右下肺斑片影是癌症吗

2022-02-14 19:34阅读：

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右下肺的斑片影，不一定是癌症，更可能是肺部的炎性渗出，例如肺炎。

因为肺癌等恶性肿瘤，在影像学上的表现一般以实变影为主，但有的时候由于肺癌肿块阻塞支气管，导致阻塞性肺炎，在实变影的周围可能出现炎性渗出，也就是斑片影，这个时候做CT可以发现，在一片肺的斑片影中有一部分是实变的。如果胸片、CT检查，单纯看见只是斑片影而没有实变影，临床上更倾向于是肺部的炎性渗出，例如肺炎、肺泡炎、纤维性肺病变等。

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右下肺斑片影是癌症吗

"右下肺的斑片影，不一定是癌症，更可能是肺部的炎性渗出，例如肺炎。因为肺癌等恶性肿瘤，在影像学上的表现一般以实变影为主，但有的时候由于肺癌肿块阻塞支气管，导致阻塞性肺炎，在实变影的周围可能出现炎性渗出，也就是斑片影，这个时候做CT可以发现，在一片肺的斑片影中有一部分是实变的。如果胸片、CT检查，单纯看见只是斑片影而没有实变影，临床上更倾向于是肺部的炎性渗出，例如肺炎、肺泡炎、纤维性肺病变等。"

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右下肺斑片影是否会消失

"如果是单纯的右下肺斑片影或者之前没有影子，这次除斑片影等单纯的影像学表现外，同时合并发热、咳嗽、咳痰，一般考虑是感染因素引起来的影子，如果经过抗生素的治疗后，复查大部分都会吸收也就是斑片影消失。还有几种比较特殊的情况，比如肿瘤性质或者自身免疫病引起肺的自身免疫，从而出现斑片影，或者还有些嗜酸细胞浸润等，通过抗炎药的治疗没有办法消失，这时候需要住院进一步检查。"

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右下肺小斑片影是结节的意思吗

"肺部小斑片状的阴影和结节状的阴影，是两种X线表示形态的肺部病灶形态学改变，X线描述成斑片状的阴影，通常提示病灶呈片状，斑片状的提示片状的阴影密度增高，呈斑片状，结节状通常提示病灶可能是立体、结节、球形的病灶。大多数情况下，斑片状、小斑片状、大斑片状，提示肺部炎症病灶导致。小班片状如果没有临床症状，可以是以往病灶留下来的陈旧病灶，留下来的痕迹，但是结节状的阴影，也可以是以往病灶留下来的痕迹，但更倾向于结节病灶可能为结节状、立体状。结节状病灶要和支气管肺癌导致的肺部肿瘤相鉴别，而斑片状的阴影，出现肿瘤的概率就比较低。"

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右下肺斑片结节影怎么办

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现右下肺斑片结节状的阴影，如果患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，则要考虑肺炎的可能。可给予抗生素如头孢类、青霉素类或者喹诺酮类的抗生素进行抗炎治疗，也可以结合止咳、化痰等治疗。如果经过治疗效果仍不佳，则需要行进一步的抽血化验、支气管镜、结核菌素试验、肿瘤方面等检查，进一步排外肺结核、肺部肿瘤等其他的疾病。如果是考虑肺结核引起的，则需要抗结核药治疗，如果考虑细菌耐药的问题，则需要换用抗生素治疗，如果是肿瘤，则需要抗肿瘤、手术等治疗。"

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左下肺斑片影是癌症吗

"出现右下肺的斑片影，往往是在胸部的平片检查、胸部的CT、磁共振检查中发现的，一般情况下不考虑癌症的可能性，往往是因为炎症引起来的，但是并不排除癌症的可能性。如果是炎症引起来的一般会有咳嗽、咳痰以及发烧的症状，进行抗感染的治疗，斑片影往往是会消失的，可以先带患者去检查一下血常规，如果血常规中有白细胞的升高，说明是细菌性的感染，可以给患者静脉点滴抗生素来进行治疗。如果是病毒性的感染，往往白细胞不会升高，可以给患者静脉点滴喜炎平、利巴韦林来进行治疗。如果是支原体的感染，往往会有支原体抗体的检查阳性结果，可以使用阿奇霉素或者是红霉素来静脉点滴治疗。如果炎症不能消退，也不排除癌症的可能性，需要尽早的进行手术治疗。"

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右下肺片状影是癌症吗

"右下肺片状阴影不一定是癌症，如果患者比较年轻，又有发热、咳嗽、咳黄痰的症状，考虑是肺炎的情况，拍胸片或者胸部CT可以明确诊断。如果病人是长期吸烟的患者，如果有咳痰，痰里边又有血丝或者血块的情况，有时候还伴有喘憋、呼吸困难的症状，建议最好做胸部CT，排除有没有肺癌。如果患者有低热，尤其是午后发热，还有盗汗、咳嗽、咳白痰，以及肺结核的病人接触史，建议做PPD、痰抗酸染色、胸部CT排除肺结核。所以要根据情况而定，并不是右下肺的片状阴影都是癌症，不必过多担心。"

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肺为什么会出现斑片影

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肺为什么会出现斑片影

导致肺部斑片状影的常见原因如下：

1、炎症：多见于肺部急慢性炎症，如大叶性肺炎、小...

