孩子肺里有痰如何排痰-有来医生

张晓蕊
主任医师

北京大学人民医院

儿科

孩子肺里有痰如何排痰

2023-04-18 13:37阅读：

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对于孩子肺里有痰，如果孩子痰液很黏稠，建议可以给孩子使用一些化痰的药物，比如像常用这个药物成分像氨溴索，或者包括像愈创甘油醚或者吐根糖浆等等，有助于孩子痰液的稀释。另外可能通过一些轻微的胃黏膜刺激，帮助孩子通过呕吐或者吞咽的方式来把气道里面的痰排出体外。

对于小孩子，尤其是6岁以内儿童，一般是不推荐给孩子使用镇咳药的。原因就是如果强力镇咳可能会导致孩子肺里的痰排不出来，反而不利于孩子咳嗽的恢复。

所以对于孩子如果明确气道里面有痰，最好使用一些化痰的药物帮助痰液稀释，同时鼓励孩子通过咳嗽把这些痰液从气道里面咳出来。虽然小孩子不会咳痰，他可能会通过呕吐或者吞咽来清痰，只要能把痰从气道里排出来就有利于孩子的恢复。

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怎么把肺里的痰咳出来

把肺里的痰咳出来可以使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸，必要时可以使用雾化吸入。同时要根据病因进行治疗，需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查。如果患者有细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。可根据药敏结果试验更换抗生素，如果患者是由于非典型致病菌，例如支原体感染、衣原体感染而导致时，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者有病毒感染，可使用清热、解毒或是抗病毒药物，例如蒲地蓝、奥司他韦等。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(14026)

肺里有痰怎么治疗

肺里有痰首先要寻找病因，多数患者是因肺内感染所致的有痰症状，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如阿奇霉素、罗红霉素、头孢呋辛、阿莫西林等。病情比较严重时可改静脉注射，甚至联合用药，可以配合祛痰药物，如乙酰半胱氨酸胶囊，每次400mg，每天3次。如果病情比较严重，可以使用盐酸氨溴索注射液，每次30mg，每天2次，静滴。若出现支气管痉挛的患者，可以使用氨茶碱缓释片，每次0.1mg，每12小时用药1次。若是肺部肿瘤占位引起的肺里有痰，有手术指征者可以手术治疗，无手术指征者可以通过放化疗，同时可以使用抗生素药物及祛痰药物辅助治疗。

语音时长01:10''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/08收听(69633)

02:50

肺里有痰是怎么回事

肺里有痰，通常指呼吸道的分泌物，呼吸道的分泌物称为痰。导致呼吸道分泌物增加，以及有分泌物的原因...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/10播放(92326)

肺里有痰的表现

"痰液是呼吸道液体，当呼吸道发生炎症病变时液体的成分就会改变，形成痰液。痰液的颜色性质有所不同，肺里有痰考虑是肺部感染造成的，一旦肺里有痰时就会感觉到喉咙有痰但难以咳出，痰液色黄、黏稠。平时呼吸的时候感觉肺里呼噜呼噜的，早晨起床时会咳出痰。医生可以听诊听到湿啰音、痰鸣音，也可以拍片子看肺部的情况，确定是不是肺里有分泌物。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/14收听(24126)

01:51

肺里有痰怎么清除

肺里有痰清除的方法通常有两大类：

一、药物祛痰：

使用排痰的药物，比如...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2021/07/11播放(54858)

痰到肺里引起肺炎

不是痰到肺里引起了肺炎，而是病原体到肺里引起肺发炎，在发炎时的渗出和身体裹挟的炎症垃圾排出来叫痰。因为肺是行使呼吸功能的，一旦发炎了以后组织也会肿胀，肿胀以后呼吸功能就会变差，身体在消炎的过程中，要把这些侵入到细胞里面的垃圾、病原体，由白细胞杀死以后还得排出来。如果不排出来在里面，以后有可能增生、长成结节或纤维索条，所以正常情况下就是应该排出来的。这些垃圾由肺黏膜上分泌的一些黏液包绕起来，然后排出来的时候感觉是一口痰排出来，其实里面有很多蛋白质碎屑、坏死细胞还有病原体的尸体。

语音时长01:17''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/05收听(96780)

02:29

肺里有痰的表现

肺里有痰通常表现如下：

1、剧烈咳嗽、咳痰，性质各异；

2、呼吸困难，...

