慢性肾脏病分期

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

慢性肾脏病分期

2021-04-28 11:17播放 :

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视频内容

根据国际标准把慢性肾脏病分为5期。肾功能的检查主要是根据血肌酐以及年龄、体重来计算肾小球滤过率，即根据EGFR把肾脏病分为5期，具体如下：

1、1期：肾小球滤过率在90-120ml/min/1.73m²，是正常人的肾功能状态；

2、2期：主要指肾小球滤过率在70-89ml/min/1.73m²；

3、3期：肾小球滤过率在30-59ml/min/1.73m²。3期又分为3a期和3b期，3a期指肾小球滤过率为45-59ml/min/1.73m²，3b期指肾小球滤过率为30-44ml/min/1.73m²；

4、4期：指肾小球滤过率在15-29ml/min/1.73m²；

5、5期：指肾小球滤过率＜15ml/min/1.73m²。

慢性肾脏病如何分期

根据eGFR可以把慢性肾脏病分为5期，如果eGFR大于90ml/min·1.73m^2，叫慢性...

徐大民│北京大学第一医院

2020/05/08播放(61258)

慢性肾脏病分期

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/01收听(96453)

慢性肾脏病如何分期

"目前国际上慢性肾脏病主要根据肾小球滤过率进行分期。分别表示G1期、G2期、G3期、G4期、G5期。当肾小球滤过率≥90时分为G1期。当肾小球滤过率为60-90，被分为G2期。肾小球滤过率在45-59之间为G3a期。当肾小球滤过率在30-44时，分为G3b期。肾小球滤过率在15-29时被分为G4期。当肾小球滤过率小于15时，分为G5期。"

语音时长01:08''

朱可可│娄底市中心医院

2018/04/13收听(61090)

慢性肾脏病的分期

"慢性肾脏病是指肾脏的化验检查、尿常规或者肌酐或者肾脏形态学检查发生改变，病程≥3个月临床上即可以诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病根据肾小球滤过率不同，可以分为五期：一期：肾小球滤过率大于等于90ml\/min。二期：肾小球滤过率在60-89ml\/min。三期：肾小球滤过率在30-59ml\/min。四期：肾小球滤过率在15-29ml\/min。五期：肾小球的滤过率小于15ml\/min。"

语音时长01:07''

马爽│吉林省人民医院

2019/05/28收听(56646)

01:43

慢性肾脏病如何分期

白璐│河北医科大学第三医院

2021/08/05播放(63148)

01:59

慢性肾脏病分期

慢性肾脏病分期如下：

1、一期：肾小球滤过率大于90ml/min，肌酐清除率未受影...

张艳辉│包头医学院第一附属医院

2018/09/17播放(50025)

慢性肾脏病分期

"慢性肾脏病的分期，根据肾小球滤过率、内生肌酐清除率、血肌酐等水平，我们将慢性肾脏病分为五期。一期是指肾小球滤过率大于90ml\/min，二期是肾小球滤过率为60-89ml\/min，三期是肾小球滤过率为30-59ml\/min，四期是肾小球滤过率下降至15-29ml\/min，五期是肾小球滤过率小于15ml\/min。根据慢性肾脏病的分期，早期的患者，我们建议积极配合医生的治疗，平时注意并延缓慢性肾脏病损害的加重。到了后期，我们主要是积极的治疗相应的并发症。如果到了终末期尿毒症，建议患者做好肾脏替代治疗前的相关准备，并行透析治疗。"

语音时长01:17''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/10/25收听(36759)

慢性肾脏病分期标准

慢性肾脏病分期的标准，目前普遍采用的是KDIGO的分期标准，该分期将慢性肾脏病的易患因素、启动因素、影响肾脏病进展和并发症的因素、是否接受肾脏替代治疗，以及其肾脏替代治疗的方式等都纳入了分期。早期肾脏损害，但是肾小球滤过率正常，在90mL/分以上，为慢性肾脏病1期。肾脏损害伴肾小球滤过率轻度下降，在60-89mL/分之间，为2期。肾小球滤过率中度下降，为30-59mL/分之间，为3期。肾小球滤过率严重下降为15-29mL/分之间，为4期。肾衰竭也就是肾小球滤过率<15mL/分或需要透析，为5期。

语音时长01:16''

