甲状腺滤泡癌的死亡率-有来医生

张晓伟
副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

肿瘤内科

甲状腺滤泡癌的死亡率

2021-12-27 18:34阅读：

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甲状腺滤泡癌是分化型甲状腺癌，大部分进展缓慢，近似良性病程，10年生存率很高，死亡率非常低，10年生存率达到95%以上。

但滤泡细胞癌也属于分化型甲状腺癌，跟乳头状癌比，容易出现甲状腺外血管的侵袭以及远处转移，相对来讲复发率较高，预后相对较差，大部分甲状腺滤泡癌很少会出现危及生命的情况。

部分病人可能会出现远处转移，主要是沿着血液传播，需要定期复查，必要时做碘-131治疗，但碘-131治疗的基础要做到甲状腺全切。

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甲状腺滤泡癌的死亡率

"甲状腺滤泡癌是分化型甲状腺癌，大部分进展缓慢，近似良性病程，10年生存率很高，死亡率非常低，10年生存率达到95%以上。但滤泡细胞癌也有广泛浸润性的，容易出现甲状腺外血管的侵袭以及远处转移，相对来讲复发率较高，预后相对较差，大部分甲状腺滤泡癌很少会出现危及生命的情况。部分病人可能会出现远处转移，主要是沿着血液传播，需要定期复查，必要时做碘-131治疗，但碘-131治疗的基础要做到甲状腺全切。"

语音时长01:11''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/02收听(66815)

甲状腺滤泡癌严重吗

"甲状腺滤泡状癌是比较严重的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗大部分早期的甲状腺滤泡状癌的病人，通过根治性的手术切除可以治愈。中期的甲状腺滤泡状癌的病人出现了扩散和转移的病情，需要通过手术治疗，配合手术后的碘-131放疗控制病情、减轻症状、延长寿命。中期的甲状腺滤泡状癌的病人，经过积极的治疗，五年生存率在65%左右，早发现、早诊断、早治疗是治愈甲状腺癌和延长生命的关键。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/19收听(51391)

甲状腺滤泡癌为什么一发现就是晚期

"甲状腺滤泡癌大多数在发现时不会是晚期，甲状腺滤泡状癌跟甲状腺乳头状癌一样，都是属于分化比较好的甲状腺癌，往往预后是比较好的，出现远处转移的几率很小，通过手术切除，10年的生存率可以达到90%。对于大部分滤泡状癌，发现时都是属于早期或者中期，所以不存在一发现就是晚期一说，相反甲状腺未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的病理类型，绝大多数发现时就已经存在远处转移了，也就是属于晚期了，大多数在一年内是会死亡的。"

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/30收听(76668)

甲状腺滤泡癌能痊愈吗

"甲状腺滤泡癌经过积极治疗痊愈的可能性较小，主要原因为甲状腺滤泡癌恶性程度较高，血行转移率也高，主要是转移至肺及骨等处，淋巴结转移少，10年及20年存活率在30%以下，滤泡癌中非整倍体可高达60%，预后较甲状腺乳头状癌差。甲状腺滤泡癌占甲状腺癌的20%-25%，多数患者在40岁以上，女性较为多见，嗜酸性滤泡癌的发病高峰较普通型滤泡癌大约晚10年，不同于甲状腺乳头状癌，滤泡癌罕见于儿童。通常在显微镜下可以看到，显示多种形态，自形态完好的含胶质滤泡至实体性或梁状增生结构，分化差的滤泡或非典型结构可以出现和多种结构并存甲状腺滤泡癌。在大体上常有包膜的圆形至卵圆形实体性肿瘤，一般直径大于一厘米，切面膨出，颜色灰褐色至棕色不等，通常在临床中诊断滤泡癌，依据要侵犯包膜及血管，才能够诊断甲状腺滤泡癌，建议患者一定要积极治疗。"

语音时长02:35''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(72156)

甲状腺滤泡上皮细胞癌怎么治疗

"甲状腺滤泡上皮细胞癌，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。如果是癌症早期的病人，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的癌症病人，手术治疗的同时需要配合碘-131治疗，防止肿瘤复发。中期的病人结节的治疗，5年生存率为65%左右。晚期的癌症病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/19收听(54056)

甲状腺滤泡癌能活几年

"甲状腺滤泡癌是常见的一类恶性肿瘤。具体的生存时间和患者的身体状况、癌症分期、治疗手段和恢复情况等综合因素考虑。甲状腺滤泡癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，对于早期的甲状腺滤泡癌的病人，通过根治性的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈，一般不会影响寿命。中期的甲状腺滤泡癌的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止复发，病人5年生存的几率在70%左右。晚期的甲状腺滤泡癌的病人彻底治愈的可能性不大，积极的治疗可以延长1-3年的寿命。治疗期间的患者要做好护理工作，并保持良好的心态积极面对，提高生活质量，以延长寿命。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/06收听(91108)

01:41

甲状腺滤泡上皮细胞癌怎么治疗

甲状腺滤泡上皮细胞癌属于甲状腺癌的一种。甲状腺滤泡状癌需手术将甲状腺腺体切除，而不进行甲状腺周...

