肺结核的前期症状-有来医生

王学林
副主任医师

河南省人民医院

呼吸与危重症医学科

肺结核的前期症状

2023-04-28 11:21阅读：

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肺结核的前期可能仅表现为咳嗽，多为干咳无痰，对于病情较轻的肺结核患者，前期也可能没有任何的临床症状。在我们实际的临床工作中呢，我们发现肺结核的临床表现不尽相同，但又有许多的共同之处。

最典型的肺结核症状就是咳嗽、咳痰或痰中带血。对于上述症状持续2周以上的，我们一定要查胸部CT，看看肺部是否存在可疑肺结核的病灶。

有的早期肺结核患者，仅表现为反复低热多为午后潮热，一般在下午或傍晚开始出现体温升高，多不超过38℃，到次日早晨可以自行降至正常。还有的肺结核患者，在发热的同时会伴有乏力、盗汗，食欲减退，体重减轻等症状。

有的育龄期女性患者会表现为月经不调，如果结核病灶累及到胸膜时，患者可能会表现为胸痛，这种胸痛一般会随着呼吸运动，或咳嗽时出现加重，有的肺结核患者，同时出现结核型胸膜炎，胸腔积液则表现为明显的呼吸困难。

对于肺结核的临床表现多种多样，我们在生活中，如果发现了与之相似的症状，一定要及时的到医院就诊，以免延误病情。

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肺结核前期有什么症状

"肺结核的患者在前期感染的时候可能会有低热、盗汗、乏力、咳嗽，其中以干咳比较多见，会伴随体重下降，病情进展后会出现明显的消瘦、咳脓痰，甚至有咯血的出现。如果出现了反复咳嗽2周以上，就需要去结核病防治所或者专业的传染病医院进行胸片等检查，排除结核病。如果明确是活动性的结核病，就需要及时的、规范的抗结核治疗，在肺结核的前期就开始规范的抗结核治疗，往往能够取得很好的治疗效果，能够达到很高的治愈率，治愈率可以达到85%以上。在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养。"

语音时长01:17''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/11/02收听(59661)

肺结核前期症状

"肺结核前期症状一般都是表现为结核中毒症状，如纳差、乏力、午后低热、夜间盗汗、消瘦等等，会伴有呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰，部分患者会伴有咯血，还有一部分患者会伴有胸痛等症状，女性患者可能会有月经的紊乱等等。当然，单纯根据这些症状诊断为肺结核是不科学的，一般对于咳嗽、咳痰两周以上的患者，尤其是抗感染治疗无效的患者，需要进行摄胸片或肺部CT检查。如果肺部有可疑病灶的，是需要查痰的。如果痰找抗酸杆菌是阳性的，再结合肺部CT的临床表现，就可以诊断为肺结核了。"

语音时长01:19''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/12收听(76513)

前期肺结核有什么症状

"前期肺结核有什么症状，咳嗽跟咳痰两周以上或者是痰中带血，是肺结核最常见的可疑症状。咳嗽一般比较轻微，以干咳为主，或者有少量的黏液痰。有的患者也可以出现长期的午后潮热，或者是乏力、倦怠、盗汗、食欲减退等症状。早期的肺结核症状较轻，所以有很多的患者不太重视就忽略掉。或者有一部分患者自己用一些药物，临床症状也有好转，就忽略了一个最佳的治疗时期。所以在临床上，如果咳嗽、咳痰两周以上，或者伴有咯血发热的症状，一定要及早来医院检查，可以拍肺CT来检查肺有没有问题。如果出现了问题，可能还需要结合一些其它的痰液的检查和化验定诊。其实越早发现病变，治疗起来效果肯定也越好，而且费用也少，对肺结构的破坏也较轻。"

语音时长01:20''

孟德新│哈尔滨二四二医院

2019/11/27收听(56653)

