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妇产科
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孕妇浮肿应区别浮肿到底是生理性还是病理性，具体方法如下：
1、生理性妊娠浮肿，主要原因是怀孕以后雌激素和孕激素造成水钠潴留引起的水肿，主要表现在手脚胀，甚至是胀痛，这种水肿没有病理意义，无需治疗；
2、病理性妊娠浮肿，因为低蛋白血症、妊娠期高血压、肾病等疾病引起，需要积极治疗。应根据病因做规范、系统、合理的治疗，首先是病因学诊断，其次是合理性治疗，制定相应方案，要找医生，找好的医疗单位做检查以及治疗。
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孕妇浮肿要根据不同情况做出不同的鉴别和处理，一般有以下情况：1、生理性浮肿：四肢... 赵晓东│北京医院 2021/07/01播放(71720)
孕妇浮肿要根据不同情况做出不同的鉴别和处理，一般有以下情况：
1、生理性浮肿：四肢...
赵晓东│北京医院
2021/07/01播放(71720)
"妊娠浮肿要检查有无妊娠合并症，如果一切检查正常，可以先注意休息，看能否缓解。妊娠晚期下肢水肿比较常见，孕妇在妊娠晚期常有踝部、小腿下半部轻度水肿，休息后消退，属于生理现象。睡眠尽量左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢静脉血液回流改善，水肿减轻。若下肢水肿明显，休息后不缓解，应该考虑到妊娠合并肾脏疾病、子痫前期、低蛋白血症、妊娠期高血压等情况。一定要及时去医院检查，测量血压、尿常规，检查尿常规有无尿蛋白。如果血压增高，尿常规出现尿蛋白，一个加号或者两个加号，考虑有子痫前期的症状，一定要及时住院解痉，保胎治疗，必要时需要及时手术终止妊娠。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(34756)
"孕妇出现小腿浮肿的现象，应该及时的检查血压、血糖和血常规，一般情况下在怀孕早期，由于受到妊娠反应的影响，会出现营养不良，或者是营养物质不能良好的吸收，在怀孕早期的时候，会经常性的出现恶心呕吐、食欲不振、厌食的现象，在出现营养不良的时候，会容易导致低蛋白血症，导致贫血会引起浮肿的现象，需要适量的增强营养。多吃牛奶、瘦肉、蛋黄，这些营养丰富的食物来改善贫血和低血红蛋白血症引起来的浮肿。在怀孕中后期多数情况下是胎儿增大压迫到下腔静脉，导致回流受阻。引起来的浮肿，属于是生理性的表现，不需要特殊的治疗。注意卧床休息，尽量把双脚放平来改善症状就可以。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/01收听(97697)
"缓解孕妇浮肿有以下方法：一、散步消肿法。散步不仅可以舒缓孕妇心情，对于治疗孕期浮肿还有效果。孕妇们在散步的时候，小腿部位的肌肉通过收缩，可以使得静脉血流回心脏，增强血液循环，从而有效缓解浮肿。二、食物消肿法。怀孕期间，因为身体机能调节水分和盐分的功能受到影响，所以孕妇们应该特别留意每日的盐分摄入量，不得超过6g。此外，还应该特别注意摄入充足的蛋白质及含铁量丰富的食物，多吃蛋奶制品、豆制品，保持营养均衡。三、按摩消肿法。建议准爸爸在饭后为准妈妈捏捏脚，捶捶小腿，通过按摩来增强血液循环，以缓解孕妇浮肿。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/03收听(58961)
孕妇浮肿分生理性水肿和病理性水肿两种情况，具体如下：1、生理性水肿：要避免长期的... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(97706)
孕妇浮肿分生理性水肿和病理性水肿两种情况，具体如下：
1、生理性水肿：要避免长期的...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(97706)
"妊娠期由于激素水平的影响造成体内水钠潴留，因此孕妇会有一些轻微水肿出现，往往集中在脚部以及踝部，有时候会出现早晨起来双手部发胀的感觉，这种情况属于妊娠期正常现象，不需要进行特殊处理。但是有一些妊娠合并症有可能会引起孕妇水肿，这样的情况就要引起重视，最常见引起孕期水肿的疾病就是妊娠期高血压疾病，其表现是高血压、蛋白尿和浮肿，另外可能还会出现肝、肾功能的损害。如果是在妊娠期体重增加过快，每周体重增加超过一斤，就要小心是否有隐性浮肿存在。另外，在临床上可以进行检查，如果下肢在胫前有凹陷性水肿，且逐渐向上蔓延，达到大腿甚至是腹部就要小心有病理性水肿出现。病理性的水肿要积极查找原因，避免出现严重的并发症。"
