慢性脑缺血的症状-有来医生

王翀
主任医师

南京鼓楼医院

神经内科

慢性脑缺血的症状

2021-12-27 18:31阅读：

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根据脑缺血的范围和严重程度，其引起的症状不一样。如果是因为糖尿病、高血压引起脑动脉硬化、脑梗塞而引起慢性脑缺血，患者会有头昏、昏昏沉沉伴有记忆力减退、反应迟钝。有一些患者还很容易有睡眠障碍，会出现肌张力增高、姿势不协调。

如果是缺血缺氧性脑病引起的广泛脑皮层缺血，那么患者除了有记忆力减退和肢体不协调、震颤以外，有一部分患者还会出现癫痫局灶性发作或者癫痫持续状态，有些患者还会出现精神症状。总之，慢性脑缺血的症状要根据脑缺血的部位和严重程度决定。

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慢性脑缺血的症状

根据脑缺血的范围和严重程度，其引起的症状不一样。如果是因为糖尿病、高血压引起脑动脉硬化、脑梗塞而引起慢性脑缺血，患者会有头昏、昏昏沉沉伴有记忆力减退、反应迟钝。有一些患者还很容易有睡眠障碍，会出现肌张力增高、姿势不协调。如果是缺血缺氧性脑病引起的广泛脑皮层缺血，那么患者除了有记忆力减退和肢体不协调、震颤以外，有一部分患者还会出现癫痫局灶性发作或者癫痫持续状态，有些患者还会出现精神症状。总之，慢性脑缺血的症状要根据脑缺血的部位和严重程度决定。

语音时长01:18''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/05/05收听(38846)

慢性脑缺血怎么治疗

"慢性脑缺血的治疗，首先是针对引起慢性脑缺血的病因进行治疗，常见的病因有抽烟、喝酒，要戒掉。有高血压、糖尿病，要针对高血压、糖尿病的控制好血压、血糖，还有血脂可以改善血管硬化从而改善脑缺血，还有要进行药物的预防治疗，要通过阿司匹林或者氯吡格雷以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可以改善斑块和改善血液循环，避免脑缺血的发生。还有要通过锻炼，一般有氧运动为主，有快走、慢跑、游泳等，还要给予饮食的注意，饮食一般要均衡饮食，以高质量蛋白质，以及维生素为主，还有水果、蔬菜，如果有糖尿病尽可能少吃水果。还有低脂、低糖、低盐的饮食，通过综合的预防、治疗可以改善症状。"

语音时长01:21''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/28收听(39552)

01:46

脑缺血症状

脑缺血患者会由于脑部血流的中断，而出现一系列症状，患者如果缺血程度比较轻，可能会有头晕或者头痛...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/27播放(96637)

01:39

脑缺血的症状

脑缺血分急性脑缺血、慢性脑缺血，详情如下：

1、急性脑缺血：包括短暂脑缺血发作和脑...

刘雪平│山东省立医院

2018/07/27播放(96467)

脑缺血的症状

脑缺血是指脑组织没有足够的血液供应满足脑部神经细胞的代谢需求，脑缺血病因比较复杂，涵盖了多种疾病，而且症状复杂且多变。根据脑缺血的不同程度可以表现出不同的症状，轻微或者小的局灶性脑缺血可能没有症状，严重的局灶性脑缺血，根据缺血区域的不同可以出现视觉障碍、言语障碍、运动障碍、感觉障碍。慢性脑缺血最常见的症状包括头疼、头晕、反应迟钝等等，严重的脑缺血甚至会造成意识模糊、昏迷，甚至死亡。而典型的脑缺血症状最主要是病变对侧的身体一侧无力、运动障碍、感觉障碍。

语音时长01:24''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/23收听(24023)

脑缺血症状

"脑缺血可能是缺血性脑血管病，或者脑缺血顾名思义是脑供血不足。脑供血不足也属于缺血性脑血管病其中的一种表现形式。以脑供血不足来说明脑缺血的症状，大脑供血主要分大脑前循环供血和后循环供血，前循环供血有一系列的临床表现特点，例如以躯体无力、麻木以主要临床表现特点；后循环缺血的症状主要表现为语言障碍、头晕、视物不清，包括吞咽功能障碍特点为临床表现特点。"

语音时长01:16''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(92160)

