睡醒后手指尖麻是怎么回事-有来医生

刘占国
主治医师

济宁市中医院

神经内科

睡醒后手指尖麻是怎么回事

2023-03-28 13:52阅读：

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睡醒后手指尖麻的原因，主要有以下几个方面：

1、急性脑梗死：是最常见的原因，如果患者在晚上睡觉时血流动力学改变，就有可能引起患者发生颈动脉斑块脱落，从而引起急性脑梗死，如果急性脑梗死影响到了一侧的感觉中枢，就能够导致对侧出现睡醒后手指尖麻，并且这种麻木持续不缓解。

2、糖尿病周围神经病变：如果患者存在糖尿病，但是没有得到很好的治疗，就有可能引起糖尿病周围神经病变，而糖尿病周围神经病变最先累及四肢末端，所以此时患者就可表现为睡醒后手指尖麻。

3、颈椎病：如果患者颈椎病极其严重，在睡觉时受凉或者睡眠姿势不良，就有可能导致颈椎病加重，从而引起颈椎间盘突出压迫臂丛神经根，从而表现为睡醒后手指尖麻。

4、周围神经病：如果患者有外伤，就有可能导致上肢的周围神经病变，从而患者也可表现为睡醒后手指尖麻木，并且此时肌电图可发现典型的改变。

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干活后手指尖麻怎么回事

上肢有五大神经，即肌皮神经、腋神经、桡神经、尺神经、正中神经这五大神经。五大神经在上肢又有不同...

李健挺│银川市第二人民医院

2019/10/10播放(80500)

01:42

指尖麻麻的是怎么回事

指尖麻的原因包括器质性的原因和功能性的原因，具体如下：

一、器质性原因：1、血管性...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/04/16播放(60788)

小指尖麻是怎么回事

"小指尖麻木一般认为是神经压迫引起，如果是刚刚发生的，可能是尺神经压迫，肘关节姿势不对或者长时间伏案造成的，去除压迫就可以得到改善。如果是慢性的结果或者长期造成的，要考虑是神经卡压症状，最常见的一个方面是颈椎病，即颈椎部位的压迫。另一方面是肘关节出现运动过量，包括网球、羽毛球运动过量以后，形成的神经卡压症状。这种现象需要去除压迫，避免不对的动作，不要再进一步的造成加重。通过营养神经，使用甲钴胺和维生素B1可以改善症状。对于神经卡压和损伤造成的，可以有所改善。还有一部分患者是中枢神经造成的，刚好大脑中枢小指尖感觉的神经受到损害，包括缺血、脑梗、脑出血都会引起这种症状，要去查脑部磁共振，才能明确诊断，进行治疗。"

语音时长01:29''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/11/30收听(36021)

指尖麻怎么回事

"手指尖麻木主要考虑以下几个方面的原因：第一、询问患者既往有没有糖尿病病史，既往有糖尿病病史的患者出现手指尖麻木尤其以双侧为主，需要考虑与糖尿病引起的周围神经性病变有关。第二、手指尖麻木有没有一侧手掌或者上肢麻木、面部麻木，有没有肢体无力，需要行头颅磁共振或者颈椎磁共振检查了解是否存在脑血管病、颈椎间盘突出症或者脱髓鞘疾病，比如多发性硬化等。第三、手指尖麻木如果是年轻女性的患者，伴有手指关节的疼痛、僵硬感、酸痛感需要行免疫风湿类检查，了解有没有免疫风湿相关的疾病。第四、患者手指尖麻木如果排除了器质性病变，需要考虑是否存在躯体化障碍等神经功能调节失衡的表现。"

语音时长01:23''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2019/12/06收听(11845)

睡醒后手胀怎么回事

"睡醒之后很多人都会出现手胀，这个主要原因是由于人体在睡眠的状态之下基础代谢率是非常低的，在睡眠的情况之下人体血压、心率，包括外周的肌肉组织都是处于放松和休息的状态。血管张力是比较弱的，这就会导致静脉回流不畅。因为血管张力减弱，回流缓慢就会造成外周淤血的类似症状，这种情况经过人体清醒之后会逐渐恢复问题是不大的。但是临床上要注意，如果是局部受压单独的出现一侧手胀，就要注意能否是受压迫时间过长导致的静脉回流不好血栓形成，这个是比较危急的情况。所以如果有单侧的手胀明显，要做一下静脉的彩超看一下有没有血栓形成。"

语音时长01:11''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/18收听(75486)

睡醒后手胀是怎么回事

"睡醒后出现手胀一般与肢体局部血液回流不畅有关，特别是在睡觉姿势不正确的情况下，压迫前臂部位或者手腕部过度屈曲，影响手的静脉和淋巴回流，可以引起手胀，多数通过运动后得到改善。如果睡觉环境比较冷，手部外露，没有得到较好的保温，气血流通不畅，可引起手胀。另外，如果以前有颈椎病，睡觉时枕头过高，颈椎间盘突出压迫神经，诱发颈肩部肌肉僵硬，影响远端血液回流，同样可以引起手胀的现象。睡觉受到蚊虫叮咬过也会引发手胀，检查会发现手部皮肤对叮咬痕迹，局部皮肤可有发痒、充血、皮疹、结节等现象出现。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/05收听(22543)