陈樱花│东部战区总医院

2020/05/03收听(48578)

慢性肾脏病的分期标准

"目前主要是根据估算的肾小球滤过率来进行慢性肾脏病的分期，可以分为1-5期。慢性肾脏病的分期标准是目前比较流行的肾脏病分期标准，主要的分期依据就是根据病人的肾小球的滤过率来进行，具体如下：1、一般肾小球滤过率＞90mL\/min，病人有血尿、蛋白尿，或者有肾脏形态、功能的改变，可以认为是慢性肾脏病1期。2、慢性肾脏病2期，要求病人小球滤过率在60-90mL\/min之间，这个时候也要求病人有血尿、蛋白尿，或者是肾脏形态、功能的改变。3、慢性肾脏病3期，要求病人小球滤过率在30-60mL\/min之间，这个时候不管病人有没有肾脏病的其他表现，都可以认定是慢性肾脏病3期。4、慢性肾脏病4期，要求肾小球滤过率在15-30mL\/min之间。5、慢性肾脏病5期，在病人肾小球滤过率＜15mL\/min的时候，就可以认定。"

语音时长01:25''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(52824)

CKD慢性肾脏病分期

"CKD慢性肾脏病的分期，主要是根据肾小球滤过率分为CKD1-5期，CKD的分级系统目前还是沿袭着国外的分级系统，这个分级系统主要是应用病人的肾小球滤过率来作为分级的依据，具体如下：1、如果肾小球滤过率＞90mL\/min，病人有血尿、蛋白尿，或者有肾脏的形态功能改变的时候，通常认为是CKD1期。2、CKD2期要求肾小球滤过率在60-90mL\/min，这个时候也要求病人有血尿、蛋白尿或者有肾脏的形态和功能的改变。3、CKD3期要求肾小球滤过率在30-60mL\/min之间，这时不管病人有没有肾脏的问题、肾功能的问题、肾脏形态的问题，都可以认为是CKD3期。4、CKD4期要求肾小球滤过率在15-30ml\/min。5、CKD5期是以前对应的尿毒症期，要求病人的肾小球滤过率＜15ml\/min就可以。"

语音时长01:26''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(78019)

慢性肾脏病的分期是什么

"慢性肾脏病共分为五期，主要是根据eGFR，也就是肾小球滤过率来进行分期。所谓肾小球滤过率指的是肾脏排毒能力的指标，临床中慢性肾脏病共分为五期，分期越高提示肾功能越差。临床中提到的尿毒症指的就是Ⅴ期，透析的病人也属于Ⅴ期，所以分期越高，肾功能越不好。Ⅰ期指的是肾小球滤过率≥90mL\/min\/1.73m^2，Ⅱ期肾小球滤过率在60-89mL\/min\/1.73m^2，Ⅲ期肾小球滤过率在30-59mL\/min\/1.73m^2，Ⅳ期肾小球滤过率15-29mL\/min\/1.73m^2，Ⅴ期的肾小球滤过率是<15mL\/min\/1.73m^2以下，或者是已经进入透析的病人都属于Ⅴ期。如果临床中诊断了慢性肾脏病，建议一定要做一下分期，主要是各个分期患者相应的治疗不一样。"

语音时长01:30''

杨冰│北京大学人民医院

2021/02/01收听(61883)

慢性肾脏病五期的分期标准

"慢性肾脏病五期的分期标准，如下：一、1期肾小球滤过率正常、血肌酐尿素氮正常，只有表现为原发疾病的蛋白尿、血尿和高血压等。二、2期肾小球滤过率波动在60-89mL\/min，血肌酐增高，但低于178μmol\/L，也没有明显的临床症状。三、3期肾小球滤过率波动于30-60mL\/min，血肌酐波动在178-445μmol\/L，有一定的临床症状，包括乏力、食欲不振、贫血等。四、4期肾小球滤过率在15-30mL\/min，血肌酐波动于445-707μmol\/L，伴随有心衰、头晕、头疼、血压增高，以及恶心、呕吐更为明显。五、5期肾小球滤过率在15mL\/min以下，血肌酐超过707μmol\/L，临床症状更为明显，需要进行肾脏替代治疗。"

语音时长01:41''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/22收听(73037)

