尿含铁血黄素检查结果会因检测的尿液不同而有所差异,可能结果正常,也可能结果异常。如果结果异常,存在病变如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等,需选择合适的治疗方案。
一、结果分析:
1、正常:尿含铁血黄素检查结果阴性,患者无明显不适,无需特殊处理。
2、异常:尿含铁血黄素试验阳性,可能提示患者出现自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病,需结合患者临床症状或进一步检查确诊。
二、治疗方案:
1、自身免疫性溶血性贫血:主要是治疗原发病,首选糖皮质激素药物治疗,如尼泼松、甲泼尼龙等直至血红蛋白水平稳定,也可用他克莫司、环磷酰胺等药物配合治疗。冷抗体性患者目前倾向于代替脾切除治疗,可选用利妥昔单抗药或联合治疗作为首选治疗方式。对于难治性温抗型自身免疫型溶血贫血,可采用脾切除手术治疗,也可采用输血、血浆置换等治疗方式,可根据个人病情程度酌情选择治疗方式。
2、阵发性睡眠性血红蛋白尿症:主要应用糖皮质激素治疗,有助于帮助稳定病情。对于糖皮质激素治疗无效或者难治的患者,医生可能给予新型药物、联合化疗治疗。若患者存在缺铁、合并骨髓衰竭、发生血栓,可分别对症给予铁剂、免疫抑制剂、抗凝药物治疗。