艾滋病患者水痘-带状疹病毒感染有哪些特点-有来医生

刘拉羊
主任医师

西安交通大学第二附属医院

感染科

艾滋病患者水痘-带状疹病毒感染有哪些特点

2023-12-19 17:24阅读：

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带状疱疹是由原发性水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，患者会出现局部疼痛等症状。在原发性水痘感染后，病毒可以沿着感觉神经末梢上行到感觉神经节，并在那里潜伏。当患者的免疫功能下降时，病毒重新活跃并引发带状疱疹。

对于艾滋病患者来说，由于免疫系统受损，他们更容易发生带状疱疹，并且疾病可能更加严重和持续。因此，艾滋病患者应特别注意个人卫生，避免接触水疱区域，及时就医并接受适当的治疗，以避免并发症的发生。

带状疱疹的临床表现主要是沿着周围神经分布的疱疹和神经痛。

典型的皮损呈现成簇而不融合的丘疹，大小从粟粒到黄豆大小不等，然后变为水疱，沿着外周神经分布，形成带状排列。在三叉神经分布范围内的带状疱疹可以引起眼周围的带状疱疹样皮疹，并可能导致前葡萄膜炎和角膜炎，进而导致失明。

参考资料：桂希恩主编,艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播综合治疗,湖北科学技术出版社,2014.09

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带状庖疹与水痘的区别

"带状疱疹和水痘就是由同一种病毒感染所造成的两种不同的疾病形式，都是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，以成群的疱疹水泡为特点。在儿童时期初次感染水痘带状疱疹病毒以后，会引起水痘，疾病恢复以后，病毒往往潜伏在体内，大多潜伏在神经节的里面，到成年以后，在特殊的诱因下，比如身体比较劳累，或者特殊疾病的情况下，使用免疫抑制剂的时候，会导致身体的免疫力降低，这个时候水痘带状疱疹病毒可能会引起带状疱疹的发生。主要是沿神经节分布，故此称为带状疱疹。带状疱疹比较重要的特点就是视神经性，所以临床上疼痛是非常明显的。对于水痘和带状疱疹一定要及早的发现，及时的治疗，加强预防和护理。"

语音时长01:45''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/03/20收听(98405)

什么是水痘-带状疱疹病毒

"水痘-带状疱疹病毒，是指在初次感染引起水痘恢复后，病毒潜伏在体内，少数病人病毒再发而引起带状疱疹，故称为水痘-带状疱疹。带状疱疹多是成人、老年人或者免疫缺陷和免疫抑制病人，常见的一种疾病，有潜伏病毒被激活所致。曾患过水痘的病人，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，外伤、发热等因素，激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。初期局部皮肤有瘙痒、疼痛，进而出现疱疹、红疹，串连成带状，以躯干和面部为多见，呈单侧分布，病程约3周左右，少数可达数月。"

语音时长01:21''

吕振│大庆市第二医院

2018/07/03收听(12762)

01:46

什么是水痘-带状疱疹病毒

水痘-带状疱疹病毒是一种双链DNA病毒，也被称作人类疱疹病毒3型，主要在人与人之间传播，传播方...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/08/09播放(53932)

什么是水痘-带状疱疹病毒？

"皮肤科常见两种由水痘-带状疱疹病毒引起来的急性感染性皮肤病。第一个疾病是对这个病毒没有免疫力的儿童被水痘-带状疱疹病毒感染以后，他会迅速的发生水痘，水痘患者基本是见于儿童。另外有一部分患者，他被感染以后成为带病毒者而不发生水痘的症状。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性，感染以后可以长期的潜伏在我们的神经当中，当抵抗力降低或者劳累、感染、感冒的时候，病毒就可以再次生长繁殖，并且沿着神经转移到皮肤上，使受侵犯的神经和皮肤产生非常强烈的炎症，引发带状疱疹。"

语音时长01:20''

袁玲玲│北京中医药大学东直门医院

2017/08/24收听(71677)

