腹膜结核有很多症状，发热与盗汗最为常见，低热和中等热最常见，部分患者是驰张热，渗出型、干酪性病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热，盗汗严重，情况严重有贫血、消瘦、水肿等营养不良的表现。
多数患者会出现不同程度的腹痛，大多数持续性隐痛或钝痛，疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹部。再有就是多数患者会有腹胀感，可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起，患者可出现腹水，以小量、中等量为多见。还有柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的明显特征，绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多是干酪性的。