肺结核前期症状有哪些

"肺结核一般起病比较缓慢，开始可以表现为午后低热，体温一般在38˚C左右，很少能到39˚C；可以出现全身表现，如倦怠乏力，夜间睡觉时可以出现盗汗；消化道的表现可以为食欲减退、食量减小；女性还可以影响到月经，出现月经失调。如果是肺结核，病人可以出现咳嗽，随着病情发展可以出现咳痰，主要以白痰为主。如果随着病情的进展胸膜受累，也可以出现胸痛、呼吸困难、喘憋及一些相关的胸膜受累、结核性胸膜炎的表现。肺结核最后最突出的症状，应该以咳嗽、咳痰为主。"

语音时长01:40''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/27收听(73134)

肺结核前期症状

"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状。部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等，还有些患者会出现以下表现：一、咳嗽、咳痰，可以是轻微咳嗽、干咳或少量黏痰。二、咳血，多数患者少量咳血或者痰中带血。三、胸痛，结核连累胸膜时可表现为胸痛，胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。四、呼吸困难，对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能。要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核，按时、规律的服药，可以达到90%以上的治愈率，在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"

语音时长01:45''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(97054)

01:43

肺结核前期有什么症状

肺结核前期症状不明显，无特异性，约20%的患者可无任何不适。症状包括如下内容：

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王婷萍│武汉市肺科医院

2018/08/31播放(95265)

肺结核前期有什么症状

"肺结核是一种慢性传染性疾病，主要以肺部的病变为主，也会引起身体其他部位的病变，比如结核的转移，造成肺外结核。早期症状主要有：1、乏力：许多人都是在劳累后会出现乏力的症状，但是肺结核患者在稍活动后就会出现乏力的现象，感觉浑身无力，需要及时休息；2、低热：肺结核患者会出现低热的现象，尤其在午后，这种低热是不明原因的，但是经常会出现发热的现象，服用退烧药后效果不明显；3、盗汗：所谓盗汗，不是运动后的出现，这种盗汗出现在夜晚睡着的时候，与室内温度关系不大，睡着后会大量出汗，甚至浸湿睡衣；4、胸片提示感染灶，有时候会出现咳嗽，去医院拍片后出现感染灶，需要与肺炎相互鉴别。如果出现上述症状，应该就诊医院进行系统的诊治，一般的医院都能够通过检验诊断出肺结核。"

语音时长01:56''

田图磊│亳州市人民医院

2018/10/19收听(67133)

感染肺结核的前期症状

"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部，肺结核起病缓慢，病程长。大多数早期患者因为病灶微小，所以，一般无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱、女性月经不调或闭经等。还有些患者会出现以下表现：1、咳嗽、咳痰，可以是轻微咳嗽、干咳或少量黏痰。2、咳血，多数患者少量咳血或者痰中带血。3、胸痛，结核连累胸膜时可表现胸痛，胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。4、呼吸困难，对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查，如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗。肺结核基本上都是可以治愈的，初次治疗肺结核，按时、规范的服药可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中，需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"

语音时长01:42''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(25177)

肺结核前期症状表现

"肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起呼吸道比较常见的传染病，通常肺结核前期的症状，会有呼吸系统的表现，也会有全身中毒症状。呼吸系统的症状主要有咳嗽，大部分患者以干咳为主，少部分患者会表现为咳少量白色的黏痰，患者还会有痰中带血、咳血，甚至有咳血窒息死亡的现象出现，肺结核的患者还会表现为胸痛，甚至有呼吸困难的现象。肺结核全身中毒的症状主要有低热，尤其以午后低热为主，还会有盗汗、消瘦、乏力、食欲下降的现象，女性患者还会出现月经失调的症状。"

语音时长01:16''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/05/21收听(16733)

肺结核的前期表现

"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢、病程长，大多数早期患者因为病灶微小所以一般无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱、女性月经不调或闭经等，还有些患者会出现以下表现：一、咳嗽、咳痰，可以是轻微咳嗽、干咳或少量黏痰。二、咳血，少数患者少量咳血或者痰中带血。三、胸痛，结合连胸膜时可表现为胸痛，胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。四、呼吸困难，对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗抗肺结核，按时规范的服药，可以达到90%以上的治愈率，在抗结核治疗的过程中需要充分的休息、保持良好的睡眠、加强营养定期复查，不要抽烟、喝酒。"

