怀孕后对慢性肾脏病的影响,主要可以使加重原有疾病,所以孕期需要注意监测疾病的变化,如果出现异常,则需要及时进行处理。
怀孕后会加重原有的肾脏疾病,如肾小球肾炎、间质性肾炎、结缔组织病、遗传性肾炎、糖尿病、肾结石和肾囊肿等,使得妊娠期并发症增多及肾功能受累。怀孕后对原有肾脏病变的影响,主要取决于有无高血压和肾功能损害程度,而非所患肾脏病变的性质。
如果不伴高血压和肾功能代偿的孕妇,除了孕期并发症可能增加外,妊娠不会对原有肾脏病产生不利影响。但对于伴有高血压和氮质血症的患者,妊娠有可能使肾功能恶化,妊娠期间肾功能恶化、血压难以维持发生率高。
此外,妊娠对慢性肾小球肾炎的影响并不仅限于怀孕期,还应包括产后,因为有些患者是怀孕期间疾病并未加重,而在产后一段时间内恶化。
参考资料:丁小强,吉俊主编,肾炎,中国医药科技出版社,2009.04