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摘要：35岁产妇在孕37周时正常进行检查，检查结果显示产妇血压升高，同时尿常规检查提示产妇尿蛋白为阳性，所以初步诊断产妇为子痫前期。由于产妇已经足月，所以建议产妇及时终止妊娠，产妇表示同意。随后给予剖宫产手术配合规范药物治疗，产妇产程顺利，母婴平安。
【基本信息】女、35岁
【疾病类型】子痫前期
【就诊医院】黑龙江省农垦总局总医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】手术治疗（剖宫产手术）+肌肉注射（缩宫素注射液）+静脉输液（硫酸镁注射液、注射用头孢呋辛钠、葡萄糖氯化钠注射液、地西泮注射液）
【治疗周期】住院治疗8天
【治疗效果】血压恢复正常，无并发症出现，恢复良好出院
一、初次面诊
孕37周高龄产妇于我院进行常规产检，测量血压过程中发现血压155/94mmHg，详细询问病史之后，产妇自诉之前产检过程中血压正常，此次孕检第一次出现血压增高的现象，告知产妇注意休息，下午再次进行测血压发现产妇血压仍然高，血压值为153/90mmHg。随后给予其随机尿常规检查，结果提示尿蛋白阳性，可初步诊断产妇为子痫前期。现产妇已经足月，目前最好的处理方式为终止妊娠，产妇同意。
二、治疗经过
产妇入院后给予完善相关检查，与产妇及家属沟通治疗方案，产妇及家属考虑剖宫产终止妊娠。故给予产妇术前准备，硬膜外麻醉后给予产妇剖宫产手术，术中给予产妇缩宫素注射液促进胎盘娩出，手术过程顺利。手术后给予产妇硫酸镁注射液预防子痫，给予其注射用头孢呋辛钠抗感染治疗，给予其葡萄糖氯化钠注射液补充体液，睡前给予地西泮注射液镇静。
三、治疗效果
产妇剖宫产手术过程很顺利，顺产一活婴，术后第2天，产妇一般情况良好，未发生产后出血。综合住院8天后，产妇子宫复旧良好，切口处已经初步愈合，未发生感染、渗血等不良现象，用药期间未发生不良反应，新生儿状态良好，所以准许产妇出院回家调养。产妇出院半个月后复查，尿蛋白转为阴性，同时血压已回归至正常水平。
四、注意事项
很高兴产妇能够在子痫前期及时终止妊娠，未造成其他不良现象，在产妇出院之前，另外嘱咐产妇注意以下几方面：
1、注意在出院后3个月内定时监测血压，若有持续性血压增高的现象，及时到医院就诊；
2、密切观察产妇是否有头晕、眼花、上腹部疼痛等不适症状出现，如有异常立即返院就诊；
3、饮食上控制盐分的摄入，注意清淡、高蛋白饮食，加强营养，保证足够的能量摄入，保证充足的睡眠，有助于机体早日恢复。
五、个人感悟
子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种类型，目前原因尚未明确，多在怀孕20周后出现相关症状，多数如本篇产妇一样没有明显的不适症状，可在产检时才能发现，也有部分产妇可能出现严重的并发症，比如头晕、眼花、双下肢浮肿甚至全身浮肿等症状。
这种妊娠期高血压疾病的并发症发展很快，如胎盘早剥、凝血功能异常、脏器损害、子痫发作、胎儿宫内缺氧，甚至危及胎儿、孕妇的生命，所以早期发现异常，早期进行相关治疗至关重要，可以有效避免不良结局的发生。
