腰椎滑脱是指由于先天性的发育不良,或者后天性的创伤劳损等原因造成,相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部的滑移。
发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅是在拍片时发现。也可以因为滑脱的加重而出现腰痛、下肢的疼痛麻木、无力,严重时可以出现大小便的功能障碍。
滑脱的X线片的检查应该完善X线片过伸过屈位的动力位,可以帮助判断滑脱的严重程度。CT和核磁共振可以帮助判断是否有椎管的狭窄,以及神经受压的情况。
腰椎滑脱的治疗需要根据滑脱的严重程度进行判断。轻度滑脱或者没有症状的滑脱,可以不需要特殊的治疗,症状较轻或者滑脱较轻的患者可以选择口服非甾体抗炎止痛药,进行局部理疗,佩戴腰围,腰围佩戴时间不可过长。
严重的滑脱,或者是伴随有下肢疼痛麻木以及大小便功能障碍,影像学资料提示滑脱较重,神经受压明显的时候可以考虑手术治疗。
手术治疗的方式也分多种,具体选择哪种方案要由专业的脊柱外科医生根据患者的影像学检查进行判断。