导致耳朵后面脖子两侧大筋疼痛的原因主要包括颈肩综合征、外伤等，具体如下：

1、颈肩综合征：多由于平时长期从事文案工作或者经常低头玩手机、打游戏等，导致机体颈肩部肌肉、软组织受损，进而引起疼痛，对于颈肩综合征引起的疼痛，平时需要养成良好的工作习惯，每隔40分钟左右抬头眺望远方，配合进行针灸、推拿以及穴位贴敷等理疗治疗；

2、外伤等：导致肌肉软组织受损而引起疼痛，需要有明确的外伤史，疼痛剧烈，必要时需要到医院骨科就诊，拍CT检查明确是否伴有颈椎损伤等。