脑缺血症状

"脑缺血是比较宽泛的名词，广义上来讲是指的脑血流供应不足导致脑细胞的功能障碍，从而产生一系列的症状，包括脑供血不足和脑梗塞，老百姓所理解的脑缺血一般是指急性和慢性的脑供血不足，这种病在老年人比较多见，脑缺血的症状比较复杂而且是多变的，轻微的脑缺血可以没有症状，严重的脑缺血可能会致死，在急性脑缺血中因为脑细胞的功能不一样，所以缺血的部位不同，引起的临床症状也不一样，比如优势半球的语言中枢缺血或者堵塞，会出现失语，病人常常讲不出话或者是听不懂别人的讲话、构音不清楚、言语不流畅等，出现了语言障碍。如果是内囊部位的缺血或者梗塞，会出现偏身的瘫痪、麻木、看东西不清楚等，枕叶的缺血和梗塞会出现偏盲、记忆力受损，如果是小脑的缺血或者梗塞会出现共济失调、走路不稳，甚至不能行走，还会伴有些严重的头晕。如果是脑干的缺血，这是最严重的一种情况，因为脑干是生命中枢，脑干的缺血会产生比较严重的情况，主要表现为嗜睡或者有的时候四肢瘫痪、高热等，还会出现生命体征不平稳，所以这是最危险的情况，对于慢性缺血而言，常见的症状包括头晕、头疼、反应迟钝、记忆力下降等。"

语音时长01:54''

曾湘豫│北京医院

2020/05/04收听(96326)

脑缺血的症状

"脑缺血可见于多种疾病引起，比如脑血管的动脉硬化、脑血管的痉挛、椎基底动脉受压迫等原因导致脑供血不足，容易引起脑细胞缺血、缺氧而出现损害的情况。轻的可以出现头晕、恶心的症状，严重的还会出现脑细胞不可逆损伤，从而导致相应的功能障碍，比如可以出现局部的肢体感觉和运动障碍，或者出现了语言功能或者是听觉视觉功能的障碍，有的患者还会出现短暂的意识障碍。如果出现脑缺血的症状，需要尽早的做检查，明确引起缺血的病因，通过针对病因的治疗来改善脑缺血症状，避免进一步的脑细胞损害加重。"

语音时长01:24''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/29收听(43504)

脑缺血的症状有哪些

"脑缺血的症状复杂且多变，轻微或者小的局限性脑缺血可能没有症状，严重的局灶性脑缺血，根据缺血区域的不同可以造成视觉障碍、语言障碍、运动困难等。慢性脑缺血常见的症状包括头晕、头疼、反应迟钝等，严重的脑缺血甚至会造成意识障碍、昏迷，甚至死亡等。脑缺血典型的症状包括某一侧身体控制困难、手脚无力、言语表达困难，甚至无法说话，还有头晕、眩晕、视力下降、复视，甚至失明。脑缺血还会导致身体协调能力变差，或者突然间意识丧失、休克、意识模糊，甚至昏迷。若患者神经功能缺损超过一个小时，且持续存在与神经功能缺损对应的缺血灶，考虑为缺血性脑卒中，即脑梗死，应当尽快就医。"

语音时长01:24''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/16收听(12774)

慢性脑缺血和轻微脑梗用什么药

"慢性脑缺血、轻微的脑梗死都属于是缺血性的脑血管疾病，形成的原因大部分是脑动脉硬化引起，所以在平时主要是应用活血化瘀，改善脑部血液循环的用药，常用银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、逐瘀通脉颗粒、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊类的药物都可以改善脑部的血液循环。针对脑动脉硬化，平时要口服拜阿司匹灵进行抗血小板聚集，预防脑梗塞的发生。如果患者有动脉硬化、血脂升高，要口服阿托伐他汀钙片，或者是瑞舒伐他汀钙片保护血管内皮，预防动脉粥样硬的加重。平时也要控制脑血管病的危险因素，积极的控制糖尿病、高血压、高脂血症，在饮食上也要多加注意，要低盐、低脂饮食，避免吸烟还有饮酒。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/11收听(26021)

短暂性脑缺血的症状有哪些？

"短暂性脑缺血发作是颅脑血管一过性缺血所导致的临床表现。常见的表现是突发一侧肢体的麻木无力、不能行动、或者是患者突然出现吐字不清、吞咽呛咳表现。后循环短暂性脑缺血发作，患者突发头晕、视物成双、黑朦，或者是复视，或者肢体活动行走的不协调，这些症状都在一个小时之内可自行缓解。也有几个小时后缓解的。脑短暂性脑缺血发作可能会发展成为脑梗死，变成不可逆的神经损伤。"

语音时长00:57''

孙莉│武汉脑科医院

2017/11/27收听(19815)

脑缺血的症状及治疗

不同部位、不同血管的缺血症状其治疗原则是不同的，以大脑前动脉缺血为例，可以出现肢体的麻木、无力，还有精神症状、记忆力减退、人格改变等一系列的症状和临床表现。如果出现大脑中动脉的缺血甚至闭塞，可以出现典型的临床三偏症状，包括偏瘫、偏身感觉障碍，还有偏盲等临床表现。如果我们的后循环、椎基底动脉，还有大脑的后动脉缺血闭塞，可以出现头晕、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难，甚至会出现眼球震颤、视物成双、一过性的意识不清等临床表现。治疗原则大体都是一致的，都是以改善循环、抑制血小板聚集治疗为主。在治疗时间窗内、溶栓时间窗内，我们还可以进行溶栓还有取栓的治疗。

语音时长01:26''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(72454)

