筋膜炎和肌膜炎的区别

2021-12-27 18:37阅读：

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筋膜炎和肌膜炎的区别最主要的是发病的位置不一致。肌膜炎是指致病的因子侵犯了颈、肩、背的肌纤维组织，使之产生损伤，导致无菌性炎症，由此产生肌肉疼痛及痉挛的一系列临床表现。肌膜炎在局部的肌肉和筋膜层可以出现广泛的疼痛，酸胀，沉重，麻木感，僵硬及活动受限，肌肉可以出现紧张，疼痛点常附着在肌肉的起止点处或肌腹的中点。

而筋膜炎是指肌肉附着的筋膜部位发生的无菌性炎症，可以分布在全身各个部分，发病时以疼痛局部的症状明显，可以触及到压痛点和条索状的改变，发病的部位在筋膜层。以上就是二者最主要的区别。

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筋膜炎和肌膜炎的区别

"筋膜炎和肌膜炎的区别最主要的是发病的位置不一致。肌膜炎是指致病的因子侵犯了颈、肩、背的肌纤维组织，使之产生损伤，导致无菌性炎症，由此产生肌肉疼痛及痉挛的一系列临床表现。肌膜炎在局部的肌肉和筋膜层可以出现广泛的疼痛，酸胀，沉重，麻木感，僵硬及活动受限，肌肉可以出现紧张，疼痛点常附着在肌肉的起止点处或肌腹的中点。而筋膜炎是指肌肉附着的筋膜部位发生的无菌性炎症，可以分布在全身各个部分，发病时以疼痛局部的症状明显，可以触及到压痛点和条索状的改变，发病的部位在筋膜层。以上就是二者最主要的区别。"

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什么是肌膜炎

"肌筋膜炎是一种发生在筋膜和肌肉的无菌性炎症，当身体受到疲劳、创伤、风寒刺激，或者睡眠的姿势不当等不利的外部因素刺激的时候，可以诱发急性的肌筋膜炎发作，出现局部疼痛的症状还有酸胀不适的感觉。急性的肌筋膜炎以对症治疗为主，慢性肌筋膜炎的治疗以预防为主。所以，患者出现肌筋膜炎，应给予短期之内的对症治疗，比如外用消炎镇痛的药物辅助治疗或者是通过理疗治疗，卧床休息，避免局部的剧烈活动。如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，从而选择更加合理的治疗方法，让肌筋膜炎的症状得到及时、有效的缓解。"

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肌膜炎是怎么引起的

"引起肌膜炎的病因可以分为两种，一种是继发于上呼吸道感染所导致的细菌性肌膜炎，另一种是由于创伤或者劳损所导致的无菌性肌膜炎。患有肌膜炎的患者通常会出现颈、肩、腰、背部的酸痛不适，严重时会有活动受限的症状。对于肌膜炎患者的治疗，通常是采用保守治疗，首先要注意休息，如果是细菌性肌膜炎，要积极的抗感染治疗，如果是无菌性肌膜炎，可以口服非甾体抗炎药抗炎镇痛治疗，如吲哚美辛片或者布洛芬胶囊等，还可以局部封闭治疗，同时配合针灸、理疗、推拿、按摩等有非常好的疗效。如果保守治疗效果欠佳，就需要手术治疗，采用小针刀疗法，通过切断粘连的纤维组织，达到治疗的目的。"

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跟腱炎和筋膜炎最大区别主要是发生的部位不同，跟腱炎主要在跟腱部位，而筋膜炎在身体存在筋膜的地方都可以发生，这是根本的区别。跟腱炎和筋膜炎都属于局部无菌性炎症，通常治疗办法也类似，都需要减少运动量，注意休息、保护，并且不可以受凉，局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏。另外还可以口服非甾体类消炎、镇痛药物，缓解病人无菌性炎症引起的疼痛症状，常用的如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利胶囊，效果就很不错。痛点比较明确的病人可以局部进行封闭注射，通常用利多卡因和醋酸泼尼松龙进行封闭注射就可以。

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"滑膜炎和筋膜炎是明显不同的，滑膜是在关节内的结构，在肌腱的周围常常也有滑膜组织存在。滑膜炎会引起局部的肿胀和疼痛，疼痛的范围跟滑膜分布的范围是相关的，比如膝关节的滑膜炎，只是在膝关节表面周围有肿胀和疼痛，手背的滑膜炎只是在手背肌腱有滑膜的一段有滑膜炎才出现症状，而筋膜炎一般指的是肌肉表面的筋膜出现炎症反应。常见的部位，比如肩背部的筋膜炎、斜方肌的筋膜炎、三角肌的筋膜炎等等，跟相关的肌肉的范围是一致的，经常引起肌肉的紧张、弥漫性的疼痛，有时会向近端或远端有牵扯性的疼痛。不管是滑膜炎还是筋膜炎，都是无菌性炎症反应，治疗方法其实都包括保暖、减少关节活动、口服抗炎镇痛药物进行治疗，筋膜炎可以局部贴抗炎镇痛的膏药，滑膜炎可以在局部应用软性的支具进行保护。"

