猴痘是水痘吗-有来医生

高世成
主任医师

武汉大学中南医院

感染科

猴痘是水痘吗

2022-05-23 13:28阅读：

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猴痘不是水痘，猴痘与水痘同为病毒感染性疾病，都有一定的传染性，且都属于自限性疾病。但猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，该病毒与天花病毒同属。而水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病，属于疱疹病毒的一种。

从症状上来看，猴痘常导致皮肤黏膜的溃疡性病变、皮损、淋巴结增大、发烧、头痛、肌肉头痛以及疲劳。而水痘则主要表现为皮肤症状，即向心性分布的红色斑疹、丘疹、数小时内可进展为内部充满液体的疱疹，也可伴有发热、乏力等全身症状。

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什么是水痘,水痘的特点有哪些

"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的具有传染性的疾病，好发于儿童和青少年。水痘的特点就是感染之后先有两周左右的潜伏期，然后出现轻度的发烧，一般烧1-2天之后开始出现皮疹。通常是先从躯干部，然后向头面、四肢蔓延。皮疹主要是丘疹，很快变成水疱，基底潮红，有不同程度的瘙痒，通常几天之后就会破裂、结痂，两周左右脱痂，一般不留疤痕，这就是水痘的基本过程。一般水痘都具有自限性的，主要是采取对症治疗，加强护理，防止交叉感染即可。通常感染之后都可以获得终身的免疫，但水痘-带状疱疹病毒其实没有完全从体内清除，而是潜伏在脊神经节内部，以后当机体免疫力下降的时候，它可以再次活化，引起带状疱疹的病变。"

语音时长01:32''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(58262)

水痘严重吗

"感染水痘不是严重的疾病，水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种呼吸道传播疾病，具有很强的传染性，临床中儿童多见，具有一定自愈性，而且多数患者恢复后可在体内形成抗体，之后不再感染水痘，成人出现的水痘相较于儿童会症状比较重。水痘起病较急，最典型表现为皮疹，在皮疹出现前可有发热、头痛、倦怠、恶心等前驱症状，皮疹常先发生于躯干、头部，之后扩散至面部、四肢，皮疹初为红色斑疹、丘疹，数小时后可能会变成充满疱液的疱疹，并伴有瘙痒，如果抓破疱疹，则容易导致皮肤感染，有可能留下瘢痕。临床中水痘多为对症治疗，需积极给予补液，防止并发症的发生。"

语音时长01:14''

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/19收听(55056)

水痘有必要打吗

"水痘疫苗还是有必要进行注射的，注射之后才能获得对水痘的免疫能力。如果不注射水痘疫苗，获得相应免疫能力的方法，只能通过真正得一次水痘。得一次水痘如果症状比较轻，仅仅会有比较少的皮疹，但皮疹会瘙痒。如果水痘的症状比较重，可以伴随反复的发热，甚至出现并发症。水痘是具有传染性的，得水痘期间也会影响工作、生活或者上学。水痘的发病年龄如果比较大，出现重症的可能性就要大一些。水痘得了一次之后，并不是就会万事大吉，虽然获得相应的免疫能力，但当身体免疫力低下的时候，还会再得带状疱疹。注射水痘疫苗之后，基本上不用担心这些事情。即使再次得水痘，水痘的症状也会比没有注射水痘疫苗的时候轻一些。"

语音时长01:24''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/30收听(60163)

水痘严重吗

"　　水痘是水痘-带状疱疹病毒感染所导致的发热、出疹性疾病，往往在发热一天后出疹，出疹的顺序是先从颜面部再进展到全身，皮疹呈向心性分布，这个疾病是自限性的，早期的抗病毒治疗，有利于缩短它的病程和减轻病痛。　　绝大多数水痘病情都比较轻微，但是有几种比较特殊类型的水痘，和水痘的一些并发症需要注意，比如出血性水痘，还有就是免疫力低下的病人患水痘，容易出现相关的并发症，比如水痘性脑炎、水痘性肺炎、水痘性心肌炎、心肌炎等等，这个时候病情就会加重。"

语音时长01:12''

赵阳洋│池州市人民医院

2019/12/09收听(12891)

水痘只有几个小红点是水痘吗

"水痘的患者只有几个小红点，这时不能诊断水痘这个疾病。水痘疾病的临床诊断，需要有典型的疱疹，如果最开始是斑疹或红丘疹，没有疱疹，单纯这样无法诊断水痘。水痘的患者出现明显疱疹之后，如果剩余的几个是小红点，这时候可以判断小红点是水痘起疱疹前的丘疹、斑疹的状态。水痘患者如果在初期，还没有出现明显的疱疹，这时候几个小红点不至于引起特别明显的重视。可能对于成人已经有发烧，这个时候出现皮疹，要观察皮疹的变化，如果出现典型的疱疹，可以诊断为水痘。如果不变成疱疹或出现的范围与伴随症状与水痘不符合，要考虑其他疾病。"