张水龙│山西省人民医院

2020/12/30播放(77634)

滤泡癌的特点

"甲状腺滤泡癌其主要的特点，具体表现在以下几个方面：第一、甲状腺滤泡癌，其临床特点发展也比较缓慢，其恶性程度较乳头状癌高。第二、甲状腺滤泡癌主要是以血行转移为主，可以转移至肺、骨等部位，淋巴结转移率低，其十年及二十年存活率在30%以下。第三、甲状腺滤泡癌中非整倍体可高达60%，而乳头状癌仅为28%。第四、甲状腺滤泡癌可发生于任何年龄，但中老年人较多见，发病年龄高峰在40-60岁，女性多于男性。以上为甲状腺滤泡癌主要特点，建议患者若早发现、早治疗，对患者较好。"

语音时长01:42''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(24365)

甲状腺滤泡是正常的么

"甲状腺滤泡是甲状腺的基本组成单位，由甲状腺滤泡上皮细胞组成，滤泡上皮细胞的形态和滤泡内的液体量与甲状腺功能密切相关。一般情况下滤泡上皮细胞呈立方形，当甲状腺功能亢进时，细胞变高呈柱状，滤泡内胶状液体减少。相反，当甲状腺功能低下时，细胞变矮呈扁平状，滤泡内胶状液体增加。这种情况一般考虑是囊肿的情况，如果不放心最好去医院检查甲状腺彩超及甲状腺功能等。如果没有出现明显的不适症状，建议观察甲状腺滤泡是否继续生长，如果不再生长，也没有什么症状，就没有必要处理。"

语音时长01:13''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(20749)

01:32

甲状腺肿瘤有哪些，甲状腺滤泡癌可以治好吗

甲状腺肿瘤根据病理类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌，以及甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。<...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/02播放(56640)

甲状腺滤泡癌术后可以治愈吗

"甲状腺滤泡癌是甲状腺癌的一种类型，恶性程度比较高、治疗的效果比较差、病人平均生存的时间比较短。如果早期的甲状腺滤泡癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，恶性肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，大部分病人不会影响寿命。中期甲状腺滤泡癌的病人，手术后需要配合碘-131的放疗，防止肿瘤复发。积极治疗的中期甲状腺滤泡癌病人，五年生存率为70%左右。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/22收听(30751)

甲状腺滤泡性癌好治吗

甲状腺滤泡性癌是甲状腺癌病理类型中预后比较好的一种病理类型。得了甲状腺滤泡癌的患者，如果能够早期发现、早期治疗，进行手术的情况下，预后还是比较良好的，5年的生存率能够达到80%-90%左右。甲状腺滤泡性癌最大的特点是容易发生远处转移，淋巴结转移相对来说比较少，远处转移最常见的部位是肺脏及一些骨骼。因此做了甲状腺滤泡性癌的患者，在手术的同时，术后要进行碘131放疗或者是相关的化疗，术后终身维持应用优甲乐，根据患者的体重，计算出口服优甲乐的剂量。因此甲状腺滤泡性癌最好的治疗方式是长期或者是预防性地进行甲状腺彩超的体检，才能够早期发现，做到早期根治性治疗，提高患者的预后和生存期。

语音时长01:20''

李常月│七台河市人民医院

2019/05/10收听(53471)

甲状腺滤泡是什么

"滤泡是单层排列的甲状腺滤泡上皮细胞构成，其内有充满胶样液体的泡状结构，滤泡直径大约在0.02mm-0.9mm一般呈圆形，椭圆形或者不规则的形状。滤泡上皮细胞和滤泡内液体的量和功能状态有关系。一般情况下滤泡上皮细胞呈立方形，当甲状腺功能亢进的时候细胞可以变高呈柱状，可以看到细胞分裂相，滤泡内胶状液体变少。当甲状腺功能低下时，滤泡上皮细胞可能会变矮呈扁平状，胶状液体是增加的。滤泡内的胶状液体是甲状腺球蛋白它是呈嗜酸性均质状染色,PAS反应是呈阳性，说明糖蛋白是由滤泡上皮细胞来分泌的。甲状腺滤泡是它的组织结构。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(75279)

