老人脸浮肿怎么办-有来医生

赵新菊
副主任医师

北京大学人民医院

肾内科

老人脸浮肿怎么办

2021-12-27 18:32阅读：

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如果发现老人脸部浮肿，要消肿的话，可以注意适量盐的摄入并控制水分，另外就用一些利尿的药物来治疗，当然最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理。目前临床上比较常用的利尿药物主要有氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米，其中氢氯噻嗪是一种比较缓和的利尿药，而后两种是比较强效的利尿药。

利尿以后脸部浮肿可能很快就消失了，但是这种药物应用的时间不能太长，一般是3-5天，水肿消退了以后就停用，不然容易引起低钾血症。最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理，因为如果不从病因上进行处理，水肿可能很快又出现了。

比较常见的病因有肾炎、肾病综合征以及肝脏疾病、甲状腺疾病和心脏疾病，这些疾病的确诊需要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等相关的检查。因为涉及到的疾病不一样，所以治疗方法也是不一样的。以甲状腺功能减退症为例，就需要给予长期的补充左甲状腺钠素片来治疗。

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老人脸浮肿怎么办

如果发现老人脸部浮肿，要消肿的话，可以注意适量的控制水分，另外就用一些利尿的药物来治疗，当然最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理。目前临床上比较常用的利尿药物主要有氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米，其中氢氯噻嗪是一种比较缓和的利尿药，而后两种是比较强效的利尿药。利尿以后脸部浮肿可能很快就消失了，但是这种药物应用的时间不能太长，一般是3-5天，水肿消退了以后就停用，不然容易引起低钾血症。最主要的还是要寻找病因，从病因上进行处理，因为如果不从病因上进行处理，水肿可能很快又出现了。比较常见的病因有肾炎、肾病综合征以及肝脏疾病、甲状腺疾病和心脏疾病，这些疾病的确诊需要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等相关的检查。因为涉及到的疾病不一样，所以治疗方法也是不一样的。以甲状腺功能减退症为例，就需要给予长期的补充左甲状腺钠素片来治疗。

语音时长01:26''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/24收听(69067)

老人脸浮肿是什么原因引起的

"如果老年人出现脸部浮肿的情况，在临床中有以下几种常见的原因：1、甲状腺功能减退，如果存在甲状腺功能减退的情况，就会导致面部出现黏液性的浮肿。如果怀疑此项诊断，就需要到内分泌专科进行就诊，必要时进行甲状腺功能化验以及甲状腺超声检查；2、慢性肾炎等肾脏疾病也可以导致颜面浮肿，这是因为肾脏疾病可以导致水钠潴留和低蛋白血症的发生，这样就会引起颜面的浮肿；3、心功能不全、肝硬化、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病，也可以导致面部浮肿的发生。一旦出现面部浮肿，首先可以进行普通内科的化验及检查，明确原因后进一步到专科进行就诊。"

语音时长01:16''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/05收听(93464)

01:45

老人脸浮肿是什么原因引起的

老人出现脸浮肿，最...

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/28播放(61225)

01:51

70岁老人脸浮肿原因

70岁老人脸浮肿，其原因可能与肾脏疾病、心血管疾病、肝脏疾病等因素有关，具体如下：

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/20播放(78030)

01:46

老年人脸浮肿是什么原因引起的

脸肿首先考虑是不是肾损伤，肾功能出现肾衰，很多情况下不是肾脏问题。老年人脸肿，可以包括肾病，肝...

邢峰丽│石家庄市中医院

2018/10/12播放(58746)

女人脸浮肿是什么原因

"女性如果出现颜面部浮肿，有很多原因都可以导致，具体如下：1、最常见的就是肾脏疾病，像肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭，都会导致颜面部浮肿，一般可以通过化验尿常规、肾功能，可以明确诊断到底是不是肾脏原因所引起；2、肝脏疾病，如肝炎或者肝硬化，也会引起脸部浮肿；3、像心脏疾病，如果有心脏功能不好，也会有颜面部浮肿，可以通过心脏彩超还有其他的检查明确诊断；4、内分泌系统疾病，如甲状腺功能低下，也会有颜面部浮肿，一般化验甲状腺功能可以明确诊断；5、女性经期也会有颜面部浮肿，一般月经结束以后会改善，一般没有什么影响；6、一些静脉回流功能不好的疾病，像上腔静脉狭窄，也会导致颜面部浮肿，相对比较少见，通过血管彩超可以明确诊断。一般需要明确到底什么原因，除了脸部浮肿，还要看有没有其他的症状、病史、相关检查，都可以明确诊断。"

语音时长01:46''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/07/11收听(66803)

女人脸浮肿是什么原因引起

"如果是出现了脸浮肿的情况，可以见于多种可能的原因引起。这种情况，首先需要看一下有没有过敏的因素导致，如果是用了一些容易引起过敏的护肤品，或者是吃了一些容易引起过敏的食物或药物，都有可能会导致脸部的浮肿，一般还会伴有明显的瘙痒不适症状，这种情况可以考虑外涂赛庚啶乳膏，也可以考虑口服扑尔敏、葡萄糖酸钙以及维生素c，严重的也可以考虑使用激素治疗。出现脸浮肿也有可能是肾脏的病变引起的，这种情况多会伴有少尿或无尿的症状，就要去肾内科就诊，行肾功能等相关检查明确，然后进行针对性的治疗。"