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肌膜炎多久能好

"肌膜炎的愈合期限是在三周左右，肌膜炎的形成往往是跟过多运动、劳损，比如经常进行体育运动、长距离行走、长跑，比如跑马拉松，或者进行负重的家务劳动，比如搬家、搬重物，都可以引起腿部、局部肌膜的无菌性炎症，就会出现腿部的酸胀疼痛。通过积极的保守治疗，通过积极的休息2-3周并局部热敷，局部使用扶他林软膏涂抹、按摩，也可以进行理疗、针灸，一般要三周左右才可以康复。"

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"筋膜炎跟足底筋膜炎应该是差不多的，脚能走路、能活动，有赖于保持正常足的纵弓和横弓。在保持足的纵弓、横弓结构里，足底韧带、足底肌肉起了非常重要的作用。如果这些肌肉或韧带发生了疲劳性的、劳损性的炎症，那就是足底筋膜炎。足底筋膜炎主要因为走路太多、运动太多，跑跳等对足弓的过度的负重行动太多，导致脚底的肌肉、韧带发生劳损性的无菌性炎症，从而导致脚底的疼痛。另外有些人的发生往往跟穿的鞋底太软有一定关系，走时间长以后，这个鞋底对脚底的肌肉、韧带没有太多保护作用，导致肌肉、韧带的受力比较多，会导致一种疲劳性炎症，足底筋膜炎。一般此病表现为脚心、脚掌或者靠近脚后跟的地方的疼痛，走路踩低的时候疼痛加重，在坐着或躺着脚不负重的情况下症状比较轻，这叫足底筋膜炎。"

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肌膜炎是怎么回事

"肌膜炎是比较常见的无菌性炎症，和工作习惯有关，比如长期开车的司机、长期低头玩手机的青年人，还有长期坐在办公室的白领，形成的主要原因就是长期一个姿势不活动。肌膜炎的诊断要考虑病因，看有没有长期不活动的情况，和职业有关系，如果有长期不活动的情况就考虑为肌膜炎。肌膜炎的特点就是适当的活动能够完全的缓解，也就是出现疼痛之后，适当的活动疼痛能够明显的缓解。治疗措施就是可以做局部的热敷、理疗，通过热敷、理疗、推拿、按摩，让局部的筋膜得到放松，炎症也会得到缓解。"

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肌膜炎症状

"肌膜炎的症状主要包括：一、疼痛，是最早也是最先出现的比较典型的症状，表现为肌膜炎，局部酸胀疼痛呈持续性钝疼，活动时疼痛明显加重，休息时可稍减轻，热敷后也可有效地改善；二、水肿和肿胀，水肿的程度和肌膜炎严重程度有关，表现为局部水肿、皮肤张力增高；三、肌肉无力、僵硬，肌膜炎的肌肉表现为紧张度增强，局部的肌肉僵硬，明显伴有肌肉收缩无力，收缩时出现明显的疼痛，部分炎症明显的患者可出现肌肉团块；四、活动受限或者行动不便，由于疼痛和肌肉无力导致正常的行动受到影响，表现在下肢行走容易出现摔伤的情况，表现在腰背部会出现翻身以及起床活动受限。"

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肌膜炎怎么治疗

肌膜炎的治疗，包括如下的综合处理措施：1、因为肌膜炎的发病机理是由于多种原因，如外伤或者局部着凉所造成的的肌膜处的无菌性炎症，所以其最对症的口服药物为非甾体类的消炎药物，这些药物代表性的种类有芬必得、扶他林片或者是西乐葆胶囊等。其中西乐葆胶囊对胃肠道的刺激作用最小，可以按照说明书的用法用量，坚持口服一周，并且在这一周之内应该尽量避免肌膜处的活动，避免再次炎症继续加重。2、也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油、正骨水或者是云南白药喷雾剂等。3、如果炎症症状较明显，也可以直接口服活血化瘀的药物，如秦川通痹片、追风透骨胶囊等，这些药物都可以改善肌膜处的血液循环，从而会加快炎症的消退。

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"筋膜炎和腰椎间盘突出的区别非常大，虽然筋膜炎和腰椎间盘突出都可以导致腰部疼痛，但是疼痛部位有所区别。筋膜炎导致的疼痛集中在腰部两侧，尤其是髂后上棘部位。而腰椎间盘突出导致的疼痛常集中在脊柱正中间，与腰椎间盘突出的节段相对应。另外，筋膜炎不会导致下肢神经损伤症状，而腰椎间盘突出会引发坐骨神经痛的症状，严重时会导致下肢肌力和反射异常，是筋膜炎所不具备的。"