什么是水痘-带状疱疹病毒

水痘-带状疱疹病毒是在儿童第一次感染了水痘恢复后，仍然潜伏在体内，甚至某些人成人以后病毒可以再次的发作，引起了带状疱疹，所以被称为水痘-带状疱疹病毒。目前认为水痘是具有高度传染性的儿童疾病，通常儿童2-6岁时多发。对于水痘-带状疱疹病毒我们必须认识到人是唯一的自然宿主。皮肤是病毒主要的靶器官，水痘-带状疱疹主要是通过呼吸道进入传播的。水痘-带状疱疹病毒是在成人发作后，病人可能是有剧烈的神经痛。但是这种病发作时大多在2-4周之内可以逐渐的自行愈合，少数病人可能时间较长，可以达到数月之久。目前水痘-带状疱疹病毒除了注射疫苗以外，如果病人症状发作严重时可以予以对症、止痛等治疗。

语音时长01:41''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(32567)

01:50

什么是水痘-带状疱疹病毒

水痘-带状疱疹病毒，是一种DNA病毒。受病毒原发感染后，可引起具高度传染性的水痘，表现为面部、...

冯洁莹│广东省第二人民医院

2018/06/13播放(89330)

艾滋病患者怎么

艾滋病患者调整心态：1、从思想上树立对疾病既来之则安之的心理，从思想上、从心理要正确面对疾病，不要有太大的思想负担和心理压力。2、积极配合医生的治疗，在治疗中可能会有些不适，比如服药的副作用或者疾病本身有些症状出现。有全身不适感等，要多和医生沟通、多和医生交流，把自己的想法及时告诉给医生。3、注意不要太紧张、压力不要太大、营养均衡、起居规律、适当锻炼等，生活上要不断调整自己，提高生活质量。这样才能全面、综合的治疗疾病，延长生存时间。

语音时长01:16''

赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/17收听(87662)

带状孢疹不能吃什么

"带状疱疹的患者在饮食上主要注意三点：第一、要慎食肥甘油腻之品、肥肉牛奶及甘甜等食物，多具有滋腻肥甘壅塞之性，以使本病出现湿热，毒邪内蕴不达，病情绵延不愈。第二、要忌食辛辣、温热食物，如烟、酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物。食后容易导致助火生热，中医认为带状疱疹为湿热火毒蕴结肌肤所生，所以带状疱疹在饮食上要忌食辛辣食物。第三、要慎食酸涩收敛之品，这些食品包括豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为带状疱疹多数情志不畅，肝气郁结，久淤化火，故治疗应以气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，一时气血不通，邪毒不祛，疼痛加剧。所以带状疱疹的饮食要十分注意。"

语音时长01:24''

于雷│松原市中医院

2018/06/15收听(42066)

艾滋病毒感染量

"艾滋病病毒感染的数量与病程的进展有一定关系，不同的传播方式感染的病毒量不一，传播方式包括输血、性接触、针头刺伤、母婴传播等，具体如下：1、输血：如通过输血途径感染的艾滋病，感染的数量多，所以病情进展得快。2、性接触：例如是通过性接触感染的艾滋病病毒，病毒量也相对比较多，因为病毒主要存在于人体的精液和阴道分泌物当中。所以通过性接触，也会有大量的病毒侵入人体。3、针头刺伤：如果通过对艾滋病病人的针刺针头划伤，传染的艾滋病病毒的量比较少，所以一般潜伏期就会长一些。4、母婴传播：婴幼儿感染艾滋病时，由于免疫功能不健全，所以发展也比较快，潜伏期比较短。目前通过有效的抗病毒治疗，可以将病毒的载量降低，减少对免疫系统的攻击，使潜伏期延长，从而延长寿命。"

语音时长01:14''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(95620)

02:05

水痘-带状疱疹病毒属于什么病毒

水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒属，生物学特性和单纯疱疹病毒其实很类似，但只有一个血清型。在青少...

