拔智齿麻药4小时不失效的应对措施

2023-04-10 10:56阅读：

手机浏览

临床上并没有针对局麻药的拮抗药物，局麻药效的消失主要依赖于机体的体液循环和生物代谢。一般临床上所使用的利多卡因和阿替卡因，药效会持续2-3个小时。当然有些药物里加了肾上腺素，会减少体液循环对药物的吸收，延长药效的作用时间，所以略微地延长也在正常范围内。

当然机体对于麻药的反应，机体的代谢速度，都有个体差异。如果麻醉的效果略微延长，并不是很严重的问题，也不需要特殊处理。但有一种情况要小心，如果拔除的是下颌阻生智齿，有可能会损伤下牙槽神经。而损伤下牙槽神经的症状就是同侧的下唇麻木，这种症状与局部注射局麻药的效果类似。因此避免把下齿槽神经损伤，误以为是麻效没有消退。如果下唇麻木长期存在，要请拔牙的医生做出准确判断，必要时给予神经营养药来帮助损伤神经的恢复。

分享:

  • 微信
289

相关推荐

02:03

拔智齿麻药4小时不失效和冰敷有关吗

部分患者在拔智齿4h后，麻药效果仍然存在和冷敷有一定关系。拔完智齿后，麻药持续的时间长短和多方...

张雷│北京大学口腔医院

2023/03/22播放(80769)

拔智齿后麻药多久失效

在拔过智齿之后，大概半个小时到1个小时左右的时间，麻药基本上就慢慢的失效。麻药具体多久失效，这个时间因人而异。比如儿童、青少年、青壮年，这一类人群的新陈代谢的能力比较强，速度也比较快，所以麻药不会在身体里面存留太久，麻药很快被新陈代谢掉。所以麻药失效的时间比较早，大概在半个小时左右的时间。如果是老年人或者体弱多病的、免疫力差的人群，新陈代谢比较慢，这时麻药的作用发挥的会更久，因为麻药代谢也会变慢，大概需要1个小时甚至更久的时间去代谢这些麻药。

语音时长01:16''

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2019/12/26收听(45252)

01:54

拔智齿麻药多久失效

拔智齿麻药多长时间失效，一方面与选择的麻药类型、局麻注射的方式，其中是不是含有肾上腺素这一类延...

张雷│北京大学口腔医院

2023/03/24播放(76058)

拔智齿麻药多久失效

"拔智齿麻药失效时间无法一概而论，与个体敏感性有关，部分患者可能0.5小时即失效，长者可能1.5小时失效，多数情况下药效可达1小时。拔智齿为口腔科中型手术，由于智齿可出现各种阻生，则拔智齿不确定性较大。部分智齿埋伏较深，如水平低位阻生。如果拔牙首先应切开牙龈，再去骨，还需将智齿分开才可拔出。拔智齿手术过程较长，可能超过1小时。部分患者最初注射麻药即可能失效，还未拔完智齿即出现疼痛，需再补一次麻药，但麻药具体多久失效因人而异，如患者较耐受麻药，可能0.5小时即失效。而部分患者可能1.5-2小时均未失效。一般而言，大多数患者麻药药效可达1小时左右。建议拔牙后咬棉球0.5小时方可吐掉，当日禁食过烫、过硬食物，以流质或半流质食物为主，避免用力刷牙、漱口。"

语音时长01:57''

李凌│北京积水潭医院

2020/05/13收听(78991)

拔智齿麻药多久失效

"拔智齿如果采用的是神经阻滞麻醉，通常麻醉效果可以维持在两个小时左右，两个小时以后麻药就会失效。大家要注意，在麻药没有失效之前，千万不要吃东西，以免伤到软组织，而没有任何感觉。麻药消除以后，患者很可能会感觉到疼痛，可以口服止痛药物进行止疼，但是止疼药物一定要控制好定量，千万不要超量服用，会对身体造成损害。拔智齿采用的麻药，通常是利多卡因加一小滴肾上腺素，所以本身有高血压和心脏病的患者，需要提前跟医生诉说病史，让医生不要再加肾上腺素。"