甲状腺滤泡的症状有哪些

"甲状腺滤泡的症状，这个问题提的是不是不大准确呢？甲状腺滤泡是指的哪一种疾病呢？甲状腺滤泡，是甲状腺的基本组成单位。由滤泡上皮细胞组成，在甲状腺功能异常的时候，滤泡上皮细胞的排列和形态与甲状腺功能息息相关。在甲亢的时候滤泡是比较高、体积比较大、功能比较亢进。如果甲减的时候，滤泡就会变得比较扁平。滤泡的分泌功能有异常，会导致血液中甲状腺激素水平的异常，进而出现相应的临床表现。甲亢的症状是典型的交感神经兴奋的症状，比如乏力、易激、多汗、多食、体型消瘦，女性会有月经不调甚至闭经的情况。甲减的症状正好相反，整个人看起来就是比较萎靡的状态，会有乏力、怕冷、四肢肿胀，再就是嗜睡、记忆力减退等等。病因不一样，临床表现也是有很大差异。"

语音时长01:30''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(10298)

什么是甲状腺滤泡囊肿

"甲状腺滤泡囊肿是甲状腺疾病中很常见的病症，发病因素可能与慢性炎症的刺激，以及内分泌激素的紊乱，长期刺激有关系。甲状腺滤泡囊肿表现为甲状腺腺体上发生囊状物，里面含有大量的液体。甲状腺滤泡囊肿一般生长比较缓慢，病程较长，所以对甲状腺功能的影响不是很大。如果囊肿较小，定期复查甲状腺彩超。如果囊肿较大，产生局部压迫症状，或者伴有甲状腺功能状态的改变。可以考虑进行手术切除。"

语音时长01:13''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/07/02收听(66616)

01:30

甲状腺滤泡是什么

甲状腺是人体的重要内分泌腺，分泌的甲状腺激素对人体物质代谢、生长发育、神经系统以及其他组织发挥...

李秋萍│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/31播放(98544)

甲状腺有滤泡怎么回事

"甲状腺有滤泡一般是可能有甲状腺囊肿的发生，甲状腺囊肿是甲状腺良性的疾病，其发生与遗传因素、饮食因素、环境因素以及甲状腺激素的功能紊乱相关。甲状腺囊肿较小时，一般无明显不适的症状，且较难被发现，仅行甲状腺彩超时检查发现甲状腺有滤泡，或者甲状腺有囊性的低密度灶，一般为良性的可能性极大，因此只需定期的随访和复查即可。如甲状腺囊肿增长迅速、体积较大，产生不适的症状时，此时可考虑行甲状腺囊肿切除术加以治疗，一般术后3-5天即可出院，术后定期复查即可。"

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/07收听(14816)

01:51

什么是甲状腺滤泡囊肿

甲状腺滤泡囊肿属于甲状腺囊肿的一种，通常表现为巨大的包块，临床较易发现。建议患者到专科医院的甲...

郭鹏│四川省肿瘤医院

2018/06/13播放(65823)

甲癌的死亡率有多少

"　　甲状腺癌的发病率正在逐年上升，但是其死亡率的变化是不明确的，目前国外生存分析显示甲状腺癌的死亡率维持在 0.5/100000 左右，所以死亡率是非常低的。　　但是这个数据并不能反映疾病亚型的死亡率，因为甲状腺癌可以分为乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌和未分化癌，其中甲状腺乳头状癌和滤泡细胞癌属于分化型甲状腺癌，这种甲状腺癌的预后非常好，30年存活率达到90%以上。对于髓样癌和未分化癌，复发率和死亡率就很高，其中髓样癌具有高度的复发性，未分化癌具有高侵袭性，一般情况下生存期在0.5-1年的时间，所以恶性程度非常高。　　所以不同的甲状腺癌亚型，它的死亡率是不一样的，总体甲状腺癌的死亡率非常低，不需要过分的担心。"

语音时长01:16''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/11收听(50625)

甲状腺滤泡是怎么回事

"甲状腺滤泡是甲状腺最小的结构功能单位，甲状腺是人体最大的内分泌腺体，就像蝴蝶或像盾牌，趴在颈部的前方。甲状腺是个工厂，它的功能就是生产甲状腺激素，这个工厂有一个个的小的车间，甲状腺滤泡就相当于一个个的车间，在甲状腺球蛋白这个生产线上，把碘和酪氨酸组装成甲状腺激素储存在滤泡腔当中。由于自然界碘来源不恒定，为了保证人体甲状腺需要，满足人体在进化中储存甲状腺激素的功能。如果甲状腺滤泡被手术或自身免疫炎症破坏，甲状腺滤泡生产甲状腺激素就会减少，出现甲减。如果甲状腺滤泡增生功能过高，生产的甲状腺激素过多就会引起甲亢。甲状腺滤泡也可以由于环境或遗传的因素出现肿瘤，引起甲状腺滤泡癌，需要诊断明确后手术治疗。"

语音时长01:30''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(13356)

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