胸闷咳血是怎么回事

2023-03-20 13:44阅读:

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临床导致胸闷、咳血的原因较多,可能是支气管扩张、肺炎、肺结核、心功能不全等病变所导致,建议出现相关症状时,及时到医院就医以明确具体病因。

1、支气管扩张:通常指支气管扩张症,是一种导致支气管变形及持久扩张的病变,典型临床表现是咳嗽、咳痰,病变严重时可能伴有胸闷、咳血等相关表现,需在医生指导下使用注射用白眉蛇毒血凝酶等药物治疗。如果患者合并细菌感染,还可能需要使用头孢他啶等抗生素治疗;

2、肺炎:多由于细菌、病毒、真菌等病原体导致,也是导致胸闷、咳血常见原因之一,患者通常为急性发病,可能伴随咳痰、发热、咳嗽等相关症状,可遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟等药物治疗;

3、肺结核:是结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病,患病时患者可能出现咳嗽、咳痰等症状,若肺结核的局部炎症反应致使毛细血管通透性增加,可能使血细胞外渗到肺泡外,出现咳血症状,甚至可出现胸闷、发热等相关症状,此时需遵医嘱使用利福平等抗结核药治疗;

4、心功能不全:尤其存在左心功能不全时,比较容易出现胸闷、咳血症状,主要因心脏储备功能下降,耐力较差所致,此时通常需遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂改善心功能,而缓解症状。

此外,若存在肺癌等肺部恶性肿瘤,一般病灶的血供比较丰富,但毛细血管出现破裂,也可引起咳血表现,若出血量较多,堵塞气道可引起胸闷等相关症状。此时需要积极进行止血对症治疗,还需保持呼吸道通畅和针对病因治疗,大量咳血时可能还需采取介入、放射、化疗等措施。

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"咯血是指喉及喉以下呼吸系统任何部位的组织出血,且血液经口腔排出。咯血的量有多有少,极小量咯血时,可以仅仅表现为痰中夹杂血丝,小量咯血时,可见少许暗红色或红色血液咳出,较大量咯血时,可咳出整口鲜血,咯血量特别大时,可见大量鲜血从口中甚至鼻孔中涌出。很多疾病都可以导致咯血,最直接的呼吸系统疾病,包括气管支气管疾病,如支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、急慢性支气管炎、支气管结石等。肺部疾病中主要是由于肺结核、肺脓肿、肺梗死、肺真菌病、肺寄生虫病、肺转移瘤等造成,循环系统疾病主要包括风湿性心脏病、肺动脉高压、细菌性心内膜炎、左心衰竭以及主动脉夹层等,其他疾病还有血液系统疾病导致的血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、血友病等。结缔组织病中血管炎也可以造成咯血,传染病中的流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病以及肺鼠疫,也是引起咯血的原因。医源性的原因中,包括抗凝治疗过量或者支气管肺活检以后,都可导致咯血,其他原因当中比如慢性肾衰竭、肺出血-肾炎综合征、外伤、吸入有毒气体等,也是引起咯血的原因。因此,出现咯血,还是应该及时就诊,由医生通过各项检查判断引起咯血的原因究竟是什么。"

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