刺激性干咳一定是肺癌吗-有来医生

刘朝阳
副主任医师

中国人民解放军总医院

呼吸与危重症医学部

刺激性干咳一定是肺癌吗

2022-02-14 19:37阅读：

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刺激性干咳不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况。刺激性干咳可能是气管里有异物，或者支原体感染、结核感染都可以导致刺激性干咳。肺癌也可以导致刺激性干咳，判断具体是哪种性质可以做肺部CT平扫加增强检查，看有没有肺部占位性病变。

支气管炎主要是慢性炎症改变，结核可以表现为感染、干酪样坏死，里面可以找到抗酸杆菌，抗结核治疗有特效。如果有肺部占位性病变可以进一步做穿刺活检或者纤维支气管镜，获取病理组织以了解病变性质，如肺癌可以通过病理找到癌细胞。总之，刺激性干咳不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况，特别是长期抽烟的中、老年男性。

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刺激性干咳一定是肺癌吗

"刺激性干咳不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况。刺激性干咳可能是气管里有异物，或者支原体感染、结核感染都可以导致刺激性干咳。肺癌也可以导致刺激性干咳，判断具体是哪种性质可以做肺部CT平扫加增强检查，看有没有肺部占位性病变。如果有肺部占位性病变可以进一步做穿刺活检或者纤维支气管镜，获取病理组织以了解病变性质，如肺癌可以通过病理找到癌细胞。支气管炎主要是慢性炎症改变，结核可以表现为感染、干酪样坏死，里面可以找到抗酸杆菌，抗结核治疗有特效。总之，刺激性干咳不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况，特别是长期抽烟的中、老年男性。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/12收听(17660)

刺激性干咳是肺癌吗

肺癌如果侵犯气管或者支气管的时候，就会出现刺激性干咳的症状。另外，刺激性的干咳，是基本没有缓解期的，属于持续性的。刺激性干咳，是肺癌的一种表现，但是，出现刺激性干咳，并不一定都是肺癌的症状。咽喉炎也会出现刺激性的干咳，但是，患有咽喉炎的时候，会伴有咽喉疼痛或者声音嘶哑。另外，一些过敏性的咳嗽，也是刺激性的干咳，一般有过敏原存在，而且咳嗽是有缓解期的，在接触过敏原或者闻到特殊气味而诱发的，不是持续存在的。另外，肺炎支原体的感染，也有可能造成刺激性干咳，这个时候去检查支原体抗体就可以确诊。另外，确诊肺癌的方法，就是做胸部的CT，可以排除以上症状。

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/23收听(58182)

01:51

刺激性干咳是肺癌吗

刺激性干咳不一定是肺癌。咳嗽是一种呼吸道常见症状，是由于气管、支气管黏膜或胸膜受到炎症、异物、...

邓永明│滨州医学院烟台附属医院

2020/08/17播放(68502)

肺癌刺激性干咳的表现

"肺癌有一些会有这种刺激性干咳，这也是肺癌的典型临床表现，与其他的一些肺炎引起的咳嗽可能不同。经过抗炎、平喘、止咳、化痰的药物治疗之后，这种刺激性干咳改善不明显。因为可能是因为肿瘤长得比较大，压迫胸膜或者神经，导致这种刺激性干咳，需要进一步抗肿瘤治疗。如果能够缩小肺部肿瘤病灶，可能能够缓解这种压迫神经的症状，也能够缓解干咳的表现。另外，可以考虑应用一些强效的止咳药物，比如中枢性的镇咳药可待因等等。对于刺激性干咳可能也是有效果的，但前提是如果是没有痰的情况下可以用，痰比较多也是不能用的，肺癌的治疗主要是采用手术根治为主的综合治疗方案，早发现早治疗，可能效果更好一点。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/22收听(52516)

01:24

肺癌刺激性干咳的表现

刺激性干咳临床以咳嗽、无痰为主要症状，刺激性干咳不仅出现于肺癌，部分咽炎也会表现为刺激干咳。<...