毛滢│北京医院
2019/08/30收听(30220)
"浮肿应该查明浮肿的原因，给予消肿治疗。如为心功能衰竭引起的浮肿，可以应用强心、利尿剂，如口服呋塞米、螺内酯或者静脉推注托拉塞米等药物，或者是口服托伐普坦。如为肾功能不全引起的浮肿，如肾病综合征，为低白蛋白血症引起，需要静脉输注人血白蛋白行扩容利尿治疗。如患者浮肿合并少尿、无尿，需要进行肾脏替代治疗，如行血液透析或者血液滤过。如患者为甲状腺功能异常引起的浮肿，如甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退，需要积极的口服甲状腺激素，如口服优甲乐，补充体内的激素，对症治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/12收听(52923)
"孕妇浮肿的主要原因有：1、内分泌改变而引起的孕期水肿，主要是女性在怀孕之后内分泌的功能发生了改变，雌激素、醛固酮分泌较之前增多，体内的水钠潴留较多，从而引起水肿。2、下肢的血液回流受到阻碍，一般在发生在孕二十八周以后，孕妇的子宫增大从而压迫下腔静脉的回流造成回流不畅，从而引起下肢水肿。3、由于体内血液稀释而造成的水肿，主要是怀孕之后体内的红细胞增加幅度赶不上上血浆增加的幅度，从而导致血浆蛋白增加较少，血液相对稀释，血浆胶体渗透压降低，导从而致的水肿。4、妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压综合征是引起妊娠期病理性水肿的主要原因，水肿的程度较重，有时可以蔓延到全身。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/29收听(68189)
"在怀孕期间，多数在怀孕中晚期的时候，孕妇会出现下肢浮肿。如果是生理性的下肢浮肿，平时应该尽量注意卧床休息，不要长时间的站立或者坐着，因为这样不利于血液循环，导致下肢浮肿的症状加重。平时应该尽量把双脚放平，能够减轻症状，也可以适量熬点冬瓜汤或者绿豆汤，这类汤具有利尿解毒、缓解水肿的作用。如果是病理性的下肢浮肿，需要注意针对病因治疗，才可以控制症状。一般在怀孕中后期的时候会出现血压增高，这时会影响到肾脏的滤过功能，导致肾小球的滤过功能降低，引起水肿的现象，需要及时吃降压药物控制病情的发展。"
2019/08/08收听(77050)
手脚浮肿划分为生理性浮肿、病理性浮肿。生理性浮肿一般通过调理会缓解，表现为手脚胀胀的感觉，足部... 王青慧│海南省妇女儿童医学中心 2021/02/04播放(67561)
手脚浮肿划分为生理性浮肿、病理性浮肿。生理性浮肿一般通过调理会缓解，表现为手脚胀胀的感觉，足部...
王青慧│海南省妇女儿童医学中心
2021/02/04播放(67561)
孕妇若为小腿单纯浮肿，采取以下方法改善：1、正确的卧位姿势，即睡觉时把小腿抬高，... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(62435)
孕妇若为小腿单纯浮肿，采取以下方法改善：
1、正确的卧位姿势，即睡觉时把小腿抬高，...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(62435)
孕妇浮肿的原因最常见的就是生理性水肿。很多女性在怀孕中晚期会出现下肢，尤其是脚部和脚踝部水肿，... 毛滢│北京医院 2021/02/24播放(51601)
孕妇浮肿的原因最常见的就是生理性水肿。很多女性在怀孕中晚期会出现下肢，尤其是脚部和脚踝部水肿，...
2021/02/24播放(51601)
心衰引起的浮肿主要治疗方法是利尿剂治疗，消肿是最主要的方法，把病人的水通过排尿的方式，通过肾排... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(96387)
心衰引起的浮肿主要治疗方法是利尿剂治疗，消肿是最主要的方法，把病人的水通过排尿的方式，通过肾排...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(96387)
腿浮肿了以后首先要判断腿肿是可凹的还是不可凹的，如果是一压一个坑，再看是轻度、中度还是重度的，... 张海澄│北京大学人民医院 2018/11/19播放(55261)
腿浮肿了以后首先要判断腿肿是可凹的还是不可凹的，如果是一压一个坑，再看是轻度、中度还是重度的，...
