从耳朵里面掏出一大坨怎么回事-有来医生

张秋静
副主任医师

中国人民解放军总医院

耳鼻咽喉头颈外科

从耳朵里面掏出一大坨怎么回事

2022-02-14 19:39阅读：

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耳朵里掏出来的东西最常见的就是耵聍，也称为耳屎、耳蚕。耵聍是外耳道皮肤里的耵聍腺分泌的，有多有少，碎屑状或小片状比较常见，大多数从耳朵里能够自行脱落，有的用掏耳勺就能掏出来，但如果长时间不清理，会越积越多。

耵聍腺分泌的耵聍比较黏稠，比较多，形成大且硬的团块，严重引起听力障碍，游泳或洗澡时进水后，耵聍被水泡后发胀，引起耳闷，听不见声音，如果合并感染，会出现明显的耳痛。还可能是外耳道胆脂瘤，有大量的胆脂瘤上皮生成，将外耳道堵塞，合并少量的耵聍，外耳道胆脂瘤需要手术治疗。

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从耳朵里面掏出一大坨怎么回事

"耳朵里掏出来的东西最常见的就是耵聍，也称为耳屎、耳蚕。耵聍是外耳道皮肤里的耵聍腺分泌的，有多有少，碎屑状或小片状比较常见，大多数从耳朵里能够自行脱落，有的用掏耳勺就能掏出来，但如果长时间不清理，会越积越多。耵聍腺分泌的耵聍比较黏稠，比较多，形成大且硬的团块，严重引起听力障碍，游泳或洗澡时进水后，耵聍被水泡后发胀，引起耳闷，听不见声音，如果合并感染，会出现明显的耳痛。还可能是外耳道胆脂瘤，有大量的胆脂瘤上皮生成，将外耳道堵塞，合并少量的耵聍，外耳道胆脂瘤需要手术治疗。"

语音时长01:15''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/02/25收听(80927)

耳朵掏出黑色的东西怎么回事

"耳朵掏出黑色的东西主要考虑以下几种情况：第一种是耳屎，就是大家都说的耵聍，因为耳屎在耳朵里面呆的时间长，局部凝固结晶可以呈现黑褐色。如果是耳屎，可以先去医院让医生开些滴耳液进行软化，软化之后三天左右将耳屎冲出来就可以。第二种就是黑色东西有可能是真菌性团块，这种情况一般有局部的真菌感染，会出现长期的、反复的耳道瘙痒感觉，这种情况可以先将真菌团块取出来，然后耳朵局部涂抹抗真菌的药物就可以。第三种可能是耳朵陈旧性血块，有可能是外伤导致耳朵出现陈旧性的血痂，陈旧性的血痂也会呈现黑色的可能。第四种比较少见的，患者耳朵长黑色素瘤或者其他的耵聍腺瘤之类，也可能呈现黑色的表现。"

语音时长01:28''

石彬│北部战区总医院

2019/04/01收听(60655)

耳朵掏出黑色硬块是怎么回事

"耳朵里面掏出的黑色硬块应该是耵聍，俗称耳屎。正常耳屎应该是碎片状或者粉末状，淡黄色或者颜色稍深、稍浅的状态。形成黑色的硬块在医学上面称之为耵聍栓塞，主要是因为耵聍分泌过多以后，或者是因为进水之后耵聍不容易排出，形成结块和耳道的上皮、灰尘混合在一起干燥以后就形成了这种较硬的团块。耵聍栓塞会影响听力，当进水发胀会导致疼痛，所以如果有耵聍栓塞就要到医院去将其软化以后给予清理。"

语音时长01:17''

王俊│安徽省立医院

2019/07/10收听(30343)

耳朵里面掏出大块片状怎么回事

"如果耳朵里掏出大块儿的成片状的东西，考虑是耳道内的耵聍。耵聍就是耳屎，耳道表面有许多的耵聍腺，耵聍腺会分泌出一些小的黄色的分泌物。这些黄色分泌物时间久了，连成片就形成大块儿的成片状的耵聍。这些耵聍一般可以不用去处理，随着吞咽咀嚼的过程，它可能会自行排出。但如果这个比较大，就需要进一步去医院来处理，自己掏一般是掏不净的。到医院如果发现在耵聍没卡到耳道内，可以直接用枪状镊或者耵聍钩取出来就可以了。但是如果耵聍卡到耳朵内不易取出，需要先用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵，泡3-4天之后到医院，再行取出。"