语音时长01:17''

张娇│中国人民解放军第463医院

2018/12/06收听(31224)

拔智齿麻药多久会失效

"每种麻药以及不同注射方式，持续时间略有不同。在拔牙时所采用的麻药，大多数是4%阿替卡因或者2%利多卡因。以上两种麻药局麻效果都非常好，起效也比较快，持续时间比较久。一般局部浸润麻醉麻效维持时间稍短，大概1-2个小时。而神经阻滞麻醉效果时间更久，大概能够达到2-3个小时。有些时候为了使麻药效果更加持久，会在麻药当中配比一定浓度的肾上腺素，主要是为了使局部血管、淋巴管口径收缩，而减少麻药被重新吸收的速度。在拔牙过程当中，如果操作过于复杂、时间过久，也需要操作进行到一定程度以后补打麻药，以避免患者拔牙过程当中产生很严重的疼痛。"

语音时长01:36''

周炼│北京协和医院

2020/04/29收听(41767)

智齿拔完麻药多久失效

"智齿拔除完毕后所应用的麻醉药物，会在智齿拔除后一个多小时逐渐失去它的效用，因为临床上针对智齿采用的是阻滞麻醉，应用的麻药最常见的是利多卡因、阿替卡因肾上腺素。这两种麻醉药采用阻滞麻醉的方式，所作用的时间是在1.5-2个小时左右。但是本身智齿的拔除是需要一定时间，有的智齿拔除需要近一个小时，甚至更长的时间。所以，在智齿拔除后一个小时左右，相应的拔牙创就会开始出现疼痛。如果疼痛难忍，患者可以考虑应用对症止痛的药物，常见的有芬必得、阿司匹林等等。"

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/26收听(71144)

智齿拔完麻药多久失效

"智齿拔完以后麻药一般情况下在2-3个小时左右失效，特别是下颌智齿拔除过程中，由于一般进行的是下肢槽传导阻滞麻醉，病人会有半侧舌头和下嘴唇麻木现象，所以在拔完智齿以后最好等局部麻药作用消失以后再吃饭。这是因为如果麻药作用没消除，舌头部位发麻，有可能会妨碍感觉，吃东西速度过快会导致局部咬伤、烫伤等情况。智齿拔完以后麻药劲消失，有可能会出现疼痛，这时候可以口服消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。上颌智齿的麻药作用，由于感觉不是特别明显，所以消失的也比较快，大概在1-2个小时以后失效。上颌智齿打麻药以后只是有局部麻麻的、胀胀的感觉，并不像下颌智齿拔除过程中因为麻药的作用，病人感觉很强烈。"

语音时长01:28''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/02收听(68769)

智齿麻药多久失效

"智齿麻药2-4小时后失效，明显松动或牙根短小的智齿，只需局部注射利多卡因或阿替卡因1-1.5ml，就可以达到阻断痛觉的效果，麻药一般两小时左右消退。严重阻生智齿或埋伏阻生智齿拔除时，需要进行阻滞麻醉，神经干及末梢吸收麻药后，一般2-3小时后恢复知觉。一般情况下为了减少术中出血、增加药物渗透程度、延长麻醉时间，在麻醉药物注射同时配合应用肾上腺素，会使麻药持续时间延长到4个小时左右。"

语音时长01:18''

王惠│济南市中医医院

2020/08/23收听(37078)

智齿麻药多久失效

"通常情况下，智齿打的麻药在2小时左右就会失去麻药的效果。拔下颌的智齿多半是采用神经阻滞麻醉，所以绝大多数采用利多卡因进行麻醉，利多卡因的麻醉效果可以持续2-3小时，所以拔完智齿以后，最长的2小时以上还可以感觉到下唇麻木。如果是拔上颌牙，颊侧使用浸润麻醉，腭侧使用阻滞麻醉，可以使用阿替卡因，也就是碧蓝麻，麻醉的时间稍短，1小时以上麻药就会失效。麻药失效后拔牙窝就会出现一定程度的疼痛，如果出现的疼痛，能够忍受就可以不吃止痛药。另外，麻药持续的时间因每个人体质而不同，有人长，有人很快就失效。建议患者拔牙2小时内不能漱口、进食，不要用舌头舔碰伤口，也不要用手指触碰伤口，以免致使再次流血或继发感染。平时要清淡饮食，忌吸烟、喝酒，要多休息，避免疲劳，同时保持口腔的清洁，用淡盐水漱口。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/11收听(11914)

