%以上，但是还有10%的复发概率，所以甲状腺乳头状癌手术后会复发，但是复发的概率比较小。即使复发，它的增长速度比较缓慢，并不是很快的复发转移。

治疗上后续还有其他的治疗方法，一旦出现远处转移，治疗上相对比较麻烦。因为甲状腺乳头状癌的性质本身决定了它的生长缓慢，所以还是会延长生存期。

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甲状腺乳头状癌手术后会复发吗

"甲状腺乳头状癌手术后有可能复发，并不保证不复发。如果甲状腺乳头状癌手术后超过5年没有复发，算是临床治愈，但是5年后有再复发的可能，根据治疗情况随时观察病情，要长期随访，定期复查。甲状腺乳头状癌属于甲状腺恶性肿瘤当中最常见的，治疗效果很好，主要通过手术根治为主，包括颈部淋巴结清扫，手术之后如果颈部淋巴结转移数目较多，可以配合放射性核素碘-131治疗，可达到根治效果。但是后面再复发也可考虑再次手术根治或者是配合放射性核素碘-131治疗，有延缓病情进展，延长生存期的作用。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/12收听(41343)

01:22

甲状腺乳头状癌手术后会复发吗

在全身肿瘤中，甲状腺乳头状癌在临床上是常见治疗效果较好的恶性肿瘤，其预后仅次于前列腺癌，十年生...

李春华│四川省肿瘤医院

2018/06/19播放(88867)

甲状腺乳头状癌手术后会复发吗

"甲状腺乳头状癌手术后会复发，虽然甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，治愈率很高，在90%以上，但是还有10%的复发概率，所以甲状腺乳头状癌手术后会复发，但是复发的概率比较小。即使复发，它的增长速度比较缓慢，并不是很快的复发转移。治疗上后续还有其他的治疗方法，一旦出现肺部转移，治疗上相对比较麻烦。因为甲状腺乳头状癌的性质本身决定了它的生长缓慢，所以还是会延长生存期。"

语音时长01:13''

郑祥│铜陵市立医院

2021/06/17收听(31090)

甲状腺乳头状癌手术后会不会留疤

"如果是甲状腺乳头状癌根治加上颈部淋巴结清扫，这个手术的切口会大一些，会在颈前区切口处留下一道瘢痕。但也要依据个人体质，有些人属于瘢痕体质，瘢痕就会比较明显，有些人愈合的很好没有感染，一般也不会太明显。另外，就是主刀医生手法，尽量找经验丰富的医生来做这个手术，瘢痕会浅一些，如果经验不足的医生来操作，这个瘢痕可能会比较明显。术后可以配合使用祛瘢药物，注意清淡饮食，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，不沾水、不污染刀口，定期换药，一般术后三个月到半年瘢痕会慢慢的变平、变淡一点。对于甲状腺癌手术后，一定要注意定期复查甲状腺功能，可能会出现术后甲减。"

语音时长01:10''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/25收听(28772)

甲状腺乳头状癌复发率

"甲状腺乳头状癌是一种分化型甲状腺癌，在所有的甲状腺癌当中占有的比例最高、治疗效果也最好。很多微小甲状腺乳头状癌都不需要做手术，很多都是在尸检的时候发现，复发率是很低。但是在每个不同的地区或者是城市，可能复发率或者说发病率也是不一样的，目前并没有确切的统计数据说明具体的复发率是多少。甲状腺乳头状癌发现之后，如果肿块长得比较大需要考虑做手术根治，包括颈部淋巴结清扫。术后需要长期口服内分泌治疗的药物，如果术后病理提示颈部淋巴结转移数目比较多，还需要配合核素碘131治疗。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/28收听(65330)

01:59

甲状腺癌手术后会不会复发

甲状腺癌手术相对预后各个方面比较好，但属于恶性肿瘤的一种。恶性肿瘤的特点，就是会出现复发和转移...

陈健│湖北省肿瘤医院

2019/12/13播放(73301)

01:45

白内障手术后会不会复发

不管是以前常规囊外的白内障摘除手术，还是目前最为流行的超声乳化白内障手术，或现在开展的比较高端...

吴苗琴│浙江省人民医院

2020/11/03播放(95752)

精索静脉曲张手术后会不会复发

"精索静脉曲张手术是有可能会复发的。做完这个手术之后需要加强护理，建议可以穿透气的阴囊托带内裤将阴囊托起来，有助于改善患者的临床症状，另外也可以减少复发的可能性。精索静脉曲张主要是指精索内的静脉迂曲扩张，会导致静脉回流不畅，甚至是淤堵，它会导致阴囊的温度升高，有可能会导致阴囊坠胀痛和患侧的阴囊偏低。另外也有可能会影响精液的质量，有可能会导致不孕不育，所以精索静脉曲张建议可以选择及时手术来进行治疗。手术之后如果出现复发的情况，需要及时到医院再进一步的检查治疗，可以通过药物来进行调理，可以吃迈之灵来调理。平时注意休息，有助于改善患者的临床症状。"

语音时长01:41''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/12收听(27486)

01:35

早期胃癌手术后会不会复发

早期胃癌术后存在复发可能，临床早期胃癌主要限于黏膜内。即使早期胃癌经过根治性手术治疗依然存在复...