刘震天│江西省肿瘤医院

2021/03/31播放(95407)

什么叫刺激性干咳

刺激性干咳指的是气管痉挛而引起的咳嗽，一般是发作性的，而且咳嗽的力度比较深。刺激性干咳是咳嗽无痰或者少量的黏液痰，痰液比较难咳出。大多数是受到外界因素，例如冷空气、花粉、尘螨、雾霾、化学刺激性味道而引起的。刺激性干咳常见的原因是过敏性疾病，例如咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘。这类咳嗽检查胸部CT没有发现异常，做支气管激发试验、一氧化氮吹气试验可以辅助诊断。需要注意的是刺激性干咳的患者，还需要排除气道内是否有异物或者肿瘤，如果病情需要要完善纤维支气管镜检查。

语音时长01:55''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/08收听(50057)

刺激性干咳和痰中带血一定是肺癌吗

"刺激性干咳和痰中带血是肺癌最常见的临床表现，但是如果出现了这两个症状，也并不一定都是肺癌。像肺结核、支气管扩张等良性肺部疾病，也是有可能会出现这些症状，所以如果出现了刺激性干咳和痰中带血，就需要尽早去医院做检查，以查明引起这些症状的病因，然后根据病因进行针对性的治疗。如果是肺癌，一般在胸部CT上可以发现有明显的肿物，这时还需要肺穿刺活检或者支气管镜取活检，送病理化验才可以最终确诊到底是不是肺癌。如果确诊了是肺癌，就需要根据病理类型和临床分期来制定治疗方案。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/13收听(63334)

干咳和刺激性干咳区别

"干咳仅仅指的是咳嗽没有痰，而刺激性的干咳常见的症状是吸入异味、花粉等刺激性的气味，或者变应原时咳嗽会突然的发作、加重，咳嗽呈阵发性的发作，咽喉痒、痒就想咳嗽等这样的症状。刺激性干咳的患者，一般可能还会伴有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等，如果是过敏性鼻炎，患者还会伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，一般吸入异味、花粉等刺激性的气味或者是变应原的时候，这种打喷嚏、流鼻涕的症状会突然发作。但有些患者还会出现过敏性的皮炎，比方接触某些过敏物，或者是过敏气味的时候，身上会起风团伴有瘙痒的等症状。"

语音时长01:16''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/07收听(77332)

刺激性干咳怎么回事

"刺激性咳嗽如果是年轻人，是在接触了刺激性气味如花粉、香水、粉尘等刺激性的东西之后引起咳嗽，是气道的高反应。如咳嗽变异性哮喘，就会在接触到以上物质的时候出现刺激性的干咳。支原体感染造成支气管炎和肺炎的时候，也可以出现刺激性干咳。支原体感染之后，很多人出现发烧、头痛、咽痛、刺激性干咳，没有黄痰，这也是一种情况。刺激性干咳老年人见于肺癌，老年人出现刺激性干咳，一定要注意情况，要找专业的呼吸科大夫进行诊断或者直接到社区医院去拍片子，看看肺里有什么情况，排除恶性疾病。"

语音时长01:25''

丁涛│日照市人民医院

2018/06/22收听(33862)

01:49

刺激性干咳的特效药

刺激性干咳的特效药应该是镇咳药，镇咳药因为有抑制咳嗽中枢的作用，所以叫中枢镇咳药。这样的药吃完...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/19播放(69499)

刺激性干咳怎么治疗

"出现刺激性的干咳，治疗方法有很多，但是需要进行针对性的治疗效果比较好，需要针对于病因进行治疗。如果发生咳嗽变异性的哮喘，引起来的刺激性的干咳，需要雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素进行缓解，比如可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德进行缓解。如果发生急性的咽喉炎所导致的刺激性的干咳，首先需要使用消炎类的药物，比如蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片或者蓝芩口服液。其次需要使用止咳的药物，成人可以使用复方甘草合剂，如果是儿童，可以服用非那根糖浆来进行止咳的治疗。如果发生肺炎支原体感染所导致的支气管炎或者肺炎，也会出现刺激性的干咳，需要住院进行静脉点滴的治疗，建议静脉点滴阿奇霉素。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/22收听(33115)

引起刺激性干咳的降压药有哪些

在实际临床当中，可以引起刺激性干咳的降压药物，主要是普利类的降压药，属于血管紧张素转化酶抑制剂，代表性药物有贝那普利、培哚普利、福辛普利等，这类患者在服用完这种降压药物之后，可能会出现顽固性的干咳，但是往往在停服此药之后，这种咳嗽的症状就会逐渐消失，所以建议患者不要太过于担心。还有一种药物是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表性药物是厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦等，患者在服用这类药物的过程中，也有可能会出现刺激性的干咳，但是发生的概率要远低于普利类的降压药物，但是服用这类降压药物出现干咳的患者，也同样在停服此药之后，相对而言，这种刺激性干咳的情况，就会逐渐得到改善。

