血浆二氧化碳总量偏低常提示代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒，患者需要明确诊断病因后进行针对性治疗。
1.代谢性酸中毒：最重要是针对原发病的治疗，如乳酸性酸中毒应首先纠正循环障碍、改善组织灌注控制感染；糖尿病酮症酸中毒应及时输液、应用胰岛素、纠正电解质紊乱。较轻的代谢性酸中毒在消除病因的同时，再辅以补充液体以纠正缺水后可自行纠正，不必应用碱性药物。重症酸中毒患者应立即输液和用碱剂治疗。
2.呼吸性碱中毒：首先应防治原发病和去除引起通气过度的原因。急性患者可吸入含5%CO2的混合气体或反复屏气，或用纸袋罩住口鼻使其反复吸回呼出的CO2以维持血浆H2CO3浓度，症状即可迅速得到控制；对精神性通气过度患者可酌情使用镇静剂；对因呼吸机使用不当所造成的通气过度，应调整呼吸频率及潮气量；危重患者或中枢神经系统病变所致的呼吸急促，可由呼吸机进行适当的辅助呼吸；有手足抽搐的患者可静脉注射葡萄糖酸钙进行治疗。