陈晔│浙江中医药大学附属第二医院

2021/09/24播放(56562)

肺里有痰的表现

"肺里有痰主要表现为咳嗽、咳痰、痰色白或色黄、痰量多，当痰液比较多的时候不容易咳出，可伴发热、喉中痰鸣、胸闷、胸痛、恶心、呕吐、食欲不振等，听诊器听诊肺部可以闻及痰鸣音。治疗可以口服盐酸氨溴索或溴己新，也可以雾化祛痰，每天叩击背部进行排痰，用空前掌，腕部用力，从背部肺底自下而上、由外向内、有节奏的叩击胸壁，存在细菌感染时建议应用抗生素进行治疗，先检查胸部的CT，看看是否有肺部的炎症。化验血常规，当白细胞中性粒细胞增高时，考虑是合并细菌的感染，这个时候就要应用抗生素进行治疗。"

语音时长01:08''

任运江│章丘市中医医院

2021/06/15收听(84691)

肺里有痰怎么办

有长期吸烟史的患者要戒烟，有粉尘接触史的患者要注意防护或尽量避免在粉尘多的环境下工作。要注意多休息，多饮水，饮食要清淡，避免进食辛辣刺激性食物，避免进食水呛咳误吸，多吃新鲜水果蔬菜，要注意翻身叩背，帮助痰液排出。若痰液较黏稠不易排出可用化痰药物如氨溴索片，稀释痰液，帮助痰液排出，必要时雾化吸入。尽量不要用止咳药物，以免影响痰液排出，加重病情。如果伴有其他症状，如发热、感染等，痰液为黄痰或有明确感染因素存在的，可根据痰药敏试验选择敏感的抗生素治疗。

语音时长01:09''

冯献荣│锦州市中心医院

2018/10/06收听(17181)

如何排除肺里的痰

"对于如何排出肺里的痰，有自主咳嗽的患者可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。如果为卧床的患者，没有自主排痰的能力，可以叩背排痰，必要时气管插管予以吸痰等。同时要完善血常规、C-反应蛋白、肺CT等相关检查，评估是否有致病菌感染，有致病菌感染时需要使用相关的药物进行治疗，例如有细菌感染时需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者有非典型致病菌的感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者有病毒感染，需要使用清热解毒或者是抗病毒的药物。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/15收听(62857)

肺里有痰怎么清除

"出现肺里有痰的现象，说明肺部发生感染，首先需要使用消炎类药物缓解感染的情况，其次使用止咳祛痰类的药物来祛除痰液。细菌性感染引起来的肺部炎症，需要静脉点滴抗生素。成人可以静脉点滴哌拉西林，或者左氧氟沙星。如果青霉素有过敏的情况，可以使用头孢类抗生素，例如头孢曲松、头孢哌酮，也适合儿童使用；病毒性感染，最好静脉点滴利巴韦林或者喜炎平来进行消炎治疗。针对于肺里有痰的现象，还可以雾化吸入盐酸氨溴索，用来稀释痰液，从而促进痰液的排出，另外口服化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/23收听(45890)

肺里有痰咳不出来

"肺里有痰咳不出来的情况下，大多数都是由于痰液比较黏稠，或者是由于患者的身体比较虚弱不能用力咳出，小孩子年龄比较小，有痰的时候也不会咳出。有痰的时候大多数都是由于肺部和支气管感染引起，需要用有效的抗菌药物治疗，也需要用止咳化痰和稀释痰液的药物综合治疗。比较常用的药物有蛇胆川贝液、氨溴索颗粒，头孢类的药物，也可以用肺宁颗粒。在患者咳嗽的时候，也可以适当的拍拍背，这样能够帮助患者排出痰液，如果痰液比较多确实咳不出来，用药物作用不是很好的情况下，也可以用吸痰器。"

语音时长01:21''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/07/23收听(30201)

喉咙里面的痰和肺里的痰一样吗

"喉咙里面的痰和肺里的痰显然不一样，喉咙里面的痰通常是由于感冒、鼻炎或者咽炎引起来，而肺里的痰一般由于肺部感染、气管炎、支气管炎引起来，显然气管炎、支气管炎和肺炎引起来的痰，这样的疾病，比感冒、咽炎、鼻炎要重得多。如果是感冒、咽炎、鼻炎引起来喉咙里面的痰，可以选用西药抗感染治疗。如果是病毒感染引起来，可以选择抗病毒治疗，当然也可以结合中医中药辨证治疗。如果是气管炎、支气管炎或者肺部感染引起肺里的痰，可能会由于病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起。如果是病毒感染引起来，可以抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来，可以予抗生素、抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、大环内酯类的阿奇霉素或者头孢菌素类的头孢呋辛等，当然也可以用中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体引起，可以用大环内酯类抗生素，可以用到阿奇霉素、红霉素进行抗感染治疗，当然也可以配合中医中药辨证治疗。"

语音时长01:41''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/01/11收听(85719)