张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/04/22播放(96403)

甲状腺乳头状癌的复发率

"甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最为常见的一种病理类型，也是常说的分化性甲状腺癌，这是一种惰性肿瘤，预后非常好。在欧美以及日本等国家，对于微小的甲状腺乳头状癌目前也不建议进行手术治疗，有些资料已经显示不进行手术治疗的患者生存期和正常人相似，有部分患者只是在尸检的时候才被发现甲状腺微小的乳头状癌。在我国对于甲状腺乳头状癌一般考虑给予积极的手术治疗。目前大量资料已经显示，甲状腺乳头状癌的术后五年生存期可以达到90%以上，但是前提需要早期发现，早期治疗，并给予正规的处理。对于已经出现远处转移的患者，生存率还会受到明显影响，有可能在一年或者两年内出现死亡。对于甲状腺乳头状癌的患者，首先应当给予甲状腺癌根治术并做区域淋巴结清扫，在手术以后还需要根据情况来决定是否做碘131的治疗，基本上所有的患者都进行内分泌治疗，如口服甲状腺素片来抑制甲状腺癌细胞的复发和转移。"

语音时长01:22''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/23收听(19027)

01:17

甲状腺乳头状癌复发率

甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤中预后最好的一种肿瘤。在病发早期阶段，通过及时的手术，治愈率非常高，且...

徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/10播放(62246)

01:07

肛裂手术后会不会复发

大多数疾病都有复发的可能，肛裂也不例外。但通过肛裂手术，大部份的肛裂都能达到治愈的效果，仅有极...

王晓学│中山大学附属第六医院

2018/04/04播放(91975)

瘢痕手术后会不会复发

"对于瘢痕手术后会不会复发，最主要的还是手术中细节的处理，比如伤口切合之后，减少张力的缝合，之后可以进行美容的缝合来减少张力。术后进行早期的干预，比如早期对于有增生体质的一些人，建议进行早期的放疗。在整个治疗的过程中，评估瘢痕增生的情况，选用一些合理的方法进行联合治疗。"

语音时长00:45''

昝涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/05/10收听(61649)

01:41

垂体瘤手术后会不会复发

大部分垂体瘤属于良性肿瘤，手术全切除后复发率较低。但对于侵袭性或特殊病理类型垂体瘤手术难以或无...

吉宏明│山西省人民医院

2021/03/19播放(51451)

01:35

卵巢癌手术后会不会复发

卵巢癌发现的时候，大部分都是晚期，在目前PARP抑制剂出现以前，通过手术、化疗、包括靶向治疗，...

陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/01/06播放(97252)

02:19

脓胸手术后会不会复发

多数早期脓胸的病人由于治疗不及时或者治疗不彻底，后期会慢慢变成慢性期脓胸，较多病人会出现反复发...

陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/01/19播放(87621)

02:12

先天性心脏病手术后会不会复发

先天性心脏病手术后一般很少复发。先天性心脏病为心血管系统在先天发育过程当中产生的结构畸形，因此...

叶莉芬│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/05/06播放(98931)

肾积水手术后会复发吗？

"从80年代、90年代我们比较盛行的开放手术，输尿管狭窄段的切除，肾盂输尿管连接部的狭窄的成型的手术。手术成功率能够达到90%的成功率，还是有10%左右的人手术会失败、会复发，乃至于需要再次的手术。对于严重的肾脏无功能，再次的手术需要切除肾脏。随着手术技术器械的进展微创手术。微创手术分为腹腔镜的手术。输尿管切开、切除，通过打三个孔道四个孔，腹腔镜像两个筷子一样进去钳子剪刀，进行输尿管以至于连接部的切开切除，让它变宽一点，流得更通畅一些。还有就是输尿管镜和经皮肾镜的方式。通过一个细长的、一个硬性的或者软性的输尿管在输尿管内，通过激光、电钩等离子方式，把狭窄的输尿管进行切开。那么另外一种，还可以在镜下放入一个扩张的球囊，他可以承受二三十个大气压，通过这样球囊一个硬性的增宽，把输尿管的狭窄斑痕给它撑裂，让输尿管增宽，然后我们再放一个相对比较粗的这样一个输尿管支架，把它撑住，让输尿管沿着这个支架长得稍微宽一些，最后呢我们再把输尿管支架拔掉，然后让输尿管能够变宽，尿流能够更加通畅。经皮肾镜是通过后背经过皮肤肌肉打一个孔道，进入到肾脏也可以进行输尿管的切开，切除也可以进行球囊这样的一个扩张的方式，使输尿管增宽，尿流更加通畅。这两种手术成功率差不多，腹腔镜大概也是能够达到像开放手术这样90%的成功率。那对于输尿管镜和经皮肾镜，优势是出血会更少、手术时间更少，但成功率对于比较轻的肾积水能够达到85%-90%的成功率，对于严重的肾积水可能只能达到70%-80%的成功率。"

语音时长03:02''

陈亮│北京大学人民医院

2018/01/13收听(44371)

乳腺纤维瘤手术后会复发吗？

"乳腺纤维瘤的切除手术在乳腺外科中叫做乳腺区段切除术，是一个比较经典的术式，因为乳腺纤维瘤的包膜有时候并不完整，在手术的过程当中不仅切除肿瘤，而且将肿瘤周围至少0.5厘米的正常组织也一并行区段切除。对于这样进行手术的患者，一般来说术后复发的患者是比较少的，经有相关数据显示随访一到十年都未再有复发，但是术后局部乳腺由于被切除了是不会复发，但不能够保证乳腺的其他部位不再发生纤维瘤。"

语音时长00:56''

翟臻│北京中医药大学东方医院

2017/09/26收听(27629)

肛周脓肿手术后会复发吗

"肛周脓肿经过手术以后，是有一定的复发率的，它的复发率经过统计，一般是在2%-5%之间。肛周脓肿术后复发的原因有以下几点：第一就是肛周脓肿位置过深，范围过大，造成手术切开不充分，术后深部创面的炎性组织、物质不能得到充分的引流，这是一点。第二点就是经过手术以后，排便粪便中的细菌再次感染手术创面，造成二次感染，这也是肛周脓肿术后复发的主要原因之一。"

语音时长01:25''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(54634)

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