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(51590)

刺激性干咳是怎么回事

"患者出现刺激性干咳的症状，有可能是以下几个病因导致的：1、由于环境因素引起，比如空气过于干燥，或者患者吸入了具有刺激性的气体，刺激咽喉而引起的干咳症状。2、可能是患者患有急慢性咽喉炎，咽喉充血、肿胀，刺激咽喉部的神经而引起干咳症状。3、气管或支气管感染病毒、细菌引起气管支气管炎，气管支气管在炎症的刺激下会出现刺激性干咳的症状。4、过敏因素引起的，在接触过敏原以后引起咳嗽，临床上一般称为咳嗽变异性哮喘。引起刺激性干咳的因素比较多，患者应该到医院做进一步的检查，查找病因以后再对症治疗。"

语音时长01:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/01收听(43152)

刺激性干咳是怎么回事

"刺激性的干咳，一般考虑为过敏性的咳嗽，此时可以去医院做诊断。在饮食的时候，一定要禁辛辣、生冷的食物。可以去医院检查一些项目，包括肺功能的检测，以及气管的舒张试验，同时还可以对过敏原进行检查。如果有咽炎的症状，还要从咽炎开始着手，确诊之后，积极的采用抗炎的治疗药物，必要时可以选择适当的配合服用克咳敏片来加以治疗。同时，可以服用止咳的药物，例如用一些川贝雪梨，放在一起煎服。"

语音时长01:20''

李恒│济南市中心医院

2018/07/28收听(24201)

01:59

刺激性干咳用什么药

刺激性干咳除应用镇咳药外，还应根据引起刺激性干咳的病因进行治疗，通常可以应用的镇咳药物有磷酸可...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/18播放(56292)

刺激性干咳是什么意思

"刺激性干咳也就是咳嗽比较严重，而且比较频繁，咳嗽无痰或者少痰，一般来说刺激性干咳多见于以几个方面：第一、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人，特别是支气管肿瘤病人，肿瘤刺激呼吸道引起咳嗽比较激烈，没有明显感染的时候往往不表现为咳痰及发热等等症状，只表现为刺激性干咳，有些病人可伴有胸痛。第二、支气管的异物，支气管的异物可出现刺激性干咳。第三、有一些支气管的炎症，肺部的炎症也可以出现刺激性的干咳，需要抗炎、止咳化痰等等治疗才能好转。一般来说发现病人刺激性的干咳，需要到医院进一步检查明确病因。"

语音时长01:39''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/04/21收听(56317)

什么是刺激性干咳症状

"刺激性干性咳嗽，主要是由于感染性因素和非感染性因素所导致的气道黏膜出现充血、水肿，但是没有大量的炎性分泌物渗出，这是气道高反应状态的一种表现。感染性因素包括常见的有支原体、衣原体，立克次体以及百日咳杆菌感染所引起，导致支气管炎、肺炎等。非感染性因素包括有过敏原比如冷空气、花粉、油烟、二氧化硫、氨气，吃的坚果比如核桃、花生，以及高蛋白饮食，包括牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜等，从而引起咳嗽变异性哮喘。"

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/22收听(78681)

02:11

刺激性干咳怎么回事

刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰，不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳，具体情况...

李俊│珠海市人民医院

2018/03/23播放(53808)

刺激性干咳症状

"刺激性干咳的症状主要表现为咳嗽、少痰或无痰，其会伴随其他表现，像发热、胸痛、头痛以及咽喉肿痛，患者会出现喘憋、呼吸困难等。临床上多见于一些疾病，像肺癌、哮喘、喉炎以及扁桃体发炎都会导致。目前的新型冠状病毒感染也会导致干咳，但随着潜伏期的度过，症状会逐渐加重，表现为呼吸急促伴有呼吸衰竭、双肺布满大量黏液导致干咳症状持续加重，患者需要呼吸机辅助呼吸，需要生命支持系统进行对症治疗。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/06收听(44156)

02:03

有肺结节干咳一定是肺癌吗

有肺结节的患者，干咳不一定是肺癌，因为肺结节与干咳间并没有必然相关性，与肺癌更没有相关性。肺癌...

李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院

2021/10/11播放(99859)

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