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/21播放(64178)

水痘带状疱疹病毒怎么治疗

"水痘-带状疱疹病毒，是一类比较常见的感染，很多人都得过。对于孩子感染之后，主要的表现是水痘；成人感染，有可能是水痘，也有可能是带状疱疹。对于水痘的治疗，小孩可以口服抗病毒的中药，比如双黄连等，然后注意休息，多饮水，因为水痘有自限性。成人水痘比较严重，一般都需要抗病毒药，比如阿昔洛韦口服、静点。带状疱疹治疗要比水痘复杂一些，也需要口服抗病毒的药物，比如伐昔洛韦、泛昔洛韦等，一般疗程7-10天。同时需要口服营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等；也可以配合外用的药物，比如喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等。有的患者会有明显的疼痛，需要口服止痛药，比如去痛片，更严重的可能需要服用可待因、加巴喷丁、乐瑞卡等。不管是水痘，还是带状疱疹，重症的患者都应该给予静点阿昔洛韦治疗。"

语音时长01:41''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/15收听(74295)

水痘-带状疱疹病毒怎么办

"水痘和带状疱疹是两种疾病，但是导致这两种疾病的病毒是相同的，所以这两种疾病都可以应用抗病毒药物，应用最多的是阿昔洛韦，可以通过口服，如果比较严重，可以通过静脉注射。水痘和带状疱疹都可以导致传染，在得水痘或者带状疱疹期间应该进行隔离。水痘可以有发热的症状，如果发热达到了38.5度可以对症退热，应用的是布洛芬；如果水痘的皮疹特别瘙痒，可以对症应用炉甘石洗剂进行止痒。水痘一般都是自限性，不会造成特别明显的并发症，这时仅仅做以上治疗即可，如果造成了相关的并发症，应该针对并发症进行治疗。带状疱疹局部的症状会比较明显，也可以应用炉甘石洗剂，另外还可以应用中药外敷，龙胆泻肝汤内服也能起到比较好的效果。带状疱疹最明显的是遗留神经疼痛，一般应用醋氯芬酸或者双氯芬酸镇痛。如果疼痛级别比较厉害，还可以升级镇痛药物，甚至应用布桂嗪片或者吗啡片进行镇痛。"

语音时长01:59''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/19收听(84854)

艾滋病患者能活多久

　　艾滋病患者的生存期需要根据情况综合确定，与感染HIV后的潜伏期长短、发病后的治疗效果等有关。艾滋病传播迅速，而发病较缓慢，感染HIV后潜伏期通常为数月到2...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/18阅读(4862)

艾滋病患者的特征

"艾滋病患者其实并没有特殊的临床表现。虽然在艾滋病的早期，也就是急性HIV感染期的时候，患者会有一些类似感冒的症状，比如发烧、头疼、咽痛、乏力以及淋巴结肿大，但是这些情况往往与普通的感冒非常难以鉴别，而且这些情况也确实可以慢慢自行缓解，所以绝对不能够通过外在临床表现，判断自己有没有得艾滋病。就算真正进入艾滋病的发病阶段，艾滋病也是以一系列的，如各种各样的条件性感染、肿瘤发生为主要特点，它并没有特殊的典型临床症状表现。之所以会是这个样子，是由于免疫系统彻底崩溃而导致的，所以像细菌、病毒、真菌都可以出来导致患者发生病情变化。"

语音时长01:12''

闫素│日照市中医医院

2019/03/22收听(98913)

艾滋病患者的存活期

感染艾滋病病毒后感染者不进行任何治疗或干预措施，按病变自然进展过程，潜伏期时间从几个月到二十年不等，平均为8-9年，随后感染者进入发病期，持续,时间较短，平均一年到一年半左右。综上所述，感染艾滋病后如不治疗，寿命平均大概10年左右，但不同个体之间有明显的个体差异，不可一概而论。如果艾滋病感染者在病毒感染初期就开始规律服药治疗，寿命肯定是可以得到极大的延长。最理想的状态是感染者终身处于艾滋病的无症状期，不会进入缓慢期，能够活到正常人的预期寿命，约75岁左右。这只是最理想的状态，在治疗过程中会受因素影响，导致不能达到以上状态。如果药物副反应过于严重，导致患者不能耐受，放弃服药，或国家提供的免费药物均已耐药，而患者无力负担自费药物，使治疗中断，都会影响治疗效果。

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/10收听(45483)