02:10

睡醒后手肿胀怎么回事

睡醒后手胀临床较常见，胀与肿实际为2个概念，具体如下：

1、肿：为按压后下陷为坑，...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/05/26播放(79158)

睡醒后手肿胀是怎么回事

"睡醒后手部肿胀处理包括以下几个方面：第一、回忆有没有外伤或者有没有接触什么有毒的物质，因为外伤和有毒物质都可以引起手部的肿胀；第二、建议拍X光片检查，X光片可以排除局部的肿瘤，以利于明确的诊断；第三、做相关的关节病检查，比如风湿因子、类风湿因子、C-反应蛋白，目的是进一步明确诊断，只有诊断明确才能做更好的治疗。"

语音时长01:16''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(92400)

睡醒后手发麻怎么回事

"睡醒觉以后出现手发麻症状，主要原因有痛风、颈椎疾病、末梢神经炎、脑血管疾病，具体如下：1、痛风：如果尿酸代谢异常，尿酸沉积在正中神经部位，压迫神经就有可能会出现手麻、疼痛症状；2、颈椎疾病：颈椎骨质增生、椎间盘退化、关节及韧带松弛等，可能会导致颈椎局部血管、神经组织受压，出现手麻、胳膊发麻等症状；3、末梢神经炎：过敏、感染等导致的末梢神经炎，会出现手指发麻；4、脑血管疾病：脑部缺血性的疾病，因为血液循环不畅、脑部缺氧，也可以出现手部麻木、头晕、头痛的症状。手麻是非常常见的一种临床症状，应该根据病因进行治疗，也可以用维生素B1、甲钴胺片等营养神经的药物。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/23收听(82468)

睡醒后手胀痛怎么回事

"睡醒后手胀痛可以是以下几种原因引起：第一、风湿和类风湿性的疾病，当风湿和类风湿累及了手指关节时，可以出现睡醒觉后手胀痛的症状，这时要早期的行血的化验以及拍摄手的X线片来早期诊断。第二、颈椎病，颈椎病时也可以压迫神经根而导致手胀痛，这时要早期行血的化验以及拍摄颈椎的X线片、颈椎的核磁共振，来早期诊断和早期治疗。第三、强直性脊柱炎，一部分强直性脊柱炎的病人也可以出现手胀痛，特别是在睡醒后手胀痛比较显著，这时要早期化验血以及拍摄骶髂关节X线片、腰椎X线片，来早期诊断和早期治疗。"

语音时长01:16''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/09收听(16796)

睡醒后手脚麻是怎么回事

"睡醒后手脚麻可能以下几种情况造成：第一种，属于生理情况，因为人在睡觉的过程中身体的新陈代谢，以及细胞肌肉的活动都会明显下降，神经纤维的放电频率也会明显降低，因此就会在睡眠的过程中，神经无法及时的传达运动和传导感觉，就会出现睡醒后手脚麻的现象。第二种，可能是因为有疾病，比如常见的脑出血、脑梗死等，因为当大脑有这些病变的时候，往往会引起脑神经脑细胞的功能障碍，因为脑神经的功能是控制和支配全身的肌肉的运动，以及传导感觉。如果脑神经有病变，就会造成脑神经无法正确的控制运动和传达正确的感觉，就会出现睡醒后手脚麻的情况。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(97922)

睡醒后手肿胀怎么回事

"患者睡醒后手部肿胀，常见的原因主要有以下几种：一、患者睡觉时手部持续受压，引起局部的血液回流较差，造成睡醒后出现局部的肿胀、麻木。患者可适当活动手部关节，放松、按摩，大部分患者1-2个小时后，手部的肿胀症状可较快缓解。二、对于慢性肾功能不全的患者，若睡前患者大量饮水，患者体内水分代谢功能减弱，造成大量水分在四肢末端淤积，而出现手部的肿胀。患者需要积极改善肾功能，加强利尿，限制水分摄入，减轻手部的肿胀症状。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/05收听(19035)

手指尖麻怎么回事

"手指尖如果是偶然性麻木，可能与精神压力过大、劳累、休息不好等因素相关，但是不利因素消除之后麻木会消失，也很少再复发。如果持续存在手指尖的麻木，需要考虑患者有可能有颈椎病的存在，有必要进行颈椎X光拍片、颈椎核磁检查，了解是否是由颈椎病压迫了颈神经根导致的指尖麻木。其他要考虑，比如末梢神经炎所导致的异常感觉，需要考虑患者是否有糖尿病，长期服用损伤神经的药物或者其他物质。当然，末梢神经炎还可能伴有感觉减退，随着病情加重有手套样、袜套样感觉减退、感觉异常。总之，如果是持续存在手指尖麻木就应该到医院神经内科，进行全面的检查、合理的诊治。"

