盆腔腹膜炎的治疗方式有哪些

2023-07-25 15:44阅读:

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盆腔腹膜炎的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗。

一、一般治疗

卧床休息,取半卧位,有利于渗出液或脓液积聚于盆腔陷凹处,促进炎症局限。

二、药物治疗

常用药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素

抗生素治疗原则为经验性、广谱、及时、个体化。完善宫颈分泌物及后穹窿穿刺液的细菌培养及药敏试验,选择针对性的抗生素药物。在尚未得到药敏结果时,根据经验选择敏感抗生素。第三代头孢菌素抗菌能力强,且能覆盖大多数致病菌,但使用时严格关注是否出现药物的不良反应,如过敏反应、凝血功能障碍等。

三、手术治疗

当合并有盆腔脓肿时,可选择超声或者CT引导下穿刺引流。若脓肿破裂或药物治疗无效时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查术,清除病灶。

1、穿刺引流术:适用于盆腔积液量大,尤其适用于有消化道或泌尿道压迫症状的患者。

2、经腹或腹腔镜脓肿切除术:用于经药物治疗病情好转,继续控制炎症2-3周,包块仍未消失但已局限化,应手术切除病灶,以免日后再次急性发作。

四、其他治疗

1、胃肠减压:利用负压吸引术的原理,对于脓肿压迫胃肠道的患者,可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,并有助于减轻胃黏膜水肿。

2、中药治疗:主要为活血化瘀、清热解毒药物

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