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休克的治疗方式有哪些
2023-07-25 15:44:27阅读:-
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休克的治疗方式有哪些
休克的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗以及其他治疗。
一、一般治疗
当患者出现休克时,应该给予镇静、吸氧、减少搬动。通常患者需采取仰卧头低位,下肢抬高20°-30°,有心衰或肺水肿者半卧位或端坐位。行心电、血压、脉氧饱和度和呼吸监护,血常规、血气分析及生化检查、12导联心电图、胸片、CVP等检查,留置导尿管,监测尿量,注意保暖。
二、药物治疗
常见药物:多巴胺、糖皮质激素、丹参静脉注射液
1、血管活性药:如多巴胺,多用于轻、中度休克,重度休克剂量加大。多巴酚丁胺常用于心源性休克。去甲肾上腺素适用于重度、极重度感染性休克。肾上腺素应用于过敏性休克,肌内注射效果最好,酌情重复。
2、糖皮质激素:过敏性休克或感染性休克,可使用如氢化可的松等控制病情。
3、利尿剂:补足循环血流后,尿量减少者使用呋塞米。
4、呼吸兴奋剂:出现呼吸异常者可使用洛贝林。
5、抗凝血剂:防治弥散性血管内凝血,常使用肝素、丹参静脉注射液等。
三、手术治疗
呼吸困难必要时需及时进行气管插管进行机械通气,出现颅内压过高等情况可能需采取开颅手术进行降压。
四、中医治疗
中医在治疗休克时常作为辅助手段,如丹参静脉注射液抗凝血,预防弥散性血管内凝血,多数病人在休克缓解后采用黄芪,当归等药物汤剂治疗,提高病人免疫力,加快疾病痊愈。
五、其他治疗
1、纠正酸中毒:休克时常合并代谢性酸中毒,此时可给予碳酸氢钠静脉滴注,并根据血气分析调整。
2、改善低氧血症:保持呼吸道通畅,必要时行气管插管和机械通气,选择广谱抗生素控制感染。
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