30岁王女士患鼻咽癌,不明原因鼻出血要引起重视!

2022-06-26 08:43阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:30岁王女士到我院就诊时,主诉鼻腔经常不明原因出现出血,伴随吞咽困难声音嘶哑、鼻塞,经过触诊、EB病毒血清学检查、鼻咽镜检查等检查后,初步诊断王女士患有鼻咽癌,经过王女士知情同意后,规范治疗7周,其鼻腔出血症状明显好转,疾病基本恢复。


【基本信息】女、30岁

【疾病类型】鼻咽癌

【就诊医院】上海长海医院

【就诊时间】2019年5月

【治疗方案】放疗治疗(高能射线放疗)+化疗治疗(紫杉醇注射液)+靶向药物治疗(帕妥珠单抗注射液)

【治疗周期】药物治疗7周,定期复查

【治疗效果】躯体不适逐渐缓解,各项检查结果恢复正常


一、初次面诊

30岁王女士到我院就诊,主诉自己最近鼻腔经常出血,流的鼻涕中也带血,一开始是一侧鼻塞,后来转变为两侧鼻腔均出现堵塞,而且又出现耳鸣、说话声音嘶哑,现在感觉听觉、视觉、嗅觉均减退,舌头活动不方便,吞咽也有一定困难,影响到日常进食,所以到医院来就诊。

我通过触诊发现王女士颈部淋巴结存在肿大,并发现颈部存在肿物。通过EB病毒血清学检查发现病毒水平高于正常值,鼻咽镜检查发现鼻咽部肿块,颈部的磁共振检查确诊为中期恶性肿瘤,以鼻咽癌收入我院治疗。


二、治疗经过

确诊为鼻咽癌后,因为王女士鼻腔中存在较多血凝块以及分泌物,经过王女士知情同意,首先采用0.9%氯化钠注射液给王女士清理血液、黏液,并通过高能射线等放射治疗消灭恶性肿瘤细胞,同时搭配紫杉醇注射液静脉注射,抑制恶性肿瘤细胞持续生长,给予靶向治疗药物帕妥珠单抗注射液,阻断营养肿瘤细胞的血管通畅度,从而促进恶性肿瘤细胞坏死,避免肿瘤体积继续增大。


三、治疗效果

通过放射治疗、采用尼妥珠单抗注射液治疗7周后,王女士主诉鼻腔出血、两侧鼻腔堵塞、耳鸣、声音嘶哑的症状消失,同时感觉听觉、视觉、嗅觉均有所恢复,舌头灵活度提高,能正常吞咽食物。我通过触诊发现王女士颈部肿物消失。再次进行EB病毒血清学检查明确EB病毒水平恢复正常,利用鼻咽镜检查发现相应部位肿物消失,通过颈部磁共振检查发现恶性肿瘤消失,于是给予王女士出院。


 鼻咽癌.png


四、注意事项

很高兴王女士病情得到有效控制,需要提醒王女士,平时可以多补充富含优质蛋白等营养物质、清淡、易消化的食物,如热牛奶、鸡蛋羹等,可有利于增强自身体质;另外,注意适当进行体育锻炼,如慢跑、健美操、瑜伽等,有助于增强个人体质,同时避免吸入有害气体,避免在雾霾天气等恶劣天气出行,以免导致咽喉部不适。


五、个人感悟

鼻咽癌属于一种恶性肿瘤性疾病,主要是由于EB病毒大量繁殖并感染鼻腔、咽喉导致,经常食用含有致癌物质的食物、吸入有害气体、有鼻咽癌家族史、身体素质比较弱等均是鼻咽癌的诱因,所以王女士在平时生活中应该注意尽量避免。此外,随着鼻咽癌的进展,治疗难度会越来越高。所以平时在出现不适表现后建议尽快就医,做到早发现、早治疗。

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