对于子宫肌瘤比较小并且没有症状的患者，绝经以后子宫肌瘤大多数随着子宫的萎缩，也可以萎缩或者逐渐地消失。所以对于绝经之前有子宫肌瘤的女性，绝经以后可以每3-6个月进行1次随访。如果发现子宫肌瘤有明显增大，则考虑需要进一步的治疗。

绝经后子宫肌瘤缩小主要是体内的雌激素缺乏而导致子宫萎缩，同时伴有肌瘤的萎缩变小，甚至消失。所以对于女性患者，如果肌瘤症状比较轻微，接近于围绝经期，一般不需要进行特殊的处理和治疗。而对于有症状的子宫肌瘤，则需要根据女性患者的年龄、生育要求、症状的轻重程度、肌瘤的部位、大小、数目，进行全面地考虑。

对于绝经以后子宫肌瘤如果没有缩小或者反而增大，多考虑肌瘤有活动性的生长的可能，多考虑肌瘤有变性，甚至发生恶性病变的可能，则需要进一步地选择手术治疗。

手术治疗对于绝经以后的女性多选择全子宫切除手术。是一种比较根治的子宫肌瘤手术的方法。不建议选择子宫肌瘤剔除术，因为绝经以后女性的子宫已经萎缩，月经不会再次来潮，卵巢功能下降，保留子宫的意义并不是特别大。

如果单纯剔除，术后发现子宫肌瘤为恶性的病变，需要进行再次的手术，而且对于多发性的子宫肌瘤也容易出现反复发生的可能。