02:11

拔智齿打麻药是打哪里

拔智齿打麻药一般是两步操作，第一步操作是麻醉下牙槽神经、舌神经和颊神经这三个神经，特别下颌的智...

王峰│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/03/21播放(93032)

拔智齿如何打麻药

"如果拔下颌智齿，需要进行下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉。如果是拔上颌智齿，可以使用腭前神经阻滞麻醉、上牙槽后神经阻滞麻醉，也可以进行腭前神经阻滞麻醉，加上颊侧局部浸润麻醉。如果是拔下颌的智齿，需要进行阻滞麻醉。因为智齿周围牙槽骨非常致密，没有疏松多孔，所以如果进行了局部浸润麻醉，往往效果不好。建议采用局部阻滞的麻醉，同时麻醉下牙槽神经、颊神经和舌神经。这样就可以麻醉颊侧黏膜、骨膜，牙槽骨和舌侧的黏膜、骨膜，拔牙的时候就不出现疼痛了。如果是拔上颌的智齿，可以进行腭前神经和上牙槽后神经阻滞麻醉，也可以采用腭前神经和颊侧局部浸润麻醉，避免颊侧进行上牙槽后神经阻滞麻醉时造成血肿。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(51538)

拔智齿怎么打麻药

"拔除智齿作为牙槽外科中创伤较大的操作，都需要在麻醉下进行的，拔除智齿的过程分为以下几步。针对拔除智齿的部位麻醉的消毒，如果拔除下颌智齿，消毒部位是在颊脂垫尖的部位，消毒后应用已经灌注好的麻醉剂，常见的是利多卡因和碧兰麻，注射到相对应的下牙槽神经内，从而使半侧舌体、下颌以及下唇达到麻醉的效果。如果要拔除上颌的智齿比较复杂，除了需要麻醉颊侧的神经外，也需要在腭侧进行神经的麻醉。"

语音时长01:14''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/07收听(31765)

拔上智齿怎么打麻药

"拔除上颌智齿，需要对腭前神经和上牙槽后神经进行麻醉。对腭前神经进行麻醉，一般选择腭大孔神经阻滞麻醉。对于上牙槽后神经麻醉，可以选用上牙槽后神经阻滞麻醉，也可以选用局部浸润麻醉。对于腭前神经阻滞麻醉，可以用注射器放在对侧牙的前磨牙部位，然后刺入第二磨牙和第三磨牙之间腭前神经的注射点，再摆向同侧就可以进入腭大孔，然后注药，可以麻醉上颌智齿腭侧的牙龈、牙槽骨、牙周膜。对于颊侧，现在目前临床常用的是局部浸润麻醉，可以直接麻醉颊侧的牙槽骨、牙龈、牙周膜，防止上牙槽后神经阻滞麻醉引起的局部血肿。"

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/23收听(29487)

拔智齿麻药怎么打

拔智齿麻药注射方法包括局部浸润麻醉和阻滞麻醉，如果X线显示智齿牙根较短或明显松动时，可以在智齿唇颊侧粘膜下直接注射阿替卡因和肾上腺素，可以达到麻醉效果。拔除上颌智齿时，可以在第二磨牙远中颊侧前庭沟内，推注利多卡因2.5mL后，沿上颌结节滑动，继续推注麻药2mL左右缓慢抽出，于腭侧腭大孔附近垂直向下注射麻药2mL。拔下颌阻生智齿时可以嘱患者张大口，在颊脂垫尖远中2-3cm处推注麻药3mL左右，即可完成阻滞麻醉。

语音时长01:23''

王惠│济南市中医医院

2020/05/29收听(82043)

