骨穿的操作步骤：

1、穿刺部位，常取髂前上棘或髂后上棘为穿刺点，少数情况下选胸骨柄，以取髂前上棘为例。

2、穿刺点消毒，戴手套，铺无菌洞巾，用2%利多卡因局部麻醉。

3、用左手拇指、食指固定穿刺部位，右手持针垂直骨面进行穿刺，当感觉接触到骨质后，则左右旋转，缓慢钻刺骨质，当感到阻力消失，且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。

4、拔出针芯，接上20ml注射器，缓慢抽吸骨髓液，约0.1-0.2ml。将骨髓液推于玻片上，迅速涂片5-6张送检。

5、抽吸完毕，插入针芯，拔出穿刺针，纱布加压覆盖穿刺点，妥善固定。