手掌里面有红点且很痒，选择用药方面需要根据具体疾病决定，包括如下几种：

第一、掌跖脓疱病，可以出现基底潮红的红点或者是脓疱，脓疱可以出现群集分布，在临床治疗上可以选择阿维A胶囊口服，达到抗炎以及免疫调节的治疗效果，如果没有很好的改善，可以配合应用雷公藤多甙片或者选择沙利度胺片配合治疗。外用药物可以涂抹卤米松软膏或者哈西奈德软膏之类的糖皮质激素药物；

第二、考虑湿疹，在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定胶囊，外用丙酸氟替卡松乳膏或者卤米松软膏涂抹。