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脱水的治疗方式有哪些
2023-07-25 15:44:27阅读:-
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脱水的治疗方式有哪些
脱水的治疗方式有一般治疗、中医治疗。
一、一般治疗
1、低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液或高渗氯化钠溶液;等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液;高渗性脱水时,如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液,但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液,如果不是严重高钠血症,应同时补充一定比例的电解质溶液。
2、补液总量应包括继续丢失量和生理需要量,生理需要量一般不低于1500ml,以水或葡萄糖溶液为主。
3、补液原则为先快后慢,补液同时需密切观察周围循环情况,如血压、脉搏、尿量等,在循环状况稳定的患者,避免血钠浓度升高过快或降低过快。
4、胃肠道补液是最安全有效的治疗方法,除非有明显禁忌症,能口服者尽量口服,不能口服者,应尽早给予胃管鼻饲,口服液体的原则与静脉补液相同。适用于急性腹泻所致的轻、中度脱水。
5、脱水不仅是水的丢失,也包括电解质,主要是氯化钠的丢失,因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。
6、无论哪种类型的脱水症,都可能因为脱水而尿少,甚至并发肾功能不全,因此输液初期不宜使用含钾溶液,除非合并严重低钾血症,当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后,应适当补钾。
7、当有低血容量休克时,开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液,开始输液速度要快,第一小时通常给予1000-2000ml。
二、中医治疗
轻度脱水的患者也可以用中医治疗,可辩为气阴两伤、热盛津伤、阴虚内热等证型,治疗宜用益气养阴、清热生津、养阴清热的药物,亦能治疗脱水。
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