艾滋病患者尿检是什么样的

"正常情况下艾滋病病毒感染者在急性期和无症状期，尿常规不会出现异常的表现。在发病期，感染者尿常规可能会出现异常变化，没有任何特异性。艾滋病病毒感染人体后，整个临床过程分为三期，包括急性期、无症状期，及艾滋病期。在急性期和无症状期，艾滋病感染者没有任何特异性的症状和体征出现，除了部分感染者在急性期血常规出现一过性的非特异性表现外，在整个急性期和无症状期，血尿常规无任何变化，与正常人一样。即使出现某些变化，也是因为患有其它疾病引起，与艾滋病病毒感染本身无关。艾滋病的发病期，感染免疫功能严重降低或缺陷，可出现各种严重的机会性感染，根据感染病原体种类的不同，尿常规会出现各种异常变化，如出现尿蛋白、白细胞增多，甚至会出现红细胞，都要结合实际情况来进行分析处理。这些变化通常没有任何特异性，也不能提供艾滋病病毒感染的任何信息，无论在哪个时期，想要确定艾滋病毒感染，都必须经过实验室艾滋病检测。"

语音时长01:32''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/13收听(37567)

艾滋病患者要注意些什么

"感染艾滋病后要注意前往医院就诊，通过服用抗病毒药物抑制HIV病毒的复制，从而避免患者免疫系统受损，使得CD4-T淋巴细胞计数维持在接近于正常人的水平，病人不容易继发各种感染，从而可以达到长期无病生存的状态，能够和健康人一样的去工作、生活以及学习。一定要坚持地服用抗病毒药物，定期地返回医院进行复查。而在饮食以及生活中，尽量避免不利于健康的行为例如喝酒、熬夜、抽烟等，要积极的补充各种蛋白质、维生素，提高自身免疫力，适当的保持运动例如慢跑等。"

语音时长01:17''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/20收听(40522)

艾滋病患者的护理

"艾滋病病人的护理具体如下：1、要做到身体和心理的护理，要注意督导艾滋病病人按时用药，注意观察药物的副作用，要注意定期复查、随访。2、艾滋病病人因为免疫功能低下，容易造成多种机会性感染，所以要保持环境卫生。3、艾滋病病人饮食时尽量少吃生冷等刺激性食物，避免造成感染，同时要注意观察治疗效果。4、艾滋病病人需要加强营养支持治疗，要避免歧视艾滋病病人，多鼓励、多倾听。护理人员在护理过程当中也要注意采取适当的防护措施，防止艾滋病病毒的感染，要避免接触艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物，胸、腹水，脑脊液、乳汁等体液，因为这些体液都具有传染性。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/22收听(34550)

艾滋病患者出现病毒性肺炎说明什么

"如果艾滋病患者出现病毒性肺炎，很有可能已经进入艾滋病期，应当尽快前往医院进行住院治疗。因为如果艾滋病病人出现病毒性肺炎，与普通人出现病毒性肺炎的治疗完全不一样，艾滋病病人在艾滋病期CD4-T淋巴细胞的计数会明显下降，一般小于200\/mm3。如果这种情况下病人出现病毒性肺炎，病毒失去了机体免疫功能的拦截，可以进展的非常迅速，可以迅速的引起患者出现呼吸困难，甚至引起呼吸衰竭，后期可能需要呼吸机的辅助通气，因此应当尽快的住院进行治疗。通过抗病毒药物抑制HIV病毒的复制，使患者的免疫功能逐渐恢复，同时可以使用其它的抗病毒药物，针对病毒性肺炎进行治疗。"

语音时长01:22''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/20收听(50244)

艾滋病患者持续性发热说明什么

"艾滋病人出现了持续性的发热，提示艾滋病人已经进入艾滋病期。艾滋病期病人可以持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重可以减轻10%以上，提示病人有继发性的感染，也就是免疫功能已经极度的低下，机体无法抵御外界环境中各种各样的病原菌，使得外界中的病原菌侵入到人体引起了感染。应当尽快前往医院就诊，通过检查明确是什么部位，感染的是什么菌，从而进行进一步的治疗。还应当使用抗病毒药物抑制艾滋病毒的复制，使得机体免疫功能得到恢复，抵抗外界的病原菌，避免再感染其他的病原菌。"

语音时长01:12''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/14收听(37271)

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