语音时长01:08''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/06/18收听(65446)

耳朵掏出超大耵聍怎么回事

耵聍由外耳道耵聍腺所分泌，为淡黄色油脂样物，在空气中干燥后为薄片样，可随张嘴咀嚼等运动排出外耳道口自行脱落，不需特殊处理。但如果形成耵聍栓塞阻塞外耳道，就需要去医院由医生取出。耵聍栓塞的主要原因有两方面：1、耵聍分泌旺盛。2、排出通道受阻。耵聍分泌旺盛的原因有外耳道炎、外耳道湿疹等外耳道疾病刺激耵聍腺分泌旺盛，不良的挖耳习惯、经常掏耳也会引起耵聍分泌旺盛。有个别病人分泌的耵聍是比较黏稠的油脂样物，就是俗称的油耳，在外耳道形成耵聍栓塞。是空气中粉尘，污染物较多也会使耵聍形成团块阻塞外耳道。排出受阻如外耳道狭窄、外耳道异物的情况下，通道狭窄、受阻也会形成耵聍栓塞。掏耳掏出较大的团快考虑有耵聍栓塞，这种情况建议患者去医院检查，看看外耳道是否有问题，是否有外耳道湿疹、外耳道炎。平常不要总掏耳，空气保持干净、清洁的环境，不要去粉尘较多的地方。

语音时长01:59''

王敏│天津医院

2019/06/28收听(52195)

耳朵里面掏出大块片状物质怎么回事

"患者出现耳朵里面掏出大块片状的物质，常常是片状的耵聍分泌物，也可能由于真菌感染所引起。具体如下：1、耵聍分泌物：患者有可能会出现耵聍在耳道内逐步积聚的情况，会形成片状、团块状的耵聍，甚至造成对外耳道的堵塞，引起患者出现耳闷、耳堵感，出现一定程度的听力下降，甚至耳鸣的症状。2、真菌感染：有部分患者可能会出现外耳道内真菌感染的病情，这种情况的发生常与受到周围空气环境高温、潮湿的状态有关，也可能会因为在公共场所使用不洁工具挖耳朵，造成交叉感染的情况。霉菌感染的因素容易导致患者出现耳道内干痂分泌物的情况，必要时需要进一步详细检查。"

语音时长01:12''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/07收听(36983)

痔疮脱出来一大坨怎么办

痔疮脱出来一大坨后应该及时回纳，如果自己无法回纳应立即到正规医院就诊，医生会视情况给予手法复位或手术治疗；对于痔疮长期脱出于肛门外者，应及时就诊治疗。自我回纳Ⅲ...

周海洋│上海长征医院

2023/03/04阅读(4379)

耳朵里掏出膜一样的皮怎么回事

"耳朵里掏出膜一样的皮，是皮肤脱落的东西，也称为耵聍。耵聍是由外耳道皮肤脱落的皮屑和皮脂腺分泌的分泌物混合而形成。人体外耳道有一定的自净功能，能够使耵聍碎屑自动排出，但很多时候自净功能受到抑制而无法自动清理，若长时间不掏耳，可出现耵聍栓塞，表现为耳朵堵塞、听力下降、耳朵异响等。如果耳朵进水，还可引起感染。处理方法是保持外耳道清洁，及时清理外耳道耵聍。注意避免耳道进水，以免引起感染。如果耵聍较多成团、质硬，可以用5%碳酸氢钠浸泡，待软化后再行取出。如果引起中耳炎，伴有流脓流水的情况，应及时去医院就诊、治疗。"

语音时长01:29''

田文波│日照市中医医院

2019/05/23收听(14197)

耳朵里掏出黑色分泌物怎么回事

"耳朵里掏出黑色的东西，临床上主要有以下的情况：一、有的患者耳道内有耵聍，耵聍含有比较高的油脂，油脂氧化后可能变成黑色，也见于耳道内耵聍储留时间特别长的患者。二、有的患者有耳道的真菌感染，真菌团块可以表现为黑褐色，这种情况临床上非常多见，一般做分泌物真菌涂片检查能够发现这种改变，部分患者在耳道内也能看到真菌的菌丝生长。三、患者以前有外耳道或者其他地方的损伤，当时有出血，后来血凝固后成为黑色的血凝块。四、有的患者比如工作环境比较脏，耳朵里面进了煤渣、煤灰样东西，时间长了掏耳可以表现为黑色的异物表现。"

语音时长01:13''

石彬│北部战区总医院

2019/10/08收听(59771)

耳朵里掏出巨型耳屎怎么回事

"外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色黏稠液体，称为耵聍，也就是老百姓所说的耳屎。一般情况下，耵聍会自动排出，但有时外耳道耵聍聚集过多形成团块，阻塞外耳道，称为耵聍栓塞。耵聍也是正常的生理表现，其实它并不是脏，能够很好的起到杀菌、保护耳道的功能。如果全部都清理干净，反而会有损害。平时尽量不要经常挖耳朵，这样会造成内耳道黏膜受损，容易引起各种炎症。"

语音时长01:13''

白晓明│日照市中医医院

2018/10/22收听(56271)

01:48

耳朵里掏出膜一样的皮怎么回事

耳朵内出现如同膜一样的皮样物质主要是耵聍，属于耳道分泌的正常分泌物，呈现黄色松软样。耵聍对耳道...

王琳│河南省人民医院

2021/07/27播放(62155)

耳朵里掏出黑色的硬块怎么回事

耳朵里掏出黑色硬块，最常见的原因是由于外耳道耵聍合并真菌感染，形成的硬块，或者真菌性外耳道炎，同时伴有外耳道大量耵聍混合成块，时间久了形成比较大的硬块。还有一种情况，是由于外耳道皮肤耵聍腺分泌比较黏稠的油性耵聍，积聚成块，时间久了会形成黑色的硬块，将外耳道完全堵塞，引起听力下降、耳闷感，严重的会出现外耳道炎以及鼓膜炎、耳部疼痛明显等症状。油性耵聍硬块，建议用5%碳酸氢钠反复浸泡，将耵聍硬块泡成泥样，用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗，将外耳道清理干净。真菌性外耳道炎在耳朵清理干净后，仍需要外用氟康唑滴耳液滴耳，抗真菌治疗。

语音时长01:22''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/02/18收听(19834)

白带一大坨程乳胶状是怎么回事

"如果白带有一大坨呈现乳胶形状，在临床上最常见的原因就是由于宫颈局部的炎症所导致的。当宫颈局部有慢性炎症的时候，会出现充血、水肿的状态，宫颈局部的腺体也会分泌旺盛，宫颈局部腺体分泌的分泌物在临床上常常是比较黏稠的，就类似于凝胶状，然后会排出阴道之外。这种病人常常在临床上还伴有腰骶部的疼痛，通过检查就可以了解宫颈局部是否有炎症，必要的时候可以取宫颈管的分泌物做细菌培养加药物敏感试验，然后再给予相应的药物进行治疗，建议女性在日常生活中要注意性生活跟月经期的卫生。并且做好避孕措施，避免怀孕以后做人工流产，很可能会加重宫颈炎的可能性。"

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/19收听(18469)

白带一大坨呈乳胶状怎么回事

"白带有块状的凝乳状，提示有生理性的原因。如果在排卵期之后出现这样的情况，提示体内雌激素和孕激素旺盛造成脱落细胞变多，就会存在凝乳状并且黏稠。这样的情况属于生理的变化，只要没有任何的不舒服症状，注意好个人卫生就可以。如果存在凝乳状的时候伴随有外阴瘙痒甚至异味，不能排除会不会有细菌性感染几率发生，当白细胞持续增高的时候，也会引起这样的疾病发生，可以去医院挂号妇科进行分泌物的检查，排除有没有异常。根据情况可以开出洗液，包括阴道塞药物进行治疗，避免炎症长时间刺激造成上行感染的几率发生。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/17收听(57489)