语音时长01:09''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/07/17收听(50291)

老人脸黑是不是临终症状

老年人脸色发黑不是生命即将终结的症状，脸色发黑更多的是提示人体的脏器出现严重的衰竭，比如肾脏和肝脏。在临床中，脸色发黑应该尽早在医院做相关的检查，包括抽血做化验，如肝功、肾功，进一步分析，以明确治疗方向。因为肝肾不足或者理解为肾炎、肝炎、肝硬化，还有严重的肾衰竭，这些严重的疾病都会导致脸色发黑，出现严重的威胁生命的症状。如果患者生命即将终结，除了脸色之外，还要考虑生命体征，如心率、血压、呼吸等，进行综合的评判，才能够判断患者的病情进展，以明确生命的迹象。

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/11/25收听(85510)

为什么腿老浮肿

"腿老浮肿考虑有以下几种可能：第一、心功能不全：心力衰竭，尤其是患者出现了右心衰竭，当患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病，或者出现了糖尿病心肌病、高血压心脏病、心肌原发性心肌病、心脏瓣膜病等等，这些疾病都可以导致心脏结构和功能出现异常，尤其是当患者心脏的功能出现异常时，容易导致右心功能衰竭。一旦出现右心功能衰竭，患者出现了体循环淤血，引起上腔静脉和下腔静脉淤血。上腔静脉淤血时可以导致颈静脉怒张，下腔静脉淤血时就容易导致下肢(腿)浮肿。第二、肝功能不全肝硬化：当患者患有肝脏衰竭时，可以引起门静脉高压，一旦出现门静脉高压就可以导致下腔血液回流受阻，也就是下腔静脉血液无法正好回流到人体心脏，而淤积在下肢，引起下肢(腿)浮肿。第三、肾脏疾病：当患者患有肾衰尿毒症时可以引起排尿困难，而排尿困难也会引起水钠潴留而引起周身浮肿，同样包括腿部浮肿。第四、淋巴系统问题：比如患者出现了丝虫病，可以导致淋巴回流受阻，引起腿部浮肿等情况。"

语音时长01:58''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/04收听(86129)

浮肿怎么办

"浮肿应该查明浮肿的原因，给予消肿治疗。如为心功能衰竭引起的浮肿，可以应用强心、利尿剂，如口服呋塞米、螺内酯或者静脉推注托拉塞米等药物，或者是口服托伐普坦。如为肾功能不全引起的浮肿，如肾病综合征，为低白蛋白血症引起，需要静脉输注人血白蛋白行扩容利尿治疗。如患者浮肿合并少尿、无尿，需要进行肾脏替代治疗，如行血液透析或者血液滤过。如患者为甲状腺功能异常引起的浮肿，如甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退，需要积极的口服甲状腺激素，如口服优甲乐，补充体内的激素，对症治疗。"

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/12收听(52923)

正常视力看人脸多少米

"通常正常视力的情况下，能够分辨10米距离上人脸的细节。视力是眼睛的重要生理功能，视力的好坏反映人眼分辨事物细节的能力，正常人的裸眼视力应该达到1.0，也就是指能够分辨投影在视网膜上的张角为1分左右的细节。如果物体在视网膜上的投影张角小于1分时，通常肉眼就已经无法准确地将其区分开，而在10米左右距离上，人脸五官细节在视网膜上的投影，大概就相当于1分左右的张角，因此视力正常的人是能够分辨出来的。如果感觉看上去五官变得模糊无法分辨，则说明视力很可能低于正常，需要到眼科进一步检查，明确导致视力下降的具体原因。"

语音时长01:18''

付敏│成都医学院第一附属医院

2020/05/15收听(56820)

人脸的穴位分布及作用

"在人的颜面部，有很多腧穴，首先是正中线上，上面就是督脉的腧穴，在下颌部有任脉经的腧穴。在眼眶下面，跟瞳孔垂直的部位主要是胃经腧穴。胃经腧穴不光沿眼眶下缘到了鼻子，也沿着曲颊，也就是下颌骨走到耳前，也归胃经。所有的阳经都上汇到头面，比如足太阳膀胱经上的腧穴，也是到了头面，比如睛明、攒竹。胆经的腧穴也在头面上，比如丝竹空、阳白等，大营、迎香也在颜面上。"

语音时长01:24''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/12/06收听(23119)

大人脸睡偏了怎么矫正

"大人脸睡偏了怎么矫正，这种情况需就诊于医院的正畸科甚至正颌科。脸睡偏了后在进行检查时，医生需综合评估口腔内牙齿的排列情况、双侧颌面部颌骨的外形、配合拍摄影像学片子进行测量，评估各种因素的异常情况后决定怎样进行矫正。如果是单纯由于牙列不齐引起的脸偏，此时可能单纯进行牙齿的矫正就可以完成。但如果脸睡偏导致患侧颌骨形态的异常，则需要进行正颌手术，并配合正畸矫正，进行综合诊疗。所以术后需进行患侧牙齿的评估以及骨评估后，再行进一步的诊疗方案和判定。"