李英│河南省人民医院

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肺为什么会出现斑片影

首先要知道斑片影是在什么样情况下提出的，多数情况下，肺部斑片影是在胸片或者CT报告上，会提到肺部有斑片影，斑片影的形成机制是怎么回事？斑片影的形成，多数是由于肺泡腔内充填了实性或者液体性的成分，使肺泡的密度增高。当X线穿透的时候，这个地方透过度下降，X线肯定就少了，在胸片上就会体现出像一大片的斑片一样。多数情况下肺部斑片影提示有急性的炎症渗出，最常见的就是在肺炎的时候会见到有斑片影。其他的时候，比如慢性感染，在没有恢复或者恢复不及时、不彻底的时候，会见到有一些斑片影，这些都是相对良性的病变。

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原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/07收听(57954)

右下肺斑片状影什么原因

"照胸片或者胸部CT发现右下肺斑片状阴影，要考虑如下疾病：1、肺部感染可出现斑片状阴影，患者一般都有咳嗽、咳痰、发热等症状，可做血常规、痰培养等检查；2、肺结核，右下肺斑片状的阴影可见于肺结核，要结合患者是否有午后低热、盗汗、消瘦等结核方面的中毒症状，再进一步查痰找抗酸杆菌以及痰结核菌培养等检查确诊；3、肺部肿瘤的患者也可以出现右下肺斑片状阴影，需做支气管镜、痰找癌细胞等进一步诊断。总之，如果发现右下肺斑片状阴影，患者需要做进一步的检查明确。"

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刘乾中│江西省胸科医院

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上肺和下肺斑片影的区别

"上肺、下肺都有斑片状阴影，二者的区别主要是病灶的部位不一样，一个在上肺，另一个在下肺。至于上肺斑片状的阴影和下肺斑片状的阴影，是否是同样性质、同样病因，要依据同一个时间，在不同的部位发生相同形态的病灶，通常是同样的病因。在不同的时间发生上肺斑片状阴影和下肺斑片状阴影，就未必是同样的病因所导致。因此，上肺斑片状阴影和下肺斑片状阴影，除了病灶的部位不一样以外，其它也有可能，病因不完全一样。"

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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

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肺小斑片影是什么意思

"肺部小斑片影最常见的就是肺部感染引起来的现象，或者免疫系统疾病在肺部的表现。如果是肺部感染引起来的症状，常见有病毒感染、细菌感染、支原体、衣原体等病原微生物感染引起。如果是细菌感染引起来的现象，可以选用抗生素抗感染治疗，比方说常用的有青霉素类阿莫西林或阿莫西林克拉维酸。头孢菌素类头孢呋辛、头孢克洛、头孢地尼、头孢羟氨苄等，还有大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。如果是大于18岁以上的成人，也可以选择喹诺酮类的抗生素，比方说莫西沙星等。如果是病毒感染引起来的现象，可以进行抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起来的症状，可以用大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果是免疫系统疾病在肺部的表现，要用到激素或者免疫抑制剂等药物抗炎治疗。"

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樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

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肺斑片影是什么意思

肺部斑片影说明目前肺部存在感染的情况，例如肺部细菌、病毒、结核杆菌、真菌等感染。肺部斑片影是影像学的一个概念，在做肺部CT和X线检查时发现肺部出现了斑片状阴影。肺部感染性疾病通常会造成肺部斑片影，但是如果患有肺部肿瘤、肺癌等，做影像学检查时也会出现肺部斑片影。如果检查时斑片状影面积比较小，通常可以口服药物例如青霉素、阿奇霉素等控制。但是如果检查时斑片影比较大，需要做进一步的检查，例如完善胸片检查，了解感染的部位、大小，以便针对性治疗。如果是肺部肿瘤或肺癌，一旦发现要及早手术切除，术后送病理检查以便进一步确诊和治疗。

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肖惠珍│广州市中西医结合医院

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肺上小斑片影是什么

肺上小斑片影有可能是由于炎症、结核或者肿瘤出现的影像学改变，临床上以炎症居多，当患者的胸片或肺CT出现斑片影时需要积极就医，完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。当患者考虑为肺结核时需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。当患者考虑为肺内炎症时，需要根据致病微生物给予相应的治疗，例如抗非典型致病菌、抗细菌等相关的治疗。当患者考虑为肺恶性肿瘤时，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。

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郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

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肺内斑片影是怎么回事

"肺内斑片影是影像学检查，多见于CT、X线对于肺部的提示。斑片影的形成主要是因为肺内有大量的感染、结核、肿瘤都会出现，需要临床医生进行相关的判断，包括结合血液检查、痰培养、痰结核菌涂片等来进行。肺内斑片影，肺结核是比较常见的，并且伴有低热、消瘦、疲劳、乏力以及咳嗽、咳痰，甚至出现咳血、胸痛。有患者还会出现胸膜炎的相关表现，可以在医生的指导下进行对症治疗，包括利福平、吡嗪酰胺等药物的合理应用，要适当的增加营养，注意休息，进行辅助治疗。"

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张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/22收听(58559)

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