拔智齿要打麻药吗

"拔智齿要打麻药，因为如果不打麻药，拔牙时会非常疼，只有进行麻醉，而且麻醉药显效以后触碰智齿周围牙龈才会没有明显疼痛，拔牙的时候更不会有明显疼痛。有的人说，最怕拔牙的时候打麻药，是因为打了麻药后拔牙的时候不疼，主观感觉是打麻药的时候疼。如果不打麻药，拔牙会非常疼。拔智齿的时候要根据智齿位置是上颌，还是下颌，选择不同的麻醉方式，比如上颌智齿选择神经阻滞麻醉，加局部浸润麻醉。如果是下颌智齿，拔除之前要进行神经阻滞麻醉。"

语音时长01:10''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/12收听(83951)

拔智齿打麻药的副作用

"拔智齿打麻药的副作用，主要包括有一些患者会对局麻药物发生过敏性的反应，有的还会出现昏厥等情况，也有可能会导致打麻药部位的疼痛、血肿，也有可能出现感染的风险，有的注射麻药时，可能会发生注射针的折断。所以拔智齿打麻药还是有一些并发症的，需要在局麻的过程中注意避免，有时候打麻药之后，还可能会导致局部的感觉异常，所以建议在打麻药之后，要密切观察病人的反应，再考虑进行接下来的拔牙操作。"

语音时长01:10''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/16收听(35684)

拔智齿麻药什么时候过

"大部分情况下，拔完智齿后1个小时左右，拔牙创就会开始生理性的疼痛。因为1个小时左右麻药就会逐渐失去作用，拔智齿所应用的麻药，临床上最常见的是利多卡因，麻醉效果是在90-120分钟左右，如果加用副肾，可能麻醉效果更加延长些。除了常用的利多卡因外临床还比较常用的拔牙的药物，目前是阿替卡因肾上腺素，又称为碧蓝麻和斯康杜尼，应用这三种药物来拔除牙齿。一般情况下这三种药物的作用时间都是在1-2个小时左右，所以在拔除牙齿后1个小时左右，拔牙创就会开始疼痛。"

语音时长01:14''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/07收听(23565)

拔智齿打麻药疼么

拔智齿打麻药一般会有一丝丝的疼痛，跟打肌肉注射的感觉有点像，目前科学技术的发展，很多进口的麻药效果非常好，不一定在拔智齿打麻药的时候出现疼痛，反而没有太明显的感觉。在拔智齿之前，肯定进行完善的麻醉，不然在拔智齿的过程中会出现明显的疼痛等等，因此涉及到打麻药的问题。麻药有很多种，对于常用的麻药例如利多卡因，需要将药物注射到一定的位置上。很多患者拔智齿的时候，如果麻药不准，有可能出现疼痛，另外在进针的时候会导致疼痛的发生。还有一种麻药叫碧蓝麻，是局部的麻醉药物，不用打神经阻滞麻醉，在注射的过程中，刚刚进入口腔黏膜的时候，可以局部先打一点，待麻醉以后再进针，整个打麻药的过程中就基本没有明显的疼痛。

语音时长01:56''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/30收听(40532)

拔智齿麻药后遗症

"拔除智齿常采用局部阻滞麻醉，局麻的并发症包括晕厥、过敏反应、麻药的过量反应、注射区的疼痛、血肿、注射针刺破血管所致的血肿，常见于上牙槽后神经、眶下神经阻滞麻醉，特别是在刺伤静脉丛后可发生组织内出血，如注射针被污染，可产生局部感染，麻醉后黏膜病变。如注射针的质量差、缺乏弹性等，可引起注射针的折断。在进行下牙槽神经阻滞口内法注射时，如果注射针偏向内后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内会产生面神经的麻痹，但是这是一种暂时性的麻痹，麻药过后会恢复正常。如注射针刺入神经或混有酒精、防腐剂等溶液可能引起感觉异常，暂时性牙关紧闭、暂时性的复视或失明。"

语音时长01:28''

宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/30收听(29165)

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫223次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved