脚踝处不明原因青紫是怎么回事

2022-02-14 19:44阅读：

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脚踝的地方不明原因出现青紫，通常这种情况都是脚踝的皮下毛细血管出现破裂出血而导致。如果是不明原因，通常都是凝血功能的异常而引起，例如是血小板减少或者凝血因子的缺乏而导致，建议去医院抽血化验血常规以及凝血功能确诊。

另外，如果是老年性的病人长期由于冠心病而口服抗凝的药物，常用的就是肠溶阿司匹林，也有可能会导致局部的毛细血管不明原因的破裂出血。但是这种情况没有经常出现，不需要特殊处理。

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脚踝处不明原因青紫是怎么回事

"脚踝的地方不明原因出现青紫，通常这种情况都是脚踝的皮下毛细血管出现破裂出血而导致。如果是不明原因，通常都是凝血功能的异常而引起，例如是血小板减少或者凝血因子的缺乏而导致，建议去医院抽血化验血常规以及凝血功能确诊。另外，如果是老年性的病人长期由于冠心病而口服抗凝的药物，常用的就是肠溶阿司匹林，也有可能会导致局部的毛细血管不明原因的破裂出血。但是这种情况没有经常出现，不需要特殊处理。"

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脚踝处水肿怎么回事

"脚踝处出现水肿原因主要有以下几个方面：1、由于脚踝部位出现损伤，比如踝关节出现扭伤或者有伴有骨折史，会导致局部形成淤血以及炎性水肿逐渐加重，会感觉到脚踝部位有明显的疼痛感，并且伴有脚踝处水肿。2、下肢深静脉血栓形成会导致人体静脉回流下降，下肢远端位置由于血循环不通畅，会导致静脉回流减慢，淤血增多，因此就会出现脚踝处的水肿。3、由于心力衰竭，心功能减退之后人体的体循环静脉回流出现下降，在重力作用下就会导致脚踝部位静脉回流进一步减退，而出现脚踝处的水肿。4、黏液性水肿，由于人体内分泌失常而导致脚踝位置出现水肿。5、由于淋巴回流障碍，当淋巴回流，比如由于淋巴管炎等导致淋巴液回流减慢，也会导致脚踝处有明显的水肿。"

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刘继健│济南市中西医结合医院

2020/03/05收听(38130)

脚踝处肿胀怎么回事

"脚踝处肿胀可能有以下几种原因：第一、脚踝的扭伤，当脚踝扭伤时可以出现伤处的肿胀，可以伴有局部的青紫以及踝关节活动受限，这时要早期的拍摄脚踝的X线片以及核磁的检查，排除韧带的损伤。第二、痛风，当痛风累及了踝关节时可以出现踝关节的肿胀，同时可以伴有疼痛、皮温升高、皮肤红肿，严重者会有痛风石形成，这时要早期化验血尿酸以及检查脚踝的X线片，早期的诊断和治疗。第三、大骨节病，大骨节病也可以累及脚踝，导致肿胀、畸形、大量骨赘形成，这时要早期的结合病史，根据病人的查体以及生长环境、X线片来早期诊断。第四、风湿和类风湿，风湿和类风湿的患者也可以出现踝关节的肿胀，常累及多个关节，可以有游走性的疼痛，这时要早期的化验血以及拍摄脚的X线片来早期诊断。"

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常克武│七台河市人民医院

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刘文军│中国中医科学院广安门医院

2019/10/29播放(55418)

脚踝处肿了是什么原因

"导致脚踝处肿的原因有很多，有些是因疾病造成，有些是日常生活中不注意引起。其中关于日常生活中不注意引起，主要有长时间行走，或者长时间站立，以及坐姿不良等，导致下肢血液循环不通畅，使肌肉运动减少和静脉血液回流，从而引起脚踝处肿胀。天气炎热还会导致脚踝浮肿加重，日常生活中不注意引起，一般都不需要特殊治疗。注意避免久坐、久站等通，过休息都能自行恢复。若是由于疾病引起，需要针对性原发病进行治疗，可能因心脏问题或者肾脏、肝脏等器官出现异常，都可能导致脚踝处水肿。同样器质性病变，其水肿往往不仅只有脚踝或者下肢，还会出现全身性的水肿。部分患者可能是药物引起，因此针对脚踝处肿胀，若是本身就有基础性疾病，建议及时去医院进行检查。"

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赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

