女性较男性更易患桥本氏病。尽管青少年和年轻女性发生率较高，但是其最常发生的年龄为30-50岁之间。桥本氏病发病倾向于家族聚集。研究者正在致力于识别导致疾病遗传至下一代的基因或基因组。
可能致病的环境因素也在研究之中，比如研究者发现，在易患病个体中，碘摄入过多可能会抑制甲状腺素的合成。环境中释放的化学物质，如除虫剂、一些药物、或病毒感染，也可能会导致自身免疫性甲状腺疾病。
自身免疫性疾病病人罹患桥本氏病的可能性更大，反之亦然，桥本氏病患者罹患其他自身免疫性疾病的可能性也较高。其中包括白癜风，一种在某些皮肤区域缺失自然色素的疾病。类风湿性关节炎，免疫系统攻击关节面时，引起关节疼痛、肿胀、僵硬和功能丧失。乳糜泻，一种胃肠道谷蛋白敏感性状态，为一种自身免疫性疾病，在这种病人中，由于小肠内层受损，阻止了营养成分吸收，使病人不能耐受谷蛋白。谷蛋白是一种蛋白质，常见于小麦、黑麦、大麦和其他一些产品之中。
