临床导致胸闷、咳血的原因较多,可能是支气管扩张、肺炎、肺结核、心功能不全等病变所导致,建议出现相关症状时,及时到医院就医以明确具体病因。
1、支气管扩张:通常指支气管扩张症,是一种导致支气管变形及持久扩张的病变,典型临床表现是咳嗽、咳痰,病变严重时可能伴有胸闷、咳血等相关表现,需在医生指导下使用注射用白眉蛇毒血凝酶等药物治疗。如果患者合并细菌感染,还可能需要使用头孢他啶等抗生素治疗;
2、肺炎:多由于细菌、病毒、真菌等病原体导致,也是导致胸闷、咳血常见原因之一,患者通常为急性发病,可能伴随咳痰、发热、咳嗽等相关症状,可遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟等药物治疗;
3、肺结核:是结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病,患病时患者可能出现咳嗽、咳痰等症状,若肺结核的局部炎症反应致使毛细血管通透性增加,可能使血细胞外渗到肺泡外,出现咳血症状,甚至可出现胸闷、发热等相关症状,此时需遵医嘱使用利福平等抗结核药治疗;
4、心功能不全:尤其存在左心功能不全时,比较容易出现胸闷、咳血症状,主要因心脏储备功能下降,耐力较差所致,此时通常需遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂改善心功能,而缓解症状。
此外,若存在肺癌等肺部恶性肿瘤,一般病灶的血供比较丰富,但毛细血管出现破裂,也可引起咳血表现,若出血量较多,堵塞气道可引起胸闷等相关症状。此时需要积极进行止血对症治疗,还需保持呼吸道通畅和针对病因治疗,大量咳血时可能还需采取介入、放射、化疗等措施。