宝宝有痰怎么帮助排痰

"帮助宝宝排痰的方法具体如下：1、宝宝痰多需要给他多喂点开水，水分的补充可以稀释痰液，有利于痰的排出。2、因为宝宝的咳嗽反射是比较弱的，自己排痰的能力比较差，所以需要多帮他拍拍背，从下往上拍，这样也有利于孩子的排痰。3、还可以给他吃化痰的药物，比方乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索或者愈创木酚甘油醚，这些药物有祛痰的作用，有利于排痰。4、可以做雾化治疗，雾化的药物可以用激素类的药和祛痰的药，如乙酰半胱氨酸，也可以作为雾化药来进行排痰。5、如果通过这样的治疗孩子的痰液还是很多，就需要看看是不是有细菌感染，如果有细菌感染，可能还需要加用抗生素治疗。"

语音时长01:28''

石清照│武汉大学人民医院

2020/04/24收听(74784)

01:39

宝宝有痰怎么帮助排痰

在门诊经常碰见家长问大夫这孩子嗓子老呼噜的响，是否有痰。其实嗓子呼噜不一定真有痰。小孩吞咽能力...

魏玲│北京大学第三医院

2020/03/19播放(63850)

宝宝有痰怎么帮助排痰

"宝宝有痰，不像大人那样具有很强的咳嗽能力，宝宝的咳嗽反射非常差，不利于痰液的排出，可以通过多喝水，促进痰液的稀释，帮助排痰。可以采取拍背的方法，让患儿侧卧位，通过拍背，使痰液在支气管内变得松动，这样有利于痰液的排出。可以做雾化吸入，比如可以雾化吸入布地奈德、特布他林、复方异丙托等药物，起到化痰的效果，利于痰液的排出。饮食上要注意清淡饮食，多吃一些百合、萝卜、鸭梨、陈皮之类的润肺食物，甜食和油腻的食物要少吃，只有这样才能够减少痰液的生成，促进痰液的排出。"

语音时长01:12''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/03收听(13909)

痰多咳嗽怎么排痰

"痰多、咳嗽，要排痰主要有两种方法，具体如下：第一、药物排痰，也叫做祛痰治疗。在临床上，对于痰多或者痰液较为脓稠的情况下，一般使用祛痰药物进行治疗。常用的药物有黏液溶解剂，比如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、溴己新等药物相关制剂，可以使痰液稀释，从而更容易排出。既可以通过口服，也可以通过雾化吸入治疗。第二、机械排痰，可以通过翻身拍背，使痰液逐渐排出，或者使用排痰机来进行辅助排痰。对于长期卧床的患者，还可以使用吸引器吸痰，来辅助排痰。"

语音时长01:11''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/14收听(61250)

肺炎痰多怎么排痰

"肺炎、痰多可以采用以下方式排痰：1、给予物理排痰法，通过正常的振荡器震荡背部，促进肺和皮肤的振动有利于痰液排出。尤其是老年人痰不易咯出时，此方法比较常用。2、药物治疗，包括雾化吸入化痰的药物，如布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂可以有效舒张支气管，促进痰液的排出。静脉输注沐舒坦注射液或者口服氨溴索口服液、半胱氨酸颗粒等，都可以促进痰液的稀释，加速痰液的排出。3、如果患者咳痰无力、全身衰竭，痰液黏稠并且不容易咳出，可以给予增强营养治疗。包括输注人血白蛋白，增加呼吸肌的力量，也有利于痰液顺利排出。4、中药排痰有独特的优势，但是需要辨证施治，风寒、风热的治疗有所不同。5、饮食上可以多吃萝卜、藕、山药、雪梨等，可以清肺、润肺，促进痰液排出体外。多饮热水、多拍背也可以促进痰液排出。"

语音时长01:25''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/06收听(87310)

宝宝有痰怎么帮助排痰

"在宝宝咳嗽间歇期的时候，主要是可以采取拍背的方法。拍背主要让宝宝侧卧，或者抱起的侧卧，家长五指稍屈，握成空手拳，轻轻拍打宝宝的背部，从上而下，由外向内依次进行，每次最少拍3-5分钟，每天拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管内引流排出，也可以促进心脏和肺部的血液循环，有利于炎症的吸收，也能促使早期痊愈。再有，多喝水，或者雾化、吸痰，或者是吃止咳化痰的药也可以。"

语音时长01:05''

王静敏│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2019/01/15收听(424)

02:24

怎么判断痰在肺里还是嗓子里

判断痰在肺里还是嗓子里，通常可以根据咳痰的动作特点，伴随的其他症状、查体发现异常的部位，或者是...

陈小菊│成都大学附属医院

2023/03/21播放(62713)

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