牙根尖发炎可用以下药物：

1、硝基咪唑类药物是治疗厌氧菌感染的药物，能够有效杀灭根尖部存在的牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、螺旋体等，对根尖周炎急性症状的控制十分有效。

2、四环素族药物可抑制多种致病菌，有利于牙槽骨的修复。

3、青霉素类药物具有强力杀菌作用，与硝基咪唑类联合使用时可以起到广谱抗菌作用。

4、大环内酯类药物在牙龈、颌骨中的药物浓度较高，对革兰氏氏阳性和阴性细菌的抑制作用较强。