语音时长01:43''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/15收听(43150)

一个手指尖麻怎么回事

"手指尖的麻木，通常是由于支配手指感觉的神经受到了压迫而引起。临床上比较常见的是正中神经和尺神经的压迫，正中神经支配的手指桡侧三个半的感觉，尺神经支配的手指尺侧一个半的感觉。临床上比较常见的是腕部的腕管综合征和尺管综合征，或者是肘部的尺神经卡压。另外，颈椎病如果压迫到了神经根，也可引起手指尖的麻木。如果是神经局部的肿瘤，也可以压迫神经引起麻木。还有电解质的紊乱，也可以引起手指尖的麻木。"

语音时长01:11''

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/04/11收听(44821)

拇指尖麻是怎么回事

"拇指尖麻是因为支配拇指的感觉神经受到损伤或者是受到压迫引起的，这方面的原因常见的有以下几个方面：第一、颈椎的问题，包括颈椎间盘突出、颈椎孔狭窄、颈椎不稳等，支配上肢的感觉的神经是从颈椎发出来的，所以颈椎的有些病变会导致神经根受压而出现拇指尖麻木。第二、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，主要是腕部的神经受到压迫而引起的，多见于长期使用电脑的人，所以也称为鼠标手，也见于需要长期腕部用力的职业，比如厨师、木工等。在治疗方面：一方面需要治疗原发病；另一方面需要服用营养神经、保护神经的药物，常用的是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12，能够在一定程度上改善症状。"

语音时长01:09''

曾湘豫│北京医院

2020/10/28收听(43145)

左手指尖麻是怎么回事

左手指尖麻木可能是因为末梢神经炎或者正中神经压迫引起的。末梢神经炎主要是因为受到局部外伤或者感染引起的，长期缺乏维生素B或者长期患有糖尿病之后，因为外周神经元损伤会引起手指供血障碍，会产生手指麻木、疼痛症状，需要及时针对病因进行治疗。正中神经受到压迫后出现腱鞘炎也会引起类似症状，主要是因为血管狭窄影响到正常的供氧、供血量，局部炎症反应也会导致神经元损伤，从而出现麻木的症状。患有颈椎病后因为颈椎肥大增生或者椎间盘变性突出，压迫颈神经根或者颈髓，会引起单侧或者双侧的手指指尖出现麻木、疼痛。

语音时长01:15''

陈瑜│湖北省第三人民医院

2020/04/24收听(85890)

大拇指指尖麻怎么回事

"大拇指指尖麻，有可能是腔隙性脑梗死所引起，该病是一种缺血性脑血管疾病，多发生于中老年人。常见的病因包括高血压、糖尿病和脑动脉粥样硬化，是由于脑部末端小血管闭塞而导致，一般梗塞灶较小，多数患者梗塞灶直径为0.2-15mm。患者的症状和体征一般较轻，多数为局灶性症状和体征，无意识障碍，无脑水肿和颅内压增高，可以表现为纯感觉性卒中，患者可以出现单个手指发麻，也可能会出现单手发麻或者单侧肢体发麻。也可能会出现纯运动性轻偏瘫，可以表现为单手无力或者一侧肢体无力，也可以出现偏盲或者言语功能障碍；如果病变为小脑脑干时，患者也可能会出现头晕等等。主要是口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，口服他汀类药物调脂稳定斑块，常用的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀，同时要控制患者的病因。"

语音时长01:42''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/23收听(30602)

02:02

拇指尖麻是怎么回事

患者拇指间麻木，常见原因如下：

1、腕管综合征：拇指间皮肤区域由正中神经支配，若患...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/23播放(76545)

左手指尖麻怎么回事

"左手指尖出现麻木的感觉，可能是因为局部压迫导致，患有糖尿病或者颈椎病也会引起类似的症状。局部出现压迫例如睡眠姿势不正确或者其他原因，都会导致局部肌肉长期压迫影响到正常的血液循环，从而导致神经异常出现麻木的症状。患有糖尿病尤其是血糖控制不良，会严重影响到周围神经系统的正常功能从而引起神经损害。这些都会造成四肢末端部位，或者血液循环不良部位出现异常的感觉，从而引起麻木的症状。患有颈椎病之后突出的椎间盘会压迫相邻的神经根，这些神经根控制的相应区域就会出现异常的感觉，例如局部麻木、疼痛等需要对症治疗。"

语音时长01:22''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(82091)

02:08

手指尖麻是怎么回事

手指尖麻木并非特异症状，但是非常常见。从下向上可以表现为局部神经的刺激。如果手指麻木分布在掌侧...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(56867)

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