肾功能二氧化碳21偏低一个值一般是指二氧化碳总量21mmol/L较正常值稍低，正常成人的二氧化碳总量为23-31mmol/L，21mmol/L只较正常值轻度偏低，因此可能存在于生理情况中，也可能提示病理情况。

一、生理情况：

若仅显示二氧化碳总量21mmol/L，较正常范围偏低，而无其他身体不适感，且其他检查结果无异常，则无需过于担心，可能为体内二氧化碳总量一过性降低，可在充足休息后恢复，可2日后再进行复查，观测是否恢复正常。

二、病理情况：

1、代谢性酸中毒：多见于尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水等情况，由于体内酸性物质的积聚或产生过多或碳酸氢根离子丢失过多所致的酸碱失衡，可由于肾小管功能障碍导致，严重时可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁等表现。轻症无需用药治疗，若pH<7.2，需由医生使用碱性药物治疗，如碳酸氢钠注射液等，同时对原发性疾病进行治疗，在治疗期间应注意补钾补钙，避免并发症；

2、呼吸性碱中毒：主要由于呼吸中枢兴奋及呼吸加快等因素导致，是肺通气过度导致二氧化碳排出过多，引起以血浆H2CO3浓度原发性降低，继而出现酸碱失衡，主要与脑炎、脑膜炎、肝硬化、腹水等疾病相关，可由医生安排吸入含5%二氧化碳的氧气来进行治疗，条件不足时也可用纸袋罩住口鼻，增加呼吸道死腔，减少二氧化碳的呼出，以提高动脉血二氧化碳分压，并对原发性疾病进行处理。