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/22收听(76621)

种水痘后还用打水痘疫苗吗

"多数患者在感染水痘恢复期后可在体内形成抗体，不再感染水痘，所以出过水痘的人就不用再注射水痘疫苗。水痘是一种急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，会导致全身性的斑疹、丘疹、疱疹及结痂疹等症状，此病儿童多见，到一定阶段会自然停止或自愈，该病传染性极强，但结痂之后就无传染性。水痘的潜伏期一般是9-21天，潜伏期之后会进入1-2周的发病期，此期传染性比较强，儿童一般多直接进入出疹阶段，成人患者可出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适的症状，可持续1-2天后出疹。出疹时先出于躯干、头部，逐渐扩展到面部，最后是四肢，通常躯干皮疹较多，四肢面部较少，呈向心性分布。"

语音时长01:22''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(92763)

01:23

水痘的特点有哪些

生活在地球上，有各种病原体、患病较正常，水痘是一个较常见病，大多数是自限性过程，预后良好，无需...

赵文学│西安交通大学第二附属医院

2020/04/02播放(92924)

水痘什么样的

"水痘的皮疹，一般先见于躯干部及头面部，然后蔓延至四肢。皮疹特点在初发时为红色的斑疹，然后变为丘疹，并逐渐发展成水疱疹。疱疹的特点为周围有红晕，疱疹壁薄、易破，一段时间以后会逐渐的混浊而变为脓疱疹。大多数在一周左右会结痂、脱落，一般不留有疤痕。如果继发有细菌感染，皮疹结痂、脱落的时间会延长。水痘皮疹的特点是呈向心性分布，主要是位于躯干部，四肢比较少。有一部分患者在口腔、咽喉、眼结膜及外阴等皮肤、黏膜部位，也会出现皮疹，皮疹破裂以后会形成溃疡。大多数水痘患者的临床症状比较轻，及时的进行抗病毒治疗，大多数患者经过一周左右就会痊愈。"

语音时长01:31''

邓项俊│六安市人民医院

2019/06/26收听(63948)

起水痘应该注意什么

"长了水痘之后需要注意的事项：第一、需要注意消毒与清洁，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧、消毒等，不与健康人共用，同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁；第二、定时开窗，空气流通也有杀灭空气中病毒的作用，房间通风时应该要注意，防止患者受凉，房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗；第三、退烧，有明显高烧，可以适当用退烧药物，也可以物理降温，要充分的休息，吃富含营养、容易消化的食物，多喝开水和果汁；第四、需要注意病情的变化，如果出现了头痛、呕吐、高热不退等情况，需要排除病毒性脑炎的可能，及时送医院就诊；第五、避免用手抓破疱疹。"

语音时长01:31''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/04收听(27114)

起水痘应该注意什么

"水痘是由于水痘-带状疱疹病毒导致的疾病，是自限性的疾病。治疗上，主要采取对症的治疗，比如皮肤瘙痒可以口服抗组胺药，像扑尔敏、开瑞坦等。如果疱疹没有破裂，可以局部涂擦炉甘石洗液以止痒。如果因为搔抓或者挤压导致疱疹破裂，可以把抗生素软膏拿涂抹在患处。卧床休息，减少活动，高热时给予退烧药，但是一定不要用糖皮质激素和对乙酰氨基酚退烧。如果有并发症，要给予抗病毒药物的治疗，也可以配合清热解毒的中成药。"

语音时长01:25''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/07/17收听(41812)

01:33

水痘的特点

水痘可通过症状进行判断，特点是1-3日内疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后痂盖自行脱落，脱落...

刘波│浏阳市人民医院

2020/02/29播放(65344)

01:54

水痘什么样

水痘是感染了水痘-带状疱疹病毒后引起的临床表现，主要是全身出现水疱样的皮疹。在感染了水痘-带状...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/05/21播放(64331)

水痘怎么引起的

"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，这个病传染性极强，容易造成流行。它的传染源就是患者，因为病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中，所以传播途径是呼吸道飞沫，还有直接接触疱液或者是接触疱液污染的物体。这个病有一定的潜伏期，大约是9-23天，平均是14-16天，起病比较急，可有发热、全身倦怠等前驱症状。它的皮损是红斑，上面有绿豆大小的水疱，皮损一般是从躯干开始，逐渐蔓延到头面部和四肢，以躯干最多，口腔黏膜、咽部、外阴黏膜、眼结合膜都可以受累，自觉症状往往是瘙痒，病程大约是两周。这个病从发病的前一日到全部皮疹干燥、结痂均有传染性，所以对于周围有水痘患者时，一定要做好隔离工作。"

语音时长01:35''

甄莉│山西医科大学第一医院

2021/04/07收听(33387)

02:19

起水痘应该注意什么

水痘是传染性疾病，注意事项如下：

1、隔离，水痘通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可...