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筋肌膜炎的治疗

"筋膜炎在临床上非常多见，可以有颈背部筋膜炎，腰背部筋膜炎以及背部筋膜炎等多种分类，但是筋膜炎的发病原因大部分都大同小异，一般是由于受凉、劳累以及缺乏锻炼所导致的，这是一种无菌性的炎症。患者会出现局部的疼痛，严重时甚至会影响活动，这种疼痛在通过按摩、热敷以及休息之后大部分都会得到缓解，在受凉、劳累和缺乏锻炼之后又会发作，所以在临床上的发作是反复发作的，非常困扰人们的生活和工作。可以选择到医院做针灸和推拿，也可以选择贴膏药，效果很好，平时避免受凉，避免劳累，多参加体育锻炼，症状就会缓解。"

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肌膜炎症状及治疗

"肌膜炎叫肌肉的筋膜炎，它的症状是肌肉出现明显的酸痛、疼痛，在活动过程当中有可能牵拉这个地方，疼痛会加重。跟疲劳、着凉、外伤都有一定的关系，治疗就要根据筋膜炎发生的原因治疗病因。如果筋膜炎发生之后主要是因为过度的劳累，之前运动太多，就应该通过减少运动量、适当休息来缓解。另外，常规的治疗，在这种情况下要休息，外用消炎止疼的药膏、贴膏药，以及吃消炎止疼的非甾体消炎药，吃松弛肌肉的药。当然，还要找筋膜炎发生的病因是什么，再去治疗病因。如果颈椎发生颈椎的筋膜炎是因为颈椎曲线不良，应该去纠正颈椎的曲线，少低头、多往后仰。睡觉的时候枕头不能太高，平时低头工作时间不能太长，工作一会儿起来多活动活动，做个挺胸抬头的动作恢复曲线。如果别的比如小腿或者大腿的肌肉筋膜炎是因为运动当中损伤、撕裂，就应该休息，彻底让筋膜修复之后症状才能消失。"

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肌膜炎一般多长时间能治愈

"早期肌膜炎采用热敷、理疗、制动，并且辅以非甾体抗炎止痛药物和肌肉松弛类药物，大多1-2周左右即可自愈。肌膜炎是一种比较常见的软组织的无菌性炎症，一般由于肌肉的肌膜受损，或者受到寒冷、潮湿等因素刺激而诱发局部的无菌性炎症，从而引起相应的腱膜肿胀、疼痛、功能受限等症状，通常好发于膝关节、腕关节、肩背部等经常受力的部位，也是引起腰部疼痛及颈肩痛常见的病因之一。如果产生肌膜炎，如早期常范围较广，伴有明显压痛，可采用热敷、理疗、制动。如果肌膜炎转为慢性或者既往经常发作及引起相应肌膜的肿胀、挛缩、产生僵硬等，大多数经过充分休息、理疗、药物治疗，有时仍应辅以相应的介入治疗的方法，如局部封闭或者针刀松解等，多有明显疗效，大概4-6周左右才能使局部肌膜炎的症状缓解。患者需要积极注意休息、加强保暖、避免受凉，一定要端正自己的身体姿势，避免长时间同一姿势，避免低头、弯腰，适当的进行体育运动锻炼。"

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肌膜炎的症状是什么

"筋膜炎实际上来说是由于各种原因，所导致的筋膜出现的无菌性的炎症，筋膜往往是在肌肉表面一层致密的、连续的膜状结构。所以筋膜炎经常发生在肌肉过度活动，导致筋膜出现劳损伤的情况下，比如反复的跑跳、运动，以及健身等导致筋膜损伤，或者是见于受凉、寒冷等导致筋膜的无菌性炎症，而出现相应的疼痛等症状。所以其主要的症状就是筋膜发炎处引起明显的疼痛，比如在踝关节、大腿，以及小腿筋膜发炎，就是局部的疼痛、活动受限，当肌肉收缩，也就是筋膜紧张的时候疼痛会加重。当炎症比较明显的时候，甚至会影响到肌肉的收缩，导致相应的活动功能障碍，比如出现了膝关节处的筋膜炎，当严重时膝关节不敢屈曲，从而引起跛行等等。如果炎症较为明显，还会导致的肌肉明显的肿胀、压痛等等。所以对于筋膜炎来说，轻度的具有一定的自愈性，休息、热敷大多数可以好转。对于中重度的有可能需要进行口服非甾体类抗炎镇痛药物，甚至局部封闭治疗，才能够使病情好转。"

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李宏│北京大学第一医院

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