前心口和后背心疼有很多不同的原因，最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，这种情况下冠脉的血管发生粥样硬化，导致管腔狭窄、血供不足，使心肌组织发生缺血、缺氧，会引起前胸部的钝痛感，一般在活动以及情绪激动等情况下发生，可以放散到后背部。持续时间在3-5分钟，最长可以到十分钟左右。而急性心肌梗死因为心肌坏死的面积较大、缺血严重，可以导致这种疼痛持续时间超过20分钟。
另外，还有消化系统的疾病，比如胃食道反流病或者食道炎，或者慢性胃炎，也可以导致剑突附近前心口以及后背心的疼痛感。还有胆系感染、胆系疾病比如胆结石、梗阻性胆病也会引起前心口和后背疼痛感。