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脚踝处血管鼓起的原因

脚踝处血管鼓起的原因主要有：一、脚踝处受过外伤，导致局部血管损伤所引起。二、长时间站立或者行走，引起血液回流性的障碍，导致血管鼓起比较严重。三、生活习惯不良或者女性处于孕期，造成四肢远端血液循环不畅，导致的血液淤积在血管之内，出现脚踝血管鼓起。四、脚踝处有静脉曲张、静脉血栓形成，引起的血管鼓起症状，建议时常使用热水浸泡脚踝部位，软化局部血管，适当的对腿部和脚踝进行按摩，增加局部血液循环。在身体允许的情况下，多进行腿部和全身活动，增加四肢远端血管供血能力，若血管鼓起伴有局部肿胀、疼痛等其他症状，则建议先到医院进行检查，确定病因再做治疗。

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何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/09/24收听(88360)

脚踝处浮肿

"脚踝处的浮肿，如果是一侧脚的浮肿，要询问患者脚踝处是不是受了外伤。如果是两侧脚踝都出现了浮肿，那么要考虑能够导致全身性浮肿的疾病，比如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病以及甲状腺疾病。肾脏方面的疾病主要是指肾炎和肾病综合征。这些患者除了有浮肿的症状以外，一般还会伴有尿液颜色的改变，比如尿液变得浑浊、尿中起很多泡沫。而肝脏方面疾病，脚踝部的浮肿是比较轻的，腹部的浮肿就比较明显；心脏方面的疾病，患者一般会有比较明显的比较明确的肺部疾病的病史，而活动以后喘憋比较明显；而甲状腺方面的疾病除了有浮肿的症状以外，还会有怕冷、贫血、大便干结等症状。但是要确诊的话，还是需要完善肝肾功能、心脏彩超、甲状腺功能以及尿常规等相应的检查。如果完善了这些检查，排除了以上这些原因，那么要询问患者是不是服用硝苯地平这一类的降压药物。这些降压药物其中一个副作用就是引起脚踝部的浮肿。"

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韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/23收听(50877)

不明原因消瘦是怎么回事

"当出现不明原因消瘦的时候，临床都要考虑是不是出现消化系统的疾病、有没有肿瘤性疾病。当出现消化道系统疾病，如胃炎、胆囊炎、肠炎等等影响消化吸收的时候，可以出现短时间的消瘦。但是如果这些都不存在，我们要考虑肿瘤性疾病。如消化道疾病的胃癌、肝癌、肠癌以及肺癌以及其他系统的疾病。女性常见的乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌以及有没有脑膜瘤。除此之外，我们要考虑内分泌方面的疾病。如长期有甲减的病人也可以有消瘦的情况。但是一般甲减的病人也会出现水肿、甚至淡漠等等。因此当出现不明原因消瘦的时候，我们首先要排查有没有消化系统的疾病，如果没有常见的胃炎跟肝功能的不好，这时候我们要考虑有没有消化系统的肿瘤，以及其他男性、女性在他们这个年龄阶段所常见的恶性疾病的情况。"

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李文芳│聊城市人民医院

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不明原因消瘦是怎么回事

"出现不明原因消瘦，在临床上主要有以下几种常见原因：1、内分泌科的一个疾病叫甲亢，甲亢可以以不明原因消瘦为主要症状，部分患者会伴有多食、善饥、心慌、出汗、手抖等症状，需要化验甲功明确诊断。2、内分泌科还有一个疾病是糖尿病，如果血糖非常高，患者可能出现多饮、多尿、多食，伴有体重下降。3、如果能够除外内分泌科疾病所造成消瘦，下一步应该往消化科上面查一下，有一些患者因为消化道疾病可引起不明原因消瘦。如果能除外消化道疾病，下一步可能要想一想，有没有引起消耗的疾病，比如肿瘤、结核等。"

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不明原因高烧怎么回事

"出现不明原因的高烧，可能的原因包括三个方面，如下：第一、感染因素，其中病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体、寄生虫等等，各种病原微生物均可以引起高烧，具体分辨哪一种病原微生物的感染，需要结合患者高烧伴随的症状。同时，要进行血常规、C反应蛋白、降钙素原，还有针对各种病原微生物的抗体、核酸或者培养，来进一步诊断是具体哪种病原感染。第二、风湿免疫病，多种风湿免疫病可以表现为高热，同时会伴有相应的临床症状，需要进行血沉、自身抗体、免疫球蛋白等相关的检查，来明确是否是风湿免疫病。第三、肿瘤，包括实质脏器的肿瘤，以及血液系统的肿瘤，都可能会引起高烧。不明原因的高烧涉及的病因非常多，需要结合患者临床症状，以及基础的实验室检查，来初步帮助分辨是哪一种疾病的可能，再进一步检查来明确病因。"