蒋亦明│无锡市第五人民医院

2018/11/28播放(55223)

01:30

水痘怎么引起的

水痘是由水痘-带状疱疹病毒经过呼吸道感染传播的急性传染病。一般儿童、青少年这个易感人群的传染性...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/05播放(72298)

01:46

水痘是什么样的

水痘主要是全身疱疹的典型表现。水痘的疱疹具有几个特点，具体如下:
1、分批出现，第一批...

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/12/27播放(55497)

什么是水痘？

水痘是一种传染病，是由水痘带状疱疹病毒引起的，主要表现就是发热和一些疱疹，可能表现在躯干部位为主的，前胸、肚子、后背，四肢比较少，水痘和带状疱疹都是同一种病毒引起的，感染水痘病毒以后，在免疫力低下以后，可能会再出现带状疱疹。水痘，易感人群主要是儿童，儿童时期感染水痘以后，在青年或者老年时期，一般是进入老年以后，容易再感染带状疱疹。

语音时长00:49''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/06/20收听(77346)

水痘是怎么引起的

"水痘是由于水痘-带状疱疹病毒的感染所引起来的，这种病毒的传染性比较强，属于呼吸道传染病。被感染的人往往是接触了水痘患者呼吸道排出来的飞沫，比如说像咳嗽，或者是比较近距离的说话，在患者的口腔里面会有很多的飞沫排出，飞沫里面还有大量的水痘-带状疱疹病毒，对于这种病毒没有免疫力的人接触了飞沫以后就可以被感染，经过潜伏期1-2天以后就可以出现相关的临床表现。除了呼吸道感染的病毒以外，也可以通过接触水痘患者的水疱疱液或者是说血液，也可以造成水痘-带状疱疹病毒的感染。由于它的传染性比较强，对于水痘的患者来说，从开始发病之前1-2天，一直到患者身上所有的水疱都结痂、干燥，在这一期间它都是有比较强的传染性的，所以说在日常生活中我们要尽量避免去接触水痘的患者。另外，水痘的发病也跟个人的体质是有一定的关系的。只有在对水痘带状疱疹病毒免疫力比较低，在人群里面感染了病毒以后才会发病。在大多数人来说虽然接触到这些病毒，但是由于身体有正常的免疫力，病毒只是潜伏在身体里面，不一定会表现出水痘的症状。"

语音时长01:54''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/03/23收听(96868)

什么是水痘

"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的传染性疾病，主要好发于儿童以及青少年。感染之后是可以终身免疫的，但是水痘-带状疱疹病毒可以在体内潜伏，当机体免疫力下降的时候可以再次活化、感染引起带状疱疹。通常水痘的表现是感染病毒之后，经过两周左右的潜伏期，先有轻中度的发热，1-2天之后身上就会出现皮疹。首先是红色的小丘疹，分布于躯干、头面部，四肢较少见，然后很快就转变成水疱，糜烂、结痂，同时往往伴有不同程度的瘙痒感，结痂脱落之后一般不留瘢痕，皮损可以累及到口腔黏膜以及外阴黏膜。通常预后良好，不会有什么太多的合并症和后遗症，但是少数免疫力低下的人也可能发现皮肤继发感染以及肺炎、心肌炎等病变，需要重视。"

语音时长01:29''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(61438)

怎么确定是不是水痘

"确定水痘主要是通过水痘特征性皮疹进行确诊。水痘的皮疹比较有特点，可以与其他绝大部分皮疹性的疾病相鉴别。皮疹最开始是丘疹，然后会变成一个清亮的小水疱，就像一滴露水滴到一片荷叶上，水疱开始是清亮的，之后逐渐变为混浊并破溃，破溃之后慢慢的会结痂。整体过程一般在1天之内就会完成，比较快的可能在几个小时之内就完成，新起的皮疹可能仅仅在丘疹的位置，所以会见到丘疹、疱疹、破溃、结痂并见的情况，这一点是比较重要的。如果皮疹开始的时候并不多，仅仅由水痘特征性的疱疹，如果能够在有经验的医师的诊断下，见到特征性的皮疹，并且伴随着瘙痒，也可以进行诊断。"

语音时长01:22''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/22收听(44539)

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