语音时长01:38''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/23收听(98888)

肺结核的前期征兆

"肺结核是由结核杆菌感染肺部，引起的一种慢性传染性疾病，主要通过呼吸道传播，一些儿童、孕妇、老年人、抵抗能力差者、免疫力低下的人，或者患有慢性呼吸道疾病的人群容易被感染。肺结核的早期症状可无明显的临床表现，活动期时症状主要表现为呼吸道症状，如咳嗽、咳痰，常为白色黏痰，痰中带血或者咯血等。全身中毒症状，有午后低热，一般不超过38℃，乏力、休息后不能缓解，盗汗，以夜间睡眠时明显，同时伴有消瘦、饮食差。通过痰培养查找结核杆菌，或结核菌素试验，可确诊肺结核。"

语音时长01:17''

李臻│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/17收听(41301)

肺结核前期有传染性吗

"肺结核前期没有传染性，如果患者出现低烧、全身乏力、食欲下降甚至干咳、咳血等症状都是患有肺结核前期的主要表现，如果人体对结核杆菌的抵抗力比较低则被传染的可能性就非常高。患者出现以上的症状之后要及时去医院进行治疗，毕竟结核病是一种慢性疾病，在发现后没有及时治疗会导致病情出现恶化甚至产生耐药而加重病情。平时除了与肺结核患者保持一定的距离，还要养成不随地吐痰的习惯，对于肺结核患者使用的衣物或者药物都要进行定时消毒以及杀菌。肺结核患者一定要注意加强锻炼，增强自身免疫力、增加营养可以有效的帮助病情恢复。"

语音时长01:08''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/05收听(27243)

肺结核前期能治愈吗

"　　肺结核前期若是明确诊断后，通过规律、有效的抗结核治疗能够达到治愈。一旦确诊了肺结核后，需要进行规律、有效的抗结核治疗，常使用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，链霉素由于其副作用，目前使用比较少。　　使用药物后最常见的不良反应包括消化道的症状，常表现为恶心、纳差以及反酸等。有部分患者甚至会表现为一过性的肝功能损害，甚至有部分的患者会出现关节的疼痛，高尿酸血症等。因此在服药的过程中需要遵医嘱定期的复查，若发现不良反应，需要及时的进行干预、处理。只要通过规律、有效的治疗，绝大多数的患者能够达到治愈，因此需要对肺结核的治疗有信心。"

语音时长01:18''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/17收听(60717)

肺结核前期会头痛吗

"部分肺结核患者在病情的前期，也会出现头痛的症状。由于初期机体的免疫力下降，初次感染到了结核分枝杆菌，这个时候机体的免疫反应会出现比较强烈的表现，肺组织黏膜受到侵袭，会有大量的炎性分泌物渗出，而且机体的免疫反应强烈会导致体温持续的升高，出现低热持续状态。这个时候会有大量的炎性因子生成，会刺激到三叉神经等处，而引起头痛的症状出现。所以临床上一般给予镇痛药物，包括元胡止痛滴丸、布洛芬等缓解，并且积极的规范的联合抗结核药物治疗。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/27收听(14165)

肝癌前期有什么症状？

"因为咱们国家的肝癌往往继发于慢性的肝炎，特别是慢性乙肝的基础上，前期的表现，很可能都是跟肝炎有关系的表现。早期肝癌本身往往没有什么明显的感觉，随着病变的进展，可能会出现一系列的问题，比如腹部不适、腹胀或者肝区疼痛。早期的肝癌症状不太典型，对于一些肝癌的高危因素的患者，比如慢性乙肝的病人或者丙肝的病人，建议定期做体检，这样才能够比较早的发现，才会取得比较好的治疗效果。"

语音时长01:05''

周正飞│北京大学第一医院

2017/12/19收听(63487)