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不明原因血尿怎么回事

"不明原因血尿，需要做尿相差检查，通过相差显微镜，可以观察红细胞形态变化。红细胞为变形红细胞时，提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎或急性IgA肾病等，不明原因血尿的红细胞为正常形态红细胞时，提示血尿来源于肾后性，来源于泌尿系肿瘤，如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等。泌尿系结石也可以产生肉眼血尿症状，病人伴有腰痛症状。不明显血尿伴有尿频、尿急、排尿不尽症状时，提示泌尿系感染引起的肉眼血尿症状。"

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不明原因吐血怎么回事

"吐血主要是考虑消化道出血的可能，首先排除口腔出血的可能，如果牙龈没有出血，则考虑是来源于上消化道，且出血量比较大，主要包括食管、胃、十二指肠及胆道出血，都可能引起呕血。应该先止血等对症治疗，监测生命体征，在生命体征平稳的情况下尽早行电子胃镜检查，了解出血的原因、部位和性质。如果为消化道溃疡出血或者肿瘤出血，必要的时候行内镜下治疗；或者有血管出血的可能，可以内镜下止血，必要的时候可行外科手术治疗。"

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不明原因发热是怎么回事

"不明原因发热也称为发热待查，首先是指体温大于38.3℃，发热时间大于3周，在医院经过1周的系统检查没有查出病因，此类患者诊治起来比较棘手，临床上有少数患者最终不能明确病因。经过临床经验和研究，不明发热患者中以感染性疾病最多见，特别是结核病隐匿起病者，有长期不规则的发热。其次，结缔组织病也不能忽视，如系统性红斑狼疮、成人STILL病等。再者，肿瘤疾病，特别是恶性淋巴瘤患者，其症状不典型而仅有发热症状，应加以鉴别，有时药物热引起不明原因发热，亦不能忽视。因此，不明原因发热的诊断需要详细的询问病史及完善必要的检查，再针对病因进行治疗。"

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不明原因发热是怎么回事

"　　没有其他任何伴随症状，只有体温异常升高、发热，要警惕是否是由于感染性疾病导致。特别是病毒感染有可能会出现体温的升高，但其他伴随症状并不明显。另外，在疾病的早期，包括恶性肿瘤或者白血病、淋巴瘤等疾病早期，也可能以发热为初发的表现，其他的相应症状并不明显。　　所以，一旦出现没有任何伴随症状的发热，特别是长期、持续的反复发热，一定要及时到医院就诊，进行全身的相关检查，寻找引起发热的原因。如果是感染导致的，要及时进行相应的抗感染治疗。如果是恶性肿瘤等其他疾病引起，更要及时进行治疗，以免延误病情。"

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不明原因消瘦，常见原因如下：

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不明原因的消瘦是怎么回事

"不明原因的消瘦有可能是因为病理性原因引起的，首先，不明原因引起的消瘦有可能是因为人体肠道功能异常引起，人体肠道功能异常有可能会导致肠道对外源性营养物质吸收不良，从而可导致人体出现营养不良引起的消瘦。其次，不明原因引起的消瘦有可能是因为甲状腺功能亢进引起，甲状腺功能亢进会引起人体交感神经兴奋以及基础代谢亢进，从而使许多物质消耗速度加快，可引起人体出现消瘦症状。此外，不明原因引起的消瘦还可能是因为糖尿病引起的，糖尿病患者常会导致人体出现三多一少的症状，其一少便是体重减少，体重减少容易导致人体出现消瘦的症状。"

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不明原因的低烧是怎么回事

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不明原因咳嗽怎么回事

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不明原因发烧怎么回事

"不明原因的发烧称之为无名热，通常有如下三大类原因：第一、炎症感染性因素，通常引起感染性炎症的疾病有细菌、病毒、真菌、非典型性病原体，如支原体或衣原体等引起的感染，此时感染的靶器官如肺脏、消化系统、泌尿系统、生殖系统都会引起不明原因的发烧。第二、非感染性疾病，也会导致不明原因的发烧，例如免疫组织病和结缔组织病，皮肌炎、风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮也会导致不明原因的发烧。第三、少见病也会产生无名热，例如肿瘤、贫血或严重的血液系统疾病都会出现上述症状。"

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不明原因的腹泻是怎么回事

"腹泻都是有原因的，根据病因分为急性腹泻和慢性腹泻，急性腹泻多为肠道病毒感染或者细菌性感染和寄生虫感染引起，其他有药物中毒、溃疡性结肠炎也会引起急性腹泻。慢性腹泻多发生于肠道感染性疾病，如慢性痢疾、肠道结核，非感染性的肠道疾病导致的腹泻常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤、小肠功能减退，导致的消化吸收不良、肠道动力减退，可以引起慢性腹泻。发生腹泻后需要对症纠正水电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡，适当补充液体，腹泻比较严重时可以口服止泻药物，如蒙脱石散、双歧杆菌，调节肠道菌群失调治疗。"

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