用清宫丸排出一大坨皮怎么回事

"用清宫丸排出一大坨皮考虑是使用药物以后有炎症的阴道黏膜脱落，属于祛腐生肌的过程，可以继续使用药物。清宫丸属于中成药物制剂，主要用于滴虫、细菌性阴道炎以及霉菌性阴道炎的治疗，也可用于附件炎与盆腔炎等。排出一大坨皮可能为炎症减退的表现，如果这时伴有症状消失或者好转，说明治疗有效果，可以继续使用药物直至症状完全消失。使用药物治疗期间需要避免同房，也不要吃生冷、寒凉、辛辣的食物，以免影响身体免疫功能，影响疾病恢复。"

语音时长01:10''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/06/24收听(72861)

用清宫丸排出一大坨皮是怎么回事

"在什么情况下用清宫丸排出一大坨皮的？这是非常关键的，因为清宫丸肯定是起到使宫腔里异物排出的作用，一个是使它剥离，另一个是使子宫收缩把它排到体外来。如果是在药物流产后宫腔内还有残留的情况下，用清宫丸排出一大坨皮，往往就是蜕膜，这时候再去做B超看宫腔内还有没有残留物，这是非常关键的一个问题。如果残留物没了，说明蜕膜已经排出来了，就是这次药物流产就彻底结束了，也成功了。如果是你在月经期的时候吃的清宫丸，排出一大坨皮，这也说明你这是膜状月经，就是正常的子宫内膜整个剥脱了。如果你不放心，这一大坨皮可以拿去送病理，如果没有出现感染、坏死的话，病理结果都会告诉你它是个什么东西，这没有什么可紧张的。如果伴有大量的出血，要及时到医院去看病。"

语音时长01:23''

张毅│北京医院

2020/04/19收听(45875)

耳朵掏出黑色的东西怎么治疗

"耳朵掏出黑色的东西，最常见的是耵聍栓塞合并真菌感染。治疗上主要用抗真菌滴耳液，常用的是氟康唑滴耳液。具体使用方法，用氟康唑滴耳液将外耳道灌满以抗真菌治疗，一次15分钟，15分钟后将外耳道擦干净，2小时一次，3天一个疗程。3天后到医院耳科门诊用负压吸引器，将外耳道内剩余的合并真菌感染的耵聍吸除。如果还有比较大、硬的耵聍，再浸泡3天，一次15分钟，15分钟后将外耳道擦干净，3天后再来医院处理。外耳道干净后继续抗真菌治疗，再用氟康唑滴耳液一日4次滴耳，滴3天。"

语音时长01:12''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/01/10收听(87911)

耳朵里掏出一块黑褐色物体怎么回事

"耳朵里掏出黑褐色物体这种情况的情况是耳屎，也叫做耵聍。耳道的皮肤和全身其他部位皮肤结构一样，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多属于油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是黄白色的碎片或者碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来，不用故意去挖耳朵。油性皮肤的人容易分泌稀的耳屎，或者油性耵聍，结合外耳道上皮的脱屑和中耳道进的灰尘、脏东西混在一起，容易形成耵聍栓塞，可以挖出黑褐色的耵聍物质。如果时间比较长，还可能形成耵聍栓塞的硬块，堵在耳道里出不来的情况，要定期到医院去清理。耵聍栓塞还需要拿药水提前软化2-3天，泡软之后再到医院去清理。"

语音时长01:31''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/19收听(45689)

凝胶用完后排出一大坨正常吗

妇科凝胶通常是阴道栓剂的一种辅佐药物，用完后大量的有形成分吸收，而促使崩解的凝胶类物品排出体外，常常比阴道分泌物多，而且形成一大坨。这种情况属于正常现象，无需过多紧张，是阴道栓剂一种辅佐的组织成分。阴道用药是用于治疗局部炎症的，这些药物通常需要有针对性的选择，并非是通治百病的药物。如果适应证过于宽泛，药物常常没有效果。建议使用有针对性的药物，也就是适应证比较单一的药物，才能有的放矢的治疗阴道炎症，减少副作用的发生。

语音时长01:29''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/20收听(14667)

01:49

产后痔疮脱出一大坨怎么收回去

产后痔疮脱出，主要是由于妊娠时腹内压增高，引起肛周的静脉曲张加重，从而使痔疮的体积增大，引起的...

张震│安徽医科大学第一附属医院

2021/01/22播放(84810)

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