慢性肾脏病5期分期标准

"慢性肾脏病5期的诊断标准如下：第一、1期肾功能正常，表现为原发疾病的改变，有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及各种管型的出现，肾小球的滤过率、血肌酐、尿素氮都在正常范围。第二、2期肾小球滤过率开始下降波动于60-89mL\/min，血肌酐开始上升但低于178μmol\/L，没有肾衰竭的症状。第三、3期肾小球滤过率在30-60mL\/min，血肌酐达到178-445μmol\/L，可以出现疲乏、无力、贫血，以及活动后的心悸、气短等。第四、4期内生肌酐清除率在15-30mL\/min，血肌酐445-707μmol\/L，往往出现了尿素症的临床症状，如恶心、呕吐、腹泻、贫血、心衰等。第五、5期内生肌酐清除率低于15mL\/min，血肌酐高于707μmol\/L，临床症状更为典型，需要进行肾脏替代治疗。"

语音时长01:55''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/23收听(98616)

02:11

慢性肾脏病五期的分期标准

慢性肾脏病指病程超过三个月，尿检、病理组织学异常，肾小球滤过率＜60ml/min。根据肾小球滤...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/23播放(76806)

01:21

肾脏病分期

肾脏病分期是一个大范围，每种肾脏病分期都不相同，临床上常用的肾脏病分期指慢性肾脏病分期。慢性肾...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/04/28播放(63076)

慢性肾脏病

"慢性肾脏病就是慢性的全身性疾病或者慢性的肾脏方面的疾病，以及长期服用某些药物等，导致肾脏的慢性损伤，在肾脏上留有病根。导致慢性肾脏疾病的全身性疾病主要有糖尿病、高血压等，对肾脏进行慢性损伤，肾功能逐渐下降，发展成为慢性的肾脏疾病。肾脏方面的无菌性炎症，也能导致慢性肾脏疾病，典型的是慢性肾小球肾炎，应用抗生素治疗无效，炎症持续存在，会使肾脏逐渐纤维化，功能逐渐降低。药物也是导致慢性肾脏疾病的重要原因，有长期的疼痛病史，长期服用止痛药物，比如布洛芬、吲哚美辛片等药物，会形成慢性的间质性炎症，发展成为慢性肾脏疾病。为避免慢性肾脏疾病的发生，要控制导致肾脏损伤的基础疾病，要避免自行长期服用药物，要在医嘱下服用药物。如果有慢性肾脏疾病，要避免肾功能加重的因素，比如感染、腹泻，可以让肾功能恶化缓慢。"

语音时长01:44''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/23收听(46060)

认识慢性肾脏病

　　什么是CKD?近30多年来，慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病之一。那么，什么是慢性肾脏病呢?慢性肾脏病的英文缩写为CKD，它的科学定义是...

吴灏│上海长海医院

2016/01/06阅读(42520)

01:59

慢性肾脏病有哪些

慢性肾脏病是多种慢性肾病的总称，中国地区最常见为肾小球肾炎，包括原发性、继发性肾小球肾炎，其中...

张凌│四川大学华西医院

2018/07/09播放(81291)

01:13

什么是慢性肾脏病

慢性肾脏病是2000年由美国的K/DOQI组织提出的关于肾脏疾病的定义，包括了两个概念：第一个...

刘日光│广州市第一人民医院

2019/07/18播放(77183)

慢性肾脏病有哪些

"慢性肾脏病是大的概念，是指肾脏的结构和功能发生改变，维持三个月以上就可以称之为慢性肾脏病，比如肾小球滤过率，持续性的低于90mL\/分，超过三个月，或者出现了尿检异常，持续三个月，都可以称之为慢性肾脏病。常见的慢性肾脏病主要是有原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病，原发性肾脏疾病包括各种原发的慢性肾小球肾炎以及泌尿系感染，继发的慢性肾脏病往往是继发于一些其他慢性疾病，比如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮，系统性的疾病当影响到肾脏出现肾功能的减退或者尿检异常的时候，也可以定义为慢性肾脏病。慢性肾脏病依据概念在中国的流行病学调查显示，全中国大概有10%左右的人群都是有慢性肾脏病的，所以慢性肾脏病人口的基数很大，每个人体检的时候都应该去查一下尿常规和肾脏的B超，评估一下肾脏的情况。"

语音时长02:04''

王涌│中国人民解放军总医院

2020/06/29收听(80881)

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