对于颈部有斑块是否需要长期服用他汀类药物治疗,主要根据患者的临床情况而定。如果颈部有斑块伴随动脉粥样硬化性疾病,如脑卒中、心肌梗死、冠心病、周围血管疾病,要进行他汀的二级预防治疗,所以需要长期应用他汀类药物。如果患者没有伴随动脉粥样硬化性疾病,但是颈部斑块狭窄程度超过50%,也需要他汀类药物的长期治疗。
如果颈部有斑块,但没有超过50%,也不合并动脉粥样硬化性疾病,要结合其它的危险因素,比如是否有高血压、糖尿病、血脂高、肥胖、抽烟,以及遗传史、年龄等。如果≥3个危险因素,有进行他汀类药物治疗的一级预防指征。