右侧季肋区出现疼痛，可以是下列情况：

第一、发生于肝脏的疾病，尤其是慢性病毒性肝炎，随着病情的发展，也会出现肝组织、肝细胞代偿性的增生，肝脏体积增大，病人会表现为右侧季肋区疼痛，为胀痛，也会伴有恶心或者呕吐，尤其是进食油腻的食物之后，症状会更加明显。

第二、胆囊炎的病人，尤其是慢性胆囊炎反复的发作，会表现为右侧上腹部季肋区的疼痛，必要时还需要选择手术治疗。

第三、有一些病人是由于胸腔的疾病所导致，常见的是肺组织感染并发胸膜炎，甚至出现胸腔积液，病人会表现为右侧下胸部季肋区的疼痛，也会伴有发热、咳嗽以及咳痰，胸片检查可以确诊，应该积极的进行抗感染治疗。