阑尾炎患者有粪石通常是建议手术治疗，但极少数患者可以不进行手术治疗，而是进行保守治疗。建议根据其病情，在医生的指导下制定合适的治疗方案。

1、一定要手术治疗：如果粪石的体积较大，甚至堵塞了整个阑尾腔，导致阑尾腔内的压力增高，甚至影响到阑尾壁血运，则会加重阑尾炎症。发展到后期，可能出现阑尾坏疽、穿孔等。这种情况需要及时通过手术将阑尾切除，以免导致更严重的后果；

5、不一定要手术治疗：如果粪石的体积较小、引起的症状较轻，患者并没有出现剧烈的右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热等情况，则可以行保守治疗。即在医生的指导下使用抗生素，以缓解症状。但如果粪石一直待在阑尾腔内，可能导致症状反复发作。

因此出现阑尾炎且存在粪石的患者，应该及时就医。由医生通过相关的检查，以及患者目前的状况进行综合分析，然后选择合适的方法进行处理。