语音时长01:17''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/07收听(60526)

腿脚浮肿怎么办

"腿脚出现浮肿，首先要明确病因，鉴别是肝源性、心源性、肾源性，还是由于内分泌激素代谢失调所导致的腿脚水肿。在寻求病因的同时，可以应用利尿消肿的药物缓解浮肿，常用的利尿消肿的药物包括螺内酯，一般用量20mg，一天1-2次；双克25mg，一天1-2次；呋塞米20mg，一天1-2次。对于浮肿明显的患者应控制水的摄入，同时需要控制钠盐的摄入量。"

语音时长01:08''

王礼清│济南市中医医院

2019/02/01收听(28797)

上眼皮浮肿怎么办

"上眼皮浮肿是眼科非常常见的症状，造成的原因不同，治疗的方法也不一样，最常见的有以下几种：第一、由于全身性疾病引起的眼部反应，例如心功能不全、肾炎肾功能不全等导致水钠潴留，就会引起眼皮水肿，需要在内科积极寻找原发病，并治愈原发病，才能够消除水肿。第二、由于麦粒肿或急性眼睑蜂窝组织炎、急性眼眶蜂窝组织炎等眼眶内感染性疾病，引起的眼皮水肿，在水肿的同时，通常还会伴有明显的眼皮部位的疼痛。需要通过使用抗生素治疗控制感染才能够消除水肿，例如在不过敏的情况下，使用头孢类抗生素口服或者静脉输液治疗。第三、由于自体免疫反应性炎症引起的眼皮水肿，例如血管神经性水肿，可以在眼皮部位涂激素眼膏，例如妥布霉素、地塞米松眼膏、四环素可的松眼膏等促进消肿。"

语音时长01:38''

付敏│成都医学院第一附属医院

2021/01/18收听(97860)

心衰浮肿怎么办

"心力衰竭的患者出现下肢浮肿，甚至是全身浮肿，相对而言是比较常见的一种临床症状。对于水肿的患者，最为重要的改善方式就是进行利尿及扩血管治疗。利尿剂一般选择比较强效的呋塞米，首次推注剂量为20-40mg，要根据患者实际的离子情况，以及目前的尿量决定是否需要增减利尿剂的使用剂量。对于单纯使用呋塞米不敏感的患者，还可以换用其他类型的利尿剂，建议患者在利尿的同时，还要注意进一步检查肝脏功能，明确目前的浮肿是否跟低白蛋白血症有关。如果患者还伴有一定程度的低白蛋白血症，还要注意补充白蛋白。除此之外，建议患者还可以适当的应用硝普钠或者新活素之类的药物，改善心衰的症状以及浮肿的情况。"

语音时长01:18''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/29收听(79696)

02:11

腿浮肿怎么办

腿浮肿了以后首先要判断腿肿是可凹的还是不可凹的，如果是一压一个坑，再看是轻度、中度还是重度的，...

张海澄│北京大学人民医院

2018/11/19播放(55261)

腿浮肿怎么办

"腿出现浮肿，一定要积极的明确导致腿出现浮肿的病因，然后针对病因治疗。常见可以出现腿浮肿的病因有以下几个：第一、心源性浮肿，及心功能不全心衰而导致的下肢水肿，要予以纠正心功能，利尿，改善循环等治疗，浮肿即可减轻。二、肝源性水肿，由于肝功能异常、肝硬化而导致的水肿，可伴有腹水，需要针对肝脏情况积极治疗。三、肾源性水肿，由于肾功能不全、肾衰而导致的钠水潴留，需要积极纠正肾功能。四、营养不良性水肿，尤其是低蛋白血症，可导致全身性的水肿。其他常见的病因还有下肢静脉血栓、甲状腺功能减退等。明确了病因对因治疗，浮肿才能好转。"

语音时长01:30''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/07收听(24370)

01:13

孕妇浮肿怎么办

孕妇浮肿应区别浮肿到底是生理性还是病理性，具体方法如下：

1、生理性妊娠浮肿，主要...

王少为│北京医院

2020/06/24播放(96843)

脚浮肿了怎么办

"脚浮肿了，建议注意休息，温水泡脚，观察浮肿是否能消退。如为静脉回流不好引起的，通过上述治疗办法浮肿可以减轻。如仍不能减轻建议进一步明确心功能、肾功能、肝功能、甲状腺功能等检查。如为心功能不好引起的，多为活动后加重，休息后减轻，通过强心利尿等治疗，同时配合口服呋噻米、螺内酯等利尿药物可减轻。如为肾脏疾病引起的，比如肾炎引起的，建议通过保肾治疗，间断应用利尿剂可使浮肿减轻。如为肾病综合征引起的，建议应用免疫抑制剂。浮肿明显，可以静脉输注人血白蛋白行扩容治疗，再行利尿药物治疗。如果为甲状腺功能异常引起的，需要补充甲状腺激素。"

语音时长01:09''

李伟│泰安市中心医院

2019/08/05收听(65438)

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