脑缺血的症状是什么

"脑缺血并不是神经内科一个正规的诊断，而是一种通俗的说法，大致包括以下几个方面。第一个是缺血性脑血管病，比如脑梗死以及腔隙性脑梗死，这些疾病的症状一般表现为语言的不流利，肢体的瘫痪，或者是一些记忆力的下降，人格的改变等等这些症状。在脑CT以及核磁共振上可以看到明显的梗死灶，或者是缺血灶。第二类包括脑供血不足以及椎基底动脉供血不足的症状，比如头痛、头晕、恶心、走路不稳等等这些症状，具体的诊断需要到正规医院的神经内科，让医生进行体格检查，以及做脑CT、脑磁共振，来进一步的明确，根据检查结果针对性的进行治疗。"

语音时长01:16''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/27收听(80080)

02:32

脑缺血的症状是什么

脑缺血症状与受累部位、轻重有关。较轻的患者，可表现为头昏、头晕、头沉、轻度记忆力下降，工作、学...

张幼林│北京丰台医院

2018/04/19播放(99072)

02:16

脑缺血的症状及危害

脑缺血的概念目前有争议，还是回归到专业术语进行分析。缺血这是个很大、很笼统的概念。首先要了解患...

付胜奇│郑州人民医院

2019/07/18播放(54681)

脑缺血灶有什么症状

大部分脑缺血灶的患者没有明显症状，很多患者都是因为头痛，或者在做体检的时候通过磁共振发现脑内有缺血灶。特殊部位的缺血灶也会导致患者出现相应的症状，比如内囊部位的缺血灶会导致患者对侧的身体出现轻微的不舒适的感觉，比如感觉对侧肢体酸沉、无力或者感觉障碍。如果是丘脑部位的缺血灶，可能会导致患者有对侧肢体的感觉麻木、不舒适等问题。如果缺血灶的部位在额叶，可能会导致患者有精神方面的症状，但是大部分有缺血灶的患者没有症状，缺血灶的形成与糖尿病、高血压、肥胖、偏头痛等都有关系。

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/21收听(53108)

心脑缺血的症状

"心脏和大脑发生了缺血的时候，症状表现是不一样的，脑缺血以后患者轻微的会表现为反复出现的头昏、头沉、头晕、头痛，可能还会伴有心烦耳鸣、耳闷烦躁、睡眠不好、记忆力减退等问题，如果缺血的严重，患者可能会出现短暂性的脑缺血发作，比如患者表现为偏身感觉的障碍、麻木刺痛或者偏侧的肢体无力，看东西的时候视野是有缺损的，如果是后循环缺血患者会出现剧烈的头晕、恶心、呕吐，甚至于出现意识障碍，心脏缺血患者主要表现在胸闷、胸痛或者心慌，尤其是在活动以后劳累以后更容易出现，严重的可能会导致患者发生心肌梗死，可能会威胁到患者的生命健康。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/08收听(65242)

脑缺血症状的表现

"脑缺血的症状，如下：第一、可以表现为发作性的症状，主要有发作性头晕，可以伴有发作性的言语功能障碍、构音障碍、失语的症状。第二、可以出现发作性肢体无力、肢体感觉障碍，或出现发作性视觉障碍、视野缺损，可出现视物呈双的症状等等，这跟脑血管的部位有关系。第三、可以表现为吞咽困难、饮水呛咳，也是发作性，跟缺血有关系，会造成发作性全面性遗忘和发作性跌倒，这些都是脑缺血的症状。如果发作频繁，需要进行相应的血管检查，给予血管内的干预和抗凝药物的治疗，以及阿司匹林、阿托伐他汀等改善血液循环和稳定斑块的治疗。"

语音时长01:19''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(41013)

01:39

短暂性脑缺血的症状有哪些

短暂性脑缺血发作指颅脑血管短暂性、一过性缺血所导致的临床表现。根据脑缺血部位不同，表现各异，常...

孙莉│武汉脑科医院

2018/01/09播放(84136)

心脑缺血有什么症状

"心脑缺血常见的为心肌缺血和脑缺血发作，心肌缺血时常表现为劳累以及情绪刺激的时候出现胸闷、心悸，心前区闷痛不适或胸骨后压榨样疼痛，大汗淋漓等，可能会引发心绞痛、心肌梗死、心律失常等心血管疾病。脑缺血发作患者可表现为突发头晕、视物旋转，行走或者站立不稳，也可伴有恶心、呕吐、一过性的吞咽困难、言语不清，还有的患者会出现一过性的黑蒙或者视物模糊，也可以出现一侧肢体乏力、麻木，极少部分患者可能会出现精神症状或者意识丧失，症状反复发作可能会引起脑血栓形成以及脑梗塞。对于有心脑缺血症状的患者，要尽快到医院就诊完善相关检查，并给予积极治疗，如抗血小板聚集，调脂稳定斑块，改善心脑供血等。"

语音时长01:18''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(16988)

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