孩子脊柱侧弯的原因有哪些-有来医生

成亮
副主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

孩子脊柱侧弯的原因有哪些

2023-12-21 15:42阅读：

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孩子脊柱侧弯是一种严重的畸形，对孩子的健康和生活都会带来很大的影响，引起的原因可以分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯两大类。

1、非结构性脊柱侧弯：包括姿势性脊柱侧弯、神经刺激性脊柱侧弯、炎症性脊柱侧弯、下肢不等长和液关节享缩等。

2、结构性脊柱侧弯：则包括先天性春柱侧弯（半椎体等）、特发性脊柱侧弯（约占全部侧弯的八成以上）、神经肌肉性脊柱侧弯、神经纤维瘤病、骨软骨营养不良和代谢性疾病等。此外，一些肿瘤也可能导致脊柱侧弯。

在孩子脊柱侧弯的成因中，单肩背书包时间过久是一个比较常见的原因。长期单肩背书包会导致脊柱长期处于不正确的姿势，从而引起脊柱侧弯。

因此，家长应该注意孩子的书包背法，尽量让孩子使用双肩背书包，纠正不良姿势，预防脊柱侧弯的发生。

参考资料：郁汉明主编,颈肩腰腿痛,中国医药科技出版社,2009.04

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如何知道孩子脊柱侧弯

对待青少年脊柱侧弯重在预防，这是非常重要的一点。早期发现脊柱侧弯主要在于家长，因为早期脊柱侧弯...

杜红根│浙江省中医院

2020/05/13播放(57371)

02:24

孩子脊柱侧弯怎么引起的

如今青少年脊柱侧弯发生率较高，常见原因如下：

1、不良姿势，比如坐姿、站姿东倒西歪...

石志勇│中国中医科学院广安门医院

2021/01/26播放(66695)

引起脊柱侧弯的原因

"非结构性脊柱侧弯多由于姿势不正、癔病、神经根受刺激等原因导致，病因解除之后侧弯可以得到矫正。结构性侧弯是由于结构异常导致的侧弯，侧弯不可恢复或者无法维持。原因包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯等，其中特发性脊柱侧弯最常见，大约占到79%到85%。特发性脊柱侧弯根据发病年龄又可以分为婴幼儿型、一般是0到3岁，儿童型、一般是3到10岁，青少年型、10到17岁和成年型，其中青少年型最为常见。"

语音时长00:55''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/08/17收听(29185)

形成脊柱侧弯的具体原因有哪些？

　　脊柱侧弯，实质上是一种症状性的描述。它可以通过X光片，发现脊柱有侧弯或者后凸。引起脊柱侧凸的原因是多种多样的，比如说我们可以把脊柱侧弯分成先天性脊柱侧弯、...

陶惠人│深圳大学总医院

2020/07/10阅读(3960)

01:57

造成脊柱侧弯的原因

从冠状位来看脊柱左右偏离超过10°，临床称之为脊柱侧弯。脊柱侧弯从病因上可以分为非结构性和结构...

周献伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2019/04/28播放(94462)

02:21

脊柱侧弯的原因

脊柱侧弯也叫做脊柱侧凸，其原因非常多种多样。

一、结构性的脊柱侧弯：

...

纪泉│北京医院

2023/09/01播放(62123)

形成脊柱侧弯具体有哪些原因呢？

脊柱侧弯的实质上是一种症状性的描述，也就是说从Ｘ光片上我们发现了脊柱侧弯。脊柱有侧弯或者有后突，但是引起这种脊柱侧凸的原因却是多种多样的。比如说：我们可以把脊...

陶惠人│深圳大学总医院

2018/11/19阅读(4171)

02:24

孩子脊柱侧弯是否需要手术

不同类型的脊柱侧弯，治疗方法不同：

1.先天性半椎体畸形：需要早期进行手术治疗，一...

孙浩林│北京大学第一医院

2017/02/18播放(70399)

孩子脊柱侧弯怎么纠正

孩子得了脊柱侧弯，需要根据疾病的分型和严重程度进行矫正。第一种最为常见的是功能性的脊柱侧弯，它通过调整姿势、游泳、牵引按摩可以得到矫正。第二种是特发性的脊柱侧弯，这种特发性的脊柱侧弯如果弯曲度不大，一般如果在10度以内，可以考虑用简单的支具固定。但是如果侧弯度数超过了20度，一般可能就要手术干预，保守治疗效果差。对于先天性的脊柱侧弯一般保守治疗效果都不好，需要早期的手术干预，其他的是一些骨病引起，或者是肿瘤引起的脊柱侧弯，需要治疗原发病。

语音时长01:10''

王绍东│大庆市中医医院

2019/06/14收听(63156)

01:50

孩子脊柱侧弯怎么办

儿童出现脊柱侧弯，首先需要消除诱因。如果是姿势不当引起，需要对姿势进行纠正；如果是视力问题引起...