张海澄│北京大学人民医院
2018/11/19播放(55261)
"腿脚出现浮肿，首先要明确病因，鉴别是肝源性、心源性、肾源性，还是由于内分泌激素代谢失调所导致的腿脚水肿。在寻求病因的同时，可以应用利尿消肿的药物缓解浮肿，常用的利尿消肿的药物包括螺内酯，一般用量20mg，一天1-2次；双克25mg，一天1-2次；呋塞米20mg，一天1-2次。对于浮肿明显的患者应控制水的摄入，同时需要控制钠盐的摄入量。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/01收听(28797)
"单眼皮出现浮肿的现象，应该找出引发这种病症的原因，然后才能进行对症的治疗，一般包括局部的因素以及全身性的病变都会引起这种现象的发生，分析如下：首先，如果是由于一些生理因素引起，包括睡眠时间过长以及大量的饮水、饮食过量的盐分等原因，引起的单眼皮浮肿现象，可以使用冰块或者冷毛巾进行冷敷，这样可以起到消除浮肿的目的。其次，如果是由于眼睛周围的病变引起的浮肿现象，包括细菌感染以及炎症刺激等，可以使用具有消炎功效的眼药水以及地塞米松眼膏进行治疗，也可以使用抗生素进行配合治疗。此外，一些全身性的疾病也会引起单眼皮浮肿的现象出现，包括全身淋巴系统病变以及肾炎等，对于这种情况，应该积极的针对原发疾病进行治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(38911)
"腿出现浮肿，一定要积极的明确导致腿出现浮肿的病因，然后针对病因治疗。常见可以出现腿浮肿的病因有以下几个：第一、心源性浮肿，及心功能不全心衰而导致的下肢水肿，要予以纠正心功能，利尿，改善循环等治疗，浮肿即可减轻。二、肝源性水肿，由于肝功能异常、肝硬化而导致的水肿，可伴有腹水，需要针对肝脏情况积极治疗。三、肾源性水肿，由于肾功能不全、肾衰而导致的钠水潴留，需要积极纠正肾功能。四、营养不良性水肿，尤其是低蛋白血症，可导致全身性的水肿。其他常见的病因还有下肢静脉血栓、甲状腺功能减退等。明确了病因对因治疗，浮肿才能好转。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/07收听(24370)
"没睡好眼睛肿了，有以下几种方法：1、停止该药或更换此药，比如CCB类降压药引起的浮肿，可以将其更换为ACEI、ARB类、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等。2、吃药引起浮肿，如果浮肿不严重，可以停药后观察，如浮肿渐退，则不予处理，如不退，则可予以用药处理。3、吃药引起浮肿，可以配合利尿、消肿的中药，比如车前子、茯苓、猪苓、泽泻、侧柏叶等。4、吃药引起浮肿，如果比较严重可予利尿剂，比如氢氯噻嗪片、安体舒通片、呋塞米等。"
霍亚平│山西省中医院
2023/03/23收听(40482)
"脚浮肿了，建议注意休息，温水泡脚，观察浮肿是否能消退。如为静脉回流不好引起的，通过上述治疗办法浮肿可以减轻。如仍不能减轻建议进一步明确心功能、肾功能、肝功能、甲状腺功能等检查。如为心功能不好引起的，多为活动后加重，休息后减轻，通过强心利尿等治疗，同时配合口服呋噻米、螺内酯等利尿药物可减轻。如为肾脏疾病引起的，比如肾炎引起的，建议通过保肾治疗，间断应用利尿剂可使浮肿减轻。如为肾病综合征引起的，建议应用免疫抑制剂。浮肿明显，可以静脉输注人血白蛋白行扩容治疗，再行利尿药物治疗。如果为甲状腺功能异常引起的，需要补充甲状腺激素。"
2019/08/05收听(65438)
"心力衰竭的患者出现下肢浮肿，甚至是全身浮肿，相对而言是比较常见的一种临床症状。对于水肿的患者，最为重要的改善方式就是进行利尿及扩血管治疗。利尿剂一般选择比较强效的呋塞米，首次推注剂量为20-40mg，要根据患者实际的离子情况，以及目前的尿量决定是否需要增减利尿剂的使用剂量。对于单纯使用呋塞米不敏感的患者，还可以换用其他类型的利尿剂，建议患者在利尿的同时，还要注意进一步检查肝脏功能，明确目前的浮肿是否跟低白蛋白血症有关。如果患者还伴有一定程度的低白蛋白血症，还要注意补充白蛋白。除此之外，建议患者还可以适当的应用硝普钠或者新活素之类的药物，改善心衰的症状以及浮肿的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(79696)
浙医二院 戴国亮
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