狂犬病前期症状

"狂犬病病毒侵入人体之后，主要是入侵人体的神经系统。在发病前，就是前期的时候，特别是在5天以内，在临床上一般是没有什么特异性的表现的，这个阶段一般称为前驱期。前驱期跟其它的普通感冒有一定的类似，比如有可能会出现低烧、头痛、咽喉疼痛，身上觉得不舒服，甚至没有力气的情况，有的患者感染之后烦躁，有可能会出现想哭闹，而且爱发脾气，特别容易被惹怒，有的还可能会表现出焦虑、抑郁的现象。所以在早期的时候，症状没有明显的恐水、怕光、怕冷、咽肌痉挛这些情况，出现上面的蛛丝马迹，建议还是要特别注意一下后期是否有狂犬病。这时候主要看看身上有没有什么伤口，有没有被狗或者是猫抓、咬的伤口，要进一步判断有没有可能是狂犬病。"

语音时长01:49''

方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区

2018/03/14收听(262)

肺癌的前期症状

"肺癌的前期症状有哪些呢？它一般早期可以无症状，周边型的肿瘤者局部症状较少，诊断的时候无症状者不到10%，随着对高危人群的筛查，无症状者的比例相应的增加。一般肺癌分析研究观察看到，诊断时最常出现的症状依次就是消瘦，再就是咳嗽、气短、乏力、咯血、胸痛等。一般非小细胞肺癌和小细胞肺癌的表现没有明显的差异。临床表现非常的复杂，一般分为原发肿块、胸闷蔓延、远处的有没有转移，副肿瘤综合征的肺外表现等4种情况。"

语音时长01:22''

任运江│章丘市中医医院

2018/03/20收听(38244)

女性梅毒前期症状

"梅毒的症状时隐时现，它的自然过程分为三个阶段。第一阶段，人体没有感觉，病毒侵入部位出现红斑、丘疹、破溃，这些症状经历一段时间可自愈。进入第二阶段，病毒在血液中大量繁殖，在皮肤和黏膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹、斑丘疹等，这时患者要去就诊。如果此时没有治疗，就会进入第三阶段，可导致严重的并发症，如果不及时治疗会危及生命，死亡率非常高。建议定期检查和治疗，治疗期间禁止同房，主要是每天晚上换洗内裤、高温消毒，不要熬夜，最好是物理治疗、药物治疗。"

语音时长01:12''

魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/26收听(67809)

宫颈癌前期有什么症状

"宫颈癌的早期一般都是没有任何的症状，随着病情的进展，患者才会出现异常的阴道流血。年轻的患者处于性活跃期，雌激素水平和性交的频率比较高，往往会表现为性生活后的少量出血。也有一些年轻的患者，表现为经期延长、周期缩短以及经量增多等，到了晚期病灶变大，出血量会随之增加。除了异常的阴道出血，早期的宫颈癌还可能表现为白带的异常增多，有80%的患者会有此症状，白带的性状与平时是有所不同的，稀薄如水样或者是米汤样，其间可夹杂着血丝。到了晚期，因为癌组织破溃以及继发感染等，会有大量的脓性、并伴有恶臭的白带排出。"

语音时长01:17''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/07/12收听(93931)

月经前期有什么症状

"女性在月经来潮前，由于体内的性激素水平可以发生不同的变化，表现出来的症状也是不一样。一般主要是表现为以下的这几方面症状：第一、躯体的症状。可以表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体水肿、消化道的症状；第二、精神症状。可以表现为容易发怒、焦虑、忧郁、神情疲乏以及饮食和睡眠的障碍；第三、行为的改变。注意力不集中，工作效率比较低，人软弱无力等多方面的症状。每个女性在月经前由于体内的激素水平变化不同，所以表现出来经前期症状也存在很大的个体差异。在月经来潮前需要多注意，避免劳累、熬夜，人要放松心情，多吃一些新鲜的蔬菜，避免各种刺激性食物的摄入，有助于改善症状。"

语音时长01:26''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/13收听(88167)

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