石志勇│中国中医科学院广安门医院

2021/01/26播放(70877)

孩子脊柱侧弯是否需要手术？

脊柱侧弯是否需要手术治疗，要根据不同的脊柱侧弯类型来进行相应的判断。对于先天性的脊柱侧弯往往会有一些比较明确的病因，比如先天性的半椎体，这种半椎体对于整个脊柱的发育是一个比较大的威胁，如果任凭它发展将来可能会发展成为非常严重的重度侧弯，所以对于这种侧弯就建议早期手术治疗。一般的情况下是在2-4岁之间选择合适的时机，来进行半椎体的切除。第二种就是对于一些神经肌肉型脊柱侧弯。这种侧弯往往比较严重，而且往往合并一些相应的神经肌肉系统的疾病，这类侧弯往往会严重到影响患者的心肺功能，所以为了挽救患者的生命，为了尽量的保留他的心肺功能，可能也要选择积极的手术治疗。第三种类型也就是我们最常见的特发性脊柱侧弯，这种脊柱侧弯往往是在青少年的时候，尤其是在青春期之前，脊柱侧弯会发展比较快。对于这种类型的脊柱侧弯，我们主要根据脊柱侧弯的度数和发展的快慢来进行判断。一般的情况下，以40°或者45°为界，如果低于40°或者45°，我们往往会选择保守治疗，即选择支具或运动疗法；如果超过了这个度数，或者脊柱侧弯进展比较快，影响到心肺功能，影响到身体的平衡性，这个时候往往需要考虑进行手术治疗。

语音时长01:50''

孙浩林│北京大学第一医院

2017/07/10收听(59614)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是一种症状，很多原因都会导致脊柱侧弯，各有特点。脊柱侧弯按照病因可分为功能性和器质性，或称非结构性和结构性。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，比如腰间盘突出急性疼痛导致非结构性侧弯，当腰间盘突出病情解除，治疗结束，侧弯大部分都能恢复。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯，结构性侧弯包括特发性侧弯、先天性侧弯、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯、间质性病变所致的脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯以及其他代谢性、营养性或内分泌疾病导致的脊柱侧弯，不同的种类治疗方法和治疗原则都有区别。"

语音时长01:30''

张啟维│北京医院

2017/08/30收听(86617)

什么是脊柱侧弯？

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲，但是从后面看，脊柱是直的，从上到下就是直线，不应该有任何弧度，如果从后面看或者从前后看，两侧出现了弧度不直，这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致，大体概括为两大类，一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸，特点就是没有脊柱内部的结构破坏，畸形姿势不正，还有时候某些器官的畸形代偿形成的，比如下肢不等长，这时候骨盆可能倾斜，还有的时候出现了腰椎间盘突出，为了缓解疼痛，病人出现一种代偿性脊柱的侧弯，这种弯度比较小，这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神经性的病理改变本身导致的侧凸，比如先天性脊柱侧凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或脓胸，做完手术以后，或者放疗出现了后遗症或其他的骨病，比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤，这种侧凸也可以有，叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸，比如脊髓灰质炎后遗症，还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的，伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的，包括肌病，肌营养不良导致的脊柱侧凸，最常见的就是特发性脊柱侧凸，就是原因不明的脊柱侧凸，这种侧凸在临床上是最常见的，好发于青少年，其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/04收听(84782)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位、轴位上的序列异常，在X线立位全脊椎片上，如果显示脊柱有大于10度的侧向弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。"

语音时长00:27''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/17收听(57225)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是脊柱在冠状面上一节或者多节远离中线引起的脊柱的弯曲和它序列的改变，由此引起来的一系列的症状和综合征。脊柱侧弯它又分为先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性的脊柱侧弯以及姿态性的脊柱侧弯等。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(83118)

01:41

脊柱侧弯是怎么引起的

脊柱侧弯原因较多，按照病因可以分为功能性和器质性，又称为非结构性和结构性。具体如下：

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霍建忠│山西白求恩医院

2021/03/22播放(67296)

为什么孩子会有脊柱侧弯？

　　很多人觉得，嵴柱侧弯离自己离自己的孩子很远，自己的孩子那么活泼好动怎么会有嵴柱侧弯？大量的研究报告发现，嵴柱侧弯的发病率约2-3％，换句话说...

陶惠人│深圳大学总医院

2018/12/12阅读(4723)

孩子脊柱侧弯的症状有什么

"孩子脊柱侧弯的早期症状不明显，容易为家长所忽略，可以从以下几个方面表现出来：1、如孩子在左右转头时两侧转动幅度出现差异，一侧较大、一侧较小。2、孩子在站立时双侧肩膀高低不等，从后部看也可表现为双侧肩胛骨高低不等。3、骨盆可以表现为左右高低不等，主要为裤腿一条长、一条短。4、观察孩子左右脚鞋跟的磨损程度，如有脊柱侧弯则双侧鞋跟磨损程度常出现较大差异。以上几个方面均可以提示孩子有脊柱侧弯，建议至当地骨科或脊柱外科进一步诊查、明确病情。"

语音时长01:31''

李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2020/01/19收听(90901)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是怎么引起的？其实是一个脊柱侧弯的分类不同，脊柱侧弯的原因病因有非常多，首先最常见的特发性脊柱侧弯是我们认识最不清楚的，就是它是什么病因，我们直到现在都不是非常清楚，所以也不好说它是什么引起，可能跟生长有关系。还有就是先天性的脊柱侧弯，这些大部分是由于椎体的分解不全或者是椎体的发育不全这些引起的。还有先天性的脊柱侧弯里边有神经根，神经管脊柱纵裂等等的，这些是由神经系统的发育引起的。还有一些神经肌肉源性的脊柱侧弯，这是由一些神经肌肉源性的疾病，比如马凡综合征这些等等。还有特发性的。还有一些成人性的退变性的脊柱侧弯，这是由一些成人或者是老化引起的。还有一些脊柱侧弯是代偿性的或者说是继发性的，比如由于我们双下肢的不等长，还有一些由于我们的疼痛引起的保护性体位等等的这些脊柱侧弯。后边我说的这些脊柱侧弯它其实是一个继发性的或者说它是一个功能性的，那么它的病症病因去除之后它的脊柱可以正常的恢复到它的原状。"

语音时长01:38''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/27收听(13872)

01:39

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，是脊柱三维的畸形，包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。正常的脊柱由后...

杨国义│华润武钢总